اختلال پارافیلیا چیست؟

پارافیلیا نوعی اختلال جنسی است که در آن فرد، به علت عدم توانایی در برقراری ارتباطات معمول، فرد با اشیاء خاص یا رفتارهای خاص به برانگیختگی و یا لذت جنسی دست می‌یابد.
اصطلاح پارافیلیا به جاذبه شدید جنسی نسبت به هر شیء یا فردی که جدا از رابطه با شریک جنسی بالقوه است، گفته می‌شود. پارافیلیا زمانی یک اختلال جنسی محسوب می‌شود که موجب پریشانی یا تهدید به آسیب رساندن به شخص دیگری باشد.

پارافیلیا چیست؟
پارافیلیا شرایطی است که در آن برانگیختگی و یا لذت جنسی فرد به خیال پردازی و یا درگیر شدن با رفتار جنسی غیر معمول و افراطی بستگی دارد. فرد مبتلا به پارافیلیا ممکن است به یک چیز خاص (کودکان، حیوانات یا لباس زیر) و یا یک عمل خاص (ایجاد درد، اعمال قدرت) گرایش داشته باشد. پارافیلیا بیشتر در مردان رایج است تا زنان. تمایل فرد در پارافیلیا معمولا خاص و مشخص است و در طول زمان تغییر نمی‌کند.
پارافیلیا با مشغولیت ذهنی فرد به یک شیء یا رفتار خاص برای رسیدن به ارضای جنسی تشخیص داده می‌شود. پارافیلیا شامل رفتار‌های جنسی است که جامعه ممکن است آن‌ها را ناخوشایند، غیرمعمول یا غیرعادی تلقی کند. معمول‌ترین نوع پارافیلیا، پدوفیلیا است (تحریک جنسی نسبت به کودکان)، تماشاگری جنسی (مشاهده فعالیت‌های خصوصی قربانیان ناآگاه) و مالش دوستی (لمس یا مالش فرد ناآگاه) است. در حالیکه فتیشیسم (استفاده از اشیاء بی جان)، مازوخیسم جنسی (تحقیر یا دچار رنج شدن)، سادیسم جنسی (آسیب رساندن و تحقیر کردن) و مبدل پوشی (تمایل جنسی نسبت به پوشیدن لباس جنس مخالف) نادرتر هستند. برخی از این رفتار‌ها غیرقانونی هستند و آن‌ها که تحت درمان اختلالات پارافیلیا هستند، تحت نظارت‌های قانونی قرار می‌گیرند. همچنین برخی دیگر از انواع پارافیلیا وجود دارد که سایر اختلالات پارافیلیا نامیده می‌شوند و در آن اعمالی وجود دارد مثل تمایل به مرده، ادرار، مدفوع، تماس‌های تلفنی مستهجن و ... .

علائم پارافیلیا چیست؟
اگر چه بیماران مبتلا به پارافیلیا بسیار افراطی یا بیگانه به نظر می‌رسند، اما اگر به این فکر کنید که تمایلات این افراد با شدت کمتر در افراد زیادی رایج است ممکن است راحت‌تر بتوانید آن‌ها را درک کنید. برای مثال، صحبت‌های «کثیف» در حین رابطه جنسی ممکن است برای خیلی از افراد جذاب باشد، اما زمانی که تنها راه برانگیختگی این روش باشد، علائم پارافیلیا نمایانگر می‌شوند. برخی دیگر ممکن است دوست داشته باشند که شریک جنسیشان آن‌ها راگاز بگیرد، یا با نگاه کردن به او برانگیخته می‌شوند. دیدن یک فرد برهنه و یا دیدن فیلم‌های پورن، می‌تواند برای بسیاری تحریک کنند باشد. پارافیلیا تا حد زیادی به وابستگی روحی به این علائم مربوط می‌شود.

دلایل بوجود آمدن علائم پارافیلیا چیست؟
هنوز دلایل ایجاد و رشد اختلال پارافیلیا مشخص نیست.
-روانکاوان، استدلال می‌کنند که یک فرد مبتلا به پارافیلیا در حال تکرار یا بازگشت به یک عادت جنسی است که در اوایل زندگی او رخ داده است.
-رفتارگرایان معتقدند که پارافیلیا از یک فرایند شرطی شدن آغاز می‌شود. اشیاء غیر جنسی، اگر بار‌ها و بار‌ها موجب لذت جنسی شوند، می‌توانند بعد از گذشت زمان تحریک کننده شوند. یا اعمال جنسی خاص، مثل دزدانه نگاه کردن، قدرت نمایی یا خشونت، اگر زمانی باعث لذت شهوانی شدید شوند، می‌توانند به گونه‌ای باشند که فرد بعد از مدتی آن‌ها را ترجیح هد.
-در برخی موارد به نظر می‌رسد که یک عامل زمینه‌ای در ایجاد این تمایلات وجود داشته باشد، مثل عدم توانایی در برقراری ارتباط با افراد به صورت طبیعی.
-الگو‌های یادگیری رفتاری نشان می‌دهند، کودکی که قربانی یا ناظر رفتار جنسی نامناسب است، یاد می‌گیرد که تقلید کند و بعدا به انجام آن رفتار ترغیب می‌شود.
-مدل‌های تشویقی نشان می‌دهند که این افراد از تماس‌های جنسی عادی در اجتماع محروم هستند و در نتیجه از طریق ابزار‌های غیر معمول ارضا می‌شوند.
-مدل‌های فیزیولوژیکی نیز بر رابطه بین هورمون‌ها، رفتار‌ها و سیستم عصبی مرکزی با نقش پرخاش در هورمون‌های جنسی مردانه تمرکز دارند.

راه‌های درمان پارافیلیا چیست؟
روش‌های درمانی شامل روانکاوی، هیپنوتیزم و رفتار درمانی است.
-اخیرا گروهی از دارو‌ها به نام آنتی اندروگان‌ها، مورد استفاده قرار می‌گیرند که به طور موقت میزان تستوسترون را در بدن فرد کاهش می‌دهد. این دارو هورمون‌های محرک جنسی را در مردان و فرکانس تصویر ذهنی صحنه‌های جنسی را کاهش می‌دهد. این کار باعث می‌شود تمرکز فرد بر روی مشاوره باشد بدون آنکه حواس او توسط عوامل خارجی و تحریک کننده پرت شود. شواهد نشان می‌دهند که ترکیب دارودرمانی با درمان شناختی-رفتاری می‌تواند موثر باشد.
-تحقیقات نشان می‌دهند که الگو‌های رفتاری - شناختی در درمان پارافیلیا موثر هستند. درمان از طریق ایجاد بیزاری، برای مثال استفاده از یک محرک برای کاهش یا حذف یک رفتار، یکی از این درمان‌هاست. همچنین ایجاد حساسیت پنهانی نیز با ایجاد احساس ناخوشایند با بازسازی یک رفتار منفی در طی یک اتفاق منفی، موثر است؛ برای مثال گیر کردن آلت تناسلی در زیپ شلوار، می‌تواند یکی از این روش‌های درمانی باشد.
-یا برعکس، موارد شرطی سازی مثبت نیز در درمان پارافیلیا موثر هستند. تکنیک‌های شرطی سازی مثبت به گونه‌ای هستند که با ارایه‌ی بازخورد فوری نسبت به رفتار‌های بیمار به مرور در جایگزینی رفتار‌های مثبت در وی به او کمک می‌کنند.
-درمان‌های شناختی نیز شامل ایجاد تغییر در ساختار شناختی و آموزش همدلی است. بازسازی اختلالات شناختی شامل اصلاح باور‌های غلط بیمار است که ممکن است منجر به انتخاب‌های ناسالم برای مثال لذت بردن از بدن برهنه‌ی یک فرد ناآگاه باشد. آموزش همدلی شامل کمک به مجرم شناخته شدن از دیدگاه قربانی و درک آسیب به وی انجام می‌گیرد.