مشکلات زناشویی مردان، مهم ترین دانستنی ها

یک مشکل جنسی یا اختلال عملکرد جنسی، به مشکلی اشاره دارد که در هر مرحله از چرخه‌ی واکنش جنسی رخ می‌دهد و سبب می‌شود که فرد یا زن و شوهر از فعالیت جنسی خود رضایت کافی نداشته باشند یا لذتی نبرند. چرخه‌ی واکنش جنسی دارای چهار مرحله است: هیجان، پلاتو، ارگاسم، افول (یا فرونشینی). هرچند تحقیقات نشان می‌دهند که مشکلات جنسی مردان و زنان شایع است (۴۳٪ از زنان و ۳۱٪ از مردان سطحی از مشکلات جنسی را گزارش می‌کنند)، اما این موضوعی است که بسیاری از آدم‌ها برای مطرح کردن آن دچار تردید یا خجالت هستند. خوشبختانه، اغلب موارد اختلال عملکرد جنسی قابل درمان است، بنابراین مهم است که نگرانی‌های‌تان را با همسر و پزشک‌تان در میان بگذارید.

۱. علل بروز مشکلات جنسی در مردان چیست؟
اختلالات و مشکلات جنسی در مردان می‌تواند ناشی از یک مشکل جسمی یا روحی باشد:
علل فیزیکی
اختلالات فیزیکی و / یا پزشکی زیادی هستند که می‌توانند مشکلات جنسی را ایجاد کنند. این اختلالات عبارتند از دیابت، بیماری‌های قلبی، بیماری‌های عصبی، عدم تعادل هورمونی، یائسگی و همچنین بیماری‌های مزمن مانند بیماری‌های کلیوی یا نارسایی کبد و سوء مصرف الکل یا مواد. علاوه بر این، عوارض جانبی برخی از داروها، از جمله برخی از داروهای ضد افسردگی، ممکن است میل و عملکرد جنسی را تحت تاثیر قرار دهند.
علل روانشناختی
این علل عبارتند از استرس و اضطراب مرتبط با کار، نگرانی در مورد عملکرد جنسی، مشکلات زناشویی، افسردگی، احساس گناه یا اثرات یک آسیب‌ جنسی که در گذشته رخ داده‌است.

۲. چه کسانی در معرض مشکلات جنسی قرار دارند؟
هم مردان و هم زنان تحت تأثیر اختلالات جنسی قرار می‌گیرند. مشکلات جنسی در همه‌ی بزرگسالان رخ می‌دهد صرف نظر از هر سن و سالی که دارند. با این وجود کسانی که بیش از بقیه تحت تاثیر مشکلات جنسی قرار می‌گیرند افراد مسن‌تر هستند احتمالا به این دلیل که در اثر کاهش سطح سلامتی و قدرت بدنی مرتبط با بالا رفتن سن، بیش‌تر در معرض ابتلا به بیماری‌ها هستند.

۳. انواع مشکلات جنسی مردان
شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان عبارتند از اختلالات انزال، اختلال نعوظ و از بین رفتن میل جنسی.

اختلال انزال چیست؟
انواع مختلفی از اختلال انزال در مردان وجود دارد از جمله:
- انزال زودرس: این اختلال سبب می‌شود که انزال قبل از انجام عمل دخول یا کمی بعد از آن رخ بدهد.
- عدم رخ دادن انزال یا انزال دیررس: در صورت وجود این اختلال، زمان زیادی طول می‌کشد تا انزال رخ بدهد.
- انزال برگشتی یا پس‌گرد: این اختلال زمانی اتفاق می‌افتد که در ارگاسم، مایع مجددا به مثانه منتقل می‌شود به جای این‌که از آلت تناسلی خارج شود.
در برخی موارد، انزال زودرس و عدم رخ دادن انزال ناشی از عوامل روانشناختی هستند، از جمله یک پیشینه‌ی خشک مذهبی که باعث می‌شود شخص به رابطه جنسی به عنوان گناه نگاه کند، فقدان جذابیت برای شریک زندگی و اتفاقات گذشته که سبب بروز آسیب روحی در فرد شده‌اند. انزال زودرس، شایع‌ترین نوع اختلال عملکرد جنسی در مردان است و اغلب به علت نگرانی از سطح عملکرد او در طول رابطه‌ی جنسی رخ می‌دهد. بعضی از داروها، از جمله برخی از داروهای ضد افسردگی، ممکن است انزال را تحت تاثیر قرار دهند؛ آسیب عصبی به طناب نخاعی و پشت نیز در رخ دادن این مشکل موثر است.
انزال برگشتی در مردان مبتلا به دیابت رایج است که از نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی) رنج می‌برند. این اختلال به خاطر مشکل عصب‌ها در مثانه و گردن مثانه است که سبب می‌شوند انزال به عقب جریان داشته باشد. در برخی از مردان نیز انزال برگشتی بعد از عمل جراحی روی گردن مثانه یا پروستات یا بعد از عمل جراحی شکم اتفاق می‌افتد. علاوه بر این، بعضی از داروها، مخصوصا برای درمان اختلالات خلقی، ممکن است باعث بروز مشکلاتی در روند انزال شوند.

اختلال نعوظ چیست؟
اختلال نعوظ که به عنوان ناتوانی جنسی نیز شناخته می‌شود، در واقع ناتوانی در رسیدن به نعوظ مناسب برای مقاربت یا حفظ آن است. علل اختلال نعوظ عبارتند از بیماری‌هایی که بر جریان خون تاثیر می‌گذارند مانند تصلب شرایین؛ اختلالات عصبی؛ عوامل روانشناختی مانند استرس، افسردگی و اضطراب عملکرد (نگرانی نسبت به توانایی فرد برای انجام عمل جنسی)؛ و آسیب دیدن آلت تناسلی. بیماری‌های مزمن، داروهای خاص و اختلالی که به نام بیماری پیرونی (بافت اسکار در آلت تناسلی مرد) شناخته می‌شود نیز می‌تواند باعث اختلال نعوظ شود.

کم‌میلی جنسی چیست؟
کم بودن میل جنسی یا از دست دادن میل جنسی، کاهش میل یا علاقه به داشتن رابطه‌ی جنسی است. کاهش میل جنسی می‌تواند ناشی از عوامل فیزیکی و روانی باشد. این مشکل در مردان با سطح پایین هورمون تستوسترون مرتبط است. نبود میل جنسی در عین حال ممکن است ناشی از مشکلات روانی باشد مانند اضطراب و افسردگی، بیماری‌هایی مانند دیابت و فشار خون بالا؛ برخی از داروها، از جمله برخی داروهای ضد افسردگی؛ و مشکلات ارتباطی.

۴. تشخیص مشکلات جنسی مردان
برای تشخیص یک مشکل جنسی در مردان، پزشک احتمالا با مرور تاریخچه‌ی کامل علائم و یک معاینه فیزیکی کار خود را آغاز خواهد کرد. او ممکن است برخی آزمایشات را برای رد کردن هر گونه مشکلات پزشکی که ممکن است در بروز این اختلال نقش داشته باشند، تجویز کند. این احتمال نیز وجود دارد که پزشک‌تان شما را به متخصصان دیگر، از جمله متخصص اورولوژی (پزشک متخصص دستگاه ادراری و سیستم تولید مثل مردان)، پزشک متخصص سکس‌تراپی و دیگر متخصصان ارجاع دهد.

۵. درمان مشکلات جنسی مردان
بسیاری از موارد مشکلات جنسی را می‌توان با درمان مشکلات فیزیکی و روانی زیربنایی اصلاح کرد. شیوه‌های درمان ممکن است شامل موارد زیر باشند:
درمان پزشکی
این مورد شامل درمان هر گونه مشکل فیزیکی است که ممکن است در بروز اختلال عملکرد جنسی در مردان نقش داشته باشد.
داروها
داروهایی مانند سیالیس، لویترا، استاکسین، استندرا یا ویاگرا ممکن است با افزایش جریان خون به آلت تناسلی به بهبود عملکرد نعوظ در مردان کمک کنند. پرومسنت نوعی دارو است که برای درمان انزال زودرس استفاده می‌شود. این اسپری موضعی که روی آلت تناسلی استعمال می‌شود، حاوی لیدوکائین است، حساسیت را کاهش می‌دهد و روند انزال را تا حدی کنترل می‌کند.
هورمونی
مردانی که سطح تستوسترون در بدن‌شان پایین است، احتمالا از درمان جایگزین تستوسترون استفاده می‌کنند.
درمان روانشناختی
درمان با یک مشاور آموزش دیده می‌تواند به فرد دچار مشکل کمک کند تا از شر احساس اضطراب، ترس یا گناه که ممکن است بر عملکرد جنسی‌اش تاثیر بگذارد، خلاص شود.
ابزارهای مکانیکی
ابزارهای کمکی مانند دستگاه وکیوم و ایمپلنت‌های آلت تناسلی ممکن است به مردان دچار اختلال نعوظ کمک کنند.
آموزش
آموزش در مورد رابطه‌ی جنسی و رفتارها و واکنش‌های جنسی ممکن است به مردان کمک کنند تا نگرانی‌های خود را نسبت به عملکرد جنسی از بین ببرند. گفتگو با شریک زندگی‌تان در مورد نیازها و نگرانی‌هایی که دارید نیز برای غلبه بر بسیاری از موانع و مشکلات داشتن یک زندگی سالم به لحاظ جنسی بسیار موثر است.

۶. آیا مشکلات جنسی قابل درمان هستند؟
موفقیت درمان برای اختلال عملکرد جنسی بستگی به علت اصلی مشکل دارد. اما در هر حال چشم‌انداز خوبی برای درمان مشکلات جنسی در مردان وجود دارد. اختلالات خفیفی که با استرس، ترس یا اضطراب مرتبط هستند، اغلب می‌توانند با مشاوره، آموزش و بهبود رابطه‌ی بین زنو شوهر تا حدی درمان شوند.

۷. پیشگیری از مشکلات جنسی
هرچند مشکلات جنسی را نمی‌توان پیشگیری کرد، اما برخورد با علل اصلی بروز آن‌ها می‌تواند به شما کمک کند که مشکل را درک و با آن مقابله کنید. برخی از اقداماتی که می‌توانید برای کمک به داشتن یک رابطه‌ی جنسی خوب انجام بدهید، عبارتند از:
- پیگیری طرح درمان پزشک‌تان برای هر بیماری و اختلالی که دارید.
- توقف مصرف الکل.
- ترک سیگار.
- مقابله با هر گونه مسائل احساسی یا روانی مانند استرس، افسردگی و اضطراب. در صورت لزوم برای درمان اقدام کنید
- رابطه‌ و گفتگوی‌تان را با شریک زندگی‌تان افزایش بدهید

۸. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
بسیاری از مردان نوعی مشکل جنسی را هر از گاهی تجربه می‌کنند. با این حال، زمانی که مشکلات پایدار هستند، می‌توانند باعث ایجاد ناراحتی هم برای مرد و هم برای زن شوند و تاثیر منفی روی رابطه‌ی آن‌ها داشته باشند. اگر به طور مداوم در معرض مشکلات عملکرد جنسی هستید، برای معاینه و درمان با پزشک‌تان مشورت کنید.