IUD مخفف واژهی Intrauterine Device و به معنی دستگاهی است که درون رحم قرار داده میشود. این دستگاه میلهای کوچک به شکل حرف T است که باید به وسیلهی پزشک زنان درون رحم قرار بگیرد. آی یو دی با ترشح مادهای بهنام پروژستین (یک نوع پروژسترون مصنوعی) یا آزاد کردن یونهای مس مانع لقاح تخمک و اسپرم میشود.
دو نوع آی یو دی وجود دارد: هورمونی و مسی. عملکرد نوع هورمونی اندکی متفاوت است. هورمون پروژستینی که از این دستگاهها ترشح میشود، مخاط ضخیمی در دهانهی رحم بهوجود میآورد که اسپرم نمیتواند به آن نفوذ پیدا کند. همچنین این هورمون جدارهی رحم را نازک میکنند و مانع کاشت تخمک لقاحیافته میشود. آی یو دی مسی با آزادکردن یونهای مس که مادهای سمی برای اسپرمهاست، توانایی حرکت را از آنها میگیرد.
میزان شکست آی یو دی بین ۰٫۲ تا ۰٫۸ درصد است؛ این درحالی است که میزان شکست قرص های ضد بارداری ۹ درصد و کاندوم ۱۸ درصد است. طول عمر آی یو دی بر اساس نوع آن بین ۳ تا ۱۰ سال است.
در آمریکا پنج آی یو دی با نامهای میرنا، اسکایلا، لیلِتا، کایلینا (هورمونی) و پاراگارد (مسی) وجود دارد. طول عمر میرنا و کایلینا پنج سال و دوام اسکایلا و لیلتا تا سه سال خواهد بود. پاراگارد نیز که آی یو دی مسی و اسپرمکش است تا ده سال عمر خواهد کرد.
ابتدا پزشک با انجام آزمایش باید مطمئن شود که فرد درحالحاضر باردار نیست یا احتمال بارداری در چند روز گذشته وجود نداشته است. سپس بقیهی مراحل شبیه معاینههای معمول صورت میگیرد. پزشک با استفاده از اسپکولوم، دهانهی رحم را باز میکند. ممکن است برخی از پزشکان از داروهای بیحسی استفاده کنند یا برای اطمینان از نبودن عفونتهای مقاربتی نمونهبرداری انجام شود. سپس با استفاده از وسیلهای دهانهی رحم باز نگه داشته میشود و از یک وسیلهی اندازهگیری باریک برای سنجش عمق رحم استفاده میشود. با این روش میتوان محل دقیق کارگذاری آی یو دی را مشخص کرد. در این مرحله پزشک آی یو دی را درون رحم قرار میدهد؛ ابتدا بازوهای T شکل دستگاه جمع و آی یو دی شبیه به چوب کبریت میشود و وقتی که درون رحم قرار میگیرد این بازوها دوباره باز میشوند. تمام این مراحل به سرعت صورت میگیرد؛ به طوری که کارگذاری آی یو دی در عرض چند دقیقه انجام میشود.
کارگذاری آی یو دی بدون درد نیست اما شدت درد برای هر فرد متفاوت است. عدهای درد خفیف و عدهای دیگر درد شدیدی را تجربه میکنند. کارگذاری این وسیله ممکن است سبب ایجاد احساس گرفتگی در رحم شود. شدت گرفتگی در مدت ۱۵ دقیقه از حالت شدید به دردهای معمول در دوران قاعدگی تبدیل میشود. ممکن است هرازگاهی این گرفتگی باز هم تکرار شود.
از عوارض شایع استفاده از آی یو دی لکهبینی و درد زیر شکم است. در بسیاری از بانوان این دردها به مرور از بین میروند. بسته به نوع آی یو دی ممکن است تغییراتی در عادت ماهیانه ایجاد شود. برخی از بانوان نیز نخی را که به انتهای آی یو دی متصل است و برای خروج آن استفاده میشود، احساس میکنند و ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشند.
تغییر دوران قاعدگی برای هر کسی اتفاق نمیافتد، اما در آی یو دی نوع هورمونی، به سبب ترشح هورمون و نازک شدن جدارهی رحم ممکن است خونریزی در دوران قاعدگی کاهش یابد و یا حتی متوقف شود. برخی از بانوان ممکن است در سه ماه یا شش ماه اول دچار لکهبینی شوند. لکهبینی مشکل پزشکی نیست و به سطح آرامش فرد بستگی دارد. معمولا بعد از شش ماه این مشکل برطرف میشود و عدهی بسیار کمی ممکن است ماهی یک بار آن را تجربه کنند. آی یو دی مسی در چند ماه اول باعث افزایش خونریزی در دوران قاعدگی میشود و ممکن است به سبب افزایش خونریزی، دردهای قاعدگی نیز افزایش پیدا کند. در بسیاری از افراد پس از سه ماه این تغییرات از بین میرود. با آگاهی از این موضوع میتوان از نگرانیهایی که ممکن است به دلیل افزایش خونریزی به وجود بیاید جلوگیری کرد.
عملکرد آی یو دی مسی بلافاصله پس از کارگذاری، شروع میشود، اما نوع هورمونی هفت روز پس از کارگذاری شروع بهکار میکند. شروع بهکار آی یو دی هورمونی به چرخهی قاعدگی وابسته است؛ اگر خانمی در دوران تخمکگذاری این دستگاه را کارگذاری کند پزشک به او توصیه میکند تا هفت روز آینده از روشهای دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کند.
چون آی یو دی درون رحم قرار داده میشود، به هنگام برقراری رابطهی جنسی نمیتوان آن را احساس کرد. تنها نخی که به آی یو دی متصل است در واژن قرار میگیرد اگر این موضوع سبب ناراحتی شما یا همسرتان میشود، پزشک میتواند این مشکل را برطرف کند.
احتمال بارداری باوجود آی یو دی بسیار اندک است، اما پزشکان توصیه میکنند پس از گذشت زمانی از کارگذاری آی یو دی بهتر است معایناتی انجام شود تا از موقعیت صحیح آی یو دی اطمینان حاصل شود. اگر تصمیمبه بارداری داشته باشید، در آی یو دی های مسی، بلافاصله پس از خروج آی یو دی، بارداری امکانپذیر است و در آی یو دی های هورمونی، شش هفته پس از خروج میتوان اقدام به بارداری کرد.
خروج آی یو دی بسیار نادر است اما غیر ممکن نیست و احتمال آن تقریبا ۰٫۰۵ درصد است. بسیاری از افراد خروج آی یو دی را میتوانند احساس کنند. برای اطمینان میتوانید نخی را که به آن متصل است، بررسی کنید. با وجود تمام عوارضی که برای آی یو دی گفته شد، این روش رایجترین روش برای جلوگیری از بارداری است.
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼