بارداری در بیماران قلبی ممکن است؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: همسرم مبتلا به بیماری قلبی خفیف است. آیا می‎تواند باردار شود؟ حتما باید سزارین کند؟

پاسخ دکتر ابوالفضل مهدی زاده متخصص زنان و زایمان:

در طول بارداری مخصوصا در 28 هفته نخست، ضربان قلب و پمپاژ خون افزایش می یابد تا به نیاز‎های رشدی جنین پاسخ دهد. در اکثر موارد این تغییرات خطری برای مادر به دنبال ندارد اما گاهی مخصوصا اگر مادر زمینه ابتلا به ناراحتیهای قلبی عروقی را داشته باشد از آنجا که کار بیشتری به قلب تحمیل می‎شود می‎تواند برای سلامت مادر و حتی جنین خطر آفرین باشد و باعث بروز یا تشدید ناراحتیهای قلبی عروقی در مادر شود. در این شرایط بر اساس نوع و میزان شدت بیماری پزشک تصمیم می‎گیرد که به اتمام رساندن بارداری با موفقیت امکان پذیر است یا خیر. اکثر بیماران با تغذیه مناسب و استراحت کافی می‎توانند بارداری را به سرانجام برسانند. در مورد نوع زایمان باید گفت در صورتی که بیماری قلبی خانم باردار خفیف باشد معمولا مانعی برای زایمان طبیعی وجود ندارد. گرچه در زایمان طبیعی تنفس و تلاش فیزیکی قابل ملاحظه است اما معمولا مشکلی پیش نمی‎آید و خطر آن در مقایسه با سزارین کمتر است. مهم آنجاست که درد در طول روند زایمان کنترل شود و حتما از بی‎حسی نخاعی کمک گرفته شود. اگر بیماری قلبی خانم باردار از نوع جدی باشد باز هم با صلاحدید پزشک زایمان طبیعی بالا مانع است زیرا برای این بیماران انجام عمل هایی نظیر عمل سزارین خطرناک است اما باید زایمان در بیمارستانی انجام شود که مجهز به درمان بیماریهای قلبی و متخصص قلب باشند.