پاپ اسمیر زنان، بعد ازدواج واجبه؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: تازه ازدواج کرده‎ام و برای اولین بار برای معاینه به متخصص زنان مراجعه کردم. برایم تست پاپ اسمیر داده است. چرا؟انجام آن ضرورت دارد؟

پاسخ دکتر فرح فرزانه متخصص زنان و زایمان و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی :
بله. پاپ اسمیر تست غربالگری برای تشخیص ضایعات پیش سرطانی دهانه رحم است. به خانم‎ها توصیه می‎شود از 21 سالگی به بعد در صورتی که ازدواج کرده‎اند هر 3-5 سال یکبار تست پاپ اسمیر بدهند. در این تست که در خانه‎های بهداشت هم انجام می‎شود بخشی از سلولهای دهانه رحم برداشته و با فیکساتور فیکس و زیر میکروسکوپ دیده می‎شود. اگر سلولهای پیش سرطانی دیده شد لازم به انجام یک سری آزمایشات دیگر است اما اگر نه 3-5 سال بعد دوباره باید آزمایش تکرار انجام شود. ارزش تشخیصی تست پاپ اسمیر 50 تا 60 درصد است. اینطور نیست که هر خانمی که تست پاپ اسمیرش مثبت بود به سرطان دهانه رحم مبتلا است یا اگر منفی باشد یعنی فرد مشکلی ندارد. اگرجواب تست مثبت باشد ارزش پیگیری دارد. در این شرایط پزشک با دوربین دهانه رحم را نگاه می‎کند. اگر ضایعه‎ای وجود داشت نمونه‎ای از سلولهای دهانه رحم برداشته می‎شود و به آزمایشگاه ارسال می‎شود تا بررسی دقیق تری انجام شود. گاهی جواب تست پاپ اسمیر منفی است اما ضایعه سرطانی وجود دارد. بنابرین لازم است خانم‎ها، ویزیت زنان را سالانه انجام دهند. اگر در معاینه متخصص زنان متوجه حالت غیر عادی دهانه رحم شد یا خانم علایمی مثل لکه بینی بعد از نزدیکی یا عفونت مقاوم به درمان داشت باید بدون توجه به عادی یا غیر عادی بودن پاپ اسمیر نمون‎برداری را انجام داد.