آیا شیر مادر برای نوزاد کافی است؟

در سراسر جهان، حدود ۴۰٪ مادران نوزادان خود را تغذیه می کنند و مقامات بهداشت در سراسر جهان همچنان به تشویق زنان برای انجام این کار با توجه به مزایای تغذیه ای شیر مادر می کنند. اما تغذیه با شیر مادر می تواند برخی از نگرانی ها را برای مادران، به ویژه مادران بار اول، افزایش دهد.
نگرانی اصلی این است که آیا شیرخوار به اندازه کافی شیر دریافت می کند. ایا هیچ راهی برای تایید مقدار دقیق شیر مادر وجود ندارد.
سوالات ناخوشایند همیشه در ذهن مادرانی است که شیر دادن به کودک را انتخاب می کنند. آیا شیر مادر بیش از حد یا خیلی کم است؟ آیا کودک به اندازه کافی تغذیه می شود؟ بچه من گرسنه است؟ آیا کمبود شیر مادر بر رشد و تکامل کودک تاثیر می گذارد یا او را برای زندگی شگفت زده می کند؟ این سوالات و نگرانی های رایج در ذهن مادران است اما راه های ساده ای برای شناخت اینکه آیا شیر مادر برای نوزاد مناسب است وجود دارد. با این حال، در صورت شک و تردید، همیشه با متخصص اطفال کودک صحبت کنید. توصیه های حرفه ای همیشه آرامش بخش است. به یاد داشته باشید که ممکن است شما کمبود شیر داشته باشید یا کودک نوشیدن را به همان اندازه که باید باشد ادامه نمی دهد و علائم ممکن است بلافاصله آشکار نباشد.

افزایش وزن کودک
وزن کودک احتمالاً بهترین شاخص است برای اینکه آیا شیردهی مناسب است یا خیر. به یاد داشته باشید که ممکن است نوزاد در حدود ۱۰ درصد وزن تولد خود را در چند روز اول از دست بدهد و این معمولاً به دلیل تغذیه یا کمبود آن نیست. به تدریج کودک این وزن را، معمولاً در طی ۲ تا ۳ هفته اول زندگی، به دست می آورد. اگر نوزاد وزن خود را با سرعت ثابت می گیرد می توانید مطمئن باشید که تولید شیر مادر مناسب است. حتی اگر شما نمی توانید کودک خود را در یک مقیاس وزن کنید در هنگام حمل نوزاد متوجه تغییر وزن خواهید شد و حتی تغییر در شیوه لباس نوزاد، در مقایسه با زمان تولد، تغییر وزن را نشان می دهد.

کودک فعال و هشیار
کودک بیشتر وقتها مخصوصاً در ۲ هفته اول زندگی میخوابد. او همچنین که در هفته های اولیه هشیار و فعال نخواهد بود. اما به تدریج کودک کمی بیشتر پاسخگو می شود. حتی اگر کودک نمی تواند فاصله را ببیند یا حرکات سر را هماهنگ کند متوجه خواهید شد که کودک با لمس و صدا به شما پاسخ می دهد. حتی گریه و زاری و نق زدن نشانه های خوبی است که کودک در حال رشد است. یک کودک دارای سوء تغذیه وقتی بیدار می شود بسیار سست است. بنابراین سطح اطمینان و فعالیت کودک را پس از ۲ هفته یا بالاتر را کنترل کنید.

تغییرات مدفوع و ادرار کودک
یکی دیگر از نشانه های خوببرای این که شیر مادر کافی است با ارزیابی خروجی ادرار کودک و حرکت روده است. به یاد داشته باشید که اگر کودک غذای کافی نداشته باشد بدن او به به اندازه کافی مایع نگهداری می کند و برای مدفوع مواد زائد زیادی وجود نخواهد داشت. در مورد حرکات روده زرد رنگ کودک نگران نباشید که گاهی اوقات حتی سبز می شود. این در مورد رنگ مدفوع نیست در مورد فرکانس حرکات روده و مقدار دفع مدفوع است. گاهی اوقات آسانتر است که قضاوت را از روی تعداد دفعاتی که نیاز دارید پوشک بچه را تغییر دهید انجام دهید. به طور متوسط، یک کودک در روز ۶ پوشک و گاهی اوقات ۱۰ تا پوشک استفاده می کند.

کودک اغلب می خواهد غذا بخورد
یک که کودک تازه متولد می شود ۱۲ بار در روز می خواهد تغذیه کند گاهی کمی بیشتر یا کمتر. این می تواند تا ۹۰ دقیقه بین غذا یا به مدت زیادی تا ۳ ساعت بین غذا باشد. و هنگامی که کودک رشد می کند او ساعت زیادی در شب می خوابد و کمتر غذا می خورد. این طبیعی است. اگر کودک شیر کافی نداشته باشد او در مورد غذا تقاضا نمی کند. و تغذیه با شیر مادر گریه کودک را آرام نخواهد کرد در حالی که تمام جنبه های دیگر (مانند پوشک تمیز، لباس راحت، تکان دادن) مراقبت شده است. بنابراین تغذیه مکرر کودک یک شاخص خوب است که شیر مادر تولید می شود. درباره کمیت نگران نباشید. سینه های شما به ترتیب شیر بیشتری تولید می کنند.

بلع هنگام شیر خوردن
اگر به دقت گوش دهید وقتی قادر به شنیدن بلعیدن نوزاد هستید باید قادر به شنیدن صدای او باشید. این یک نشانه خوب است که او در حال شیر خوردن با دهان است و بنابراین آن را می بلعد. حتی اگر نمی توانید آن را بشنوید باید بتوانید بلع نوزاد را ببینید. به یاد داشته باشید که اگر شیری نباشد کودک فقط روی نوک پستان می تواند به شیوه ای مشابه با مکیدن روی پستانک، بدون بلع مکرر، مک بزند گرچه بلع غذا در طول تغذیه نشانگر قابل اعتمادی نیست که آیا شیر مادر به اندازه کافی دریافت می شود ولی همراه با سایر عوامل مانند مدفوع کودک و افزایش وزن، این امر باعث می شود که ذهن شما در مورد کفایت شیر مادر کاهش یابد.

احساس سینه
یکی دیگر از شاخص های اینکه آیا کودک شیر کافی را دریافت می کند ارزیابی احساس سینه پس از غذا است. هنگامی که کودک برای مدتی تغذیه نمی شود سینه ها باید "سنگین" باشند. اما پس از تغذیه بزرگ با سینه ها احساس سبک تر یا خالی می کنید و ممکن است شما بتوانید تغییرات جزئی در ظاهر سینه مشاهده کنید. همچنین احساس سوزش در هنگام شیردهی مفید است. این باید یک نوع احساس کشش باشد اما دردناک نیست مگر اینکه شما یک عفونت پستان داشته باشید (ماستیت). کودک در هر لحظه شیر خوردن را توقف داده و نفس می کشد. اگر کودک هیچ شیری از سینه دریافت نکند او ممکن است مک بزند ولی در طول شیر خوردن، پستان را نکشد.

چه وقتی نگران باشید
اگر اطمینان ندارید که آیا شیر مناسب است با پزشک متخصص اطفال صحبت کنید. اما در اینجا برخی از نکات است که توجهات پزشکی را توصیه می کند.
- کودک بیش از حد گریه می کند و نمی تواند برای مدت طولانی تسلی پیدا کند.
- کودک روی پستان شما مکنده نیست بلکه سعی دارد مکث کند.
- کودک بی توجه، سست و واکنشی به هشیاری و فعال بودن ندارد.
- مدفوع کودک رنگ پریده یا مدفوع عبور نمی کند.
- کودک ادرار نمی کند و یا ادرار او بسیار کم است و غیر طبیعی تمرکز می کند.
- دهان کودک بسیار خشک است چشم ها گود افتاده می شوند و پوست به طور غیر طبیعی خشک است.
- اگر چه تمام این نکات به طور مستقیم به مشکلات تغذیه با شیر مادر مربوط نمی شود ممکن است یک شاخص مفید باشد که کودک باید توسط متخصص اطفال دیده شود.