رفلاکس پنهان چیست؟

رفلاکس یا پنیرک یکی از پدیده های رایج در میان نوزادان است. اما رفلاکس پنهان رویدادی است که احتمالا بسیاری از والدین از آن بی اطلاع هستند. آیا می خواهید درباره این نوع رفلاکس بیشتر بدانید؟

رفلاکس پنهان نوزاد چیست؟
رفلاکس پنهان به حالتی اطلاق می شود که محتویات معده بالا آمده و از معده خارج و وارد حلق، گلو یا حنجره می شود. احتمال ورود محتویات معده به دهان، بینی، گوش، سینوس یا حتی ریه های کودک وجود دارد و ممکن است جان او را به خطر بیندازد. رفلاکس پنهان با رفلاکس طبیعی تفاوت دارد زیرا در این حالت محتویات معده می تواند به مدت بیشتری در لوله غذایی بماند و به دستگاه گوارش یا پوشش مری نوزاد آسیب برساند. از طرف دیگر، در رفلاکس پنهان علائم برجسته یا آشکار وجود ندارد و در بیشتر موارد بدون علامت باقی می ماند، لذا به سختی قابل تشخیص است.

چه عواملی باعث رفلاکس پنهان در نوزادان می شود؟
شایع ترین دلیل رفلاکس پنهان در نوزادان عدم رشد دستگاه گوارش است. همچنین نوزادان بیشتر اوقات دراز می کشند، همین امر موجب می شود اسید معده و آنزیم های گوارشی به عقب و به سمت مری بازگردند. به هر حال، با بزرگ تر شدن کودک، سیستم گوارشی او نیز در جای خود رشد می کند و مشکل حل می شود.

علائم رفلاکس پنهان معده در نوزادان
چگونه می توانید علائم جسمی رفلاکس پنهان را در نوزاد تشخیص دهید و به طور کلی این نوع رفلاکس چه نشانه هایی دارد؟ برخی علائم رفلاکس پنهان در نوزادان عبارتند از:
سرفه مزمنی که قطع نمی شود.
در طول روز بد نفس می کشد.
تنفس در کودک با سر و صدا انجام می شود.
نوزاد پیوسته به دلیل درد گریه می کند. این درد به دلیل آسیبهایی است که به مری و دیواره دستگاه گوارش وارد می شود.
نوزاد سکسکه می کند.
به دلیل گریه های مداوم صدای کودک گرفته می شود.
کودک به دلیل درد، درست غذا نمی خورد.
صدای قورت دادن مرتب به گوش می رسد.
کودک وزن نمی گیرد.
گاهی اوقات، کودک برای تسکین درد زیاد غذا می خورد که منجر به افزایش بیش از حد وزن یا چاقی خواهد شد.
ممکن است تغذیه در کودک دچار مشکل شود.

چگونه رفلاکس پنهان کودک را تشخیص دهیم؟
همانطور که در بالا گفته شد تشخیص رفلاکس پنهان در نوزادان مشکل است زیرا هیچ علائم مشهودی وجود ندارد و نوزادان نیز نمی توانند درباره مشکلشان حرف بزنند. اما در صورت بروز هر یک از علائم فوق، احتمال ابتلای نوزاد به رفلاکس پنهان وجود دارد و باید سریعا به پزشک مراجعه شود. پزشک بعد از معاینه، تشخیص می دهد و درمان مناسب را تجویز می کند. ممکن است پزشک راه های زیر را برای تشخیص رفلاکس پنهان در فرزندتان پیشنهاد نماید:
کنترل Ph
بیوپسی
آندوسکوپی
عکسبرداری از مری یا باریوم سوآلو
مانومتری مری

عوارض رفلاکس پنهان در کودکان چیست؟
برخی از عوارض ناشی از دوره های مکرر ریفلاکس پنهان نوزادان عبارتند از:
ممکن است تارهای صوتی کودک را باریک کند.
ممکن است باعث گرفتگی صدا شود.
ممکن است منجر به مشکلات و عوارض طولانی مدت در راه های عبور هوا شود.
ممکن است به دلیل کژکارکردی شیپور استاش منجر به عفونت گوش شود.

راهکارهای مشکل رفلاکس در نوزادان
برای رفع رفلاکس در نوزادان می توان از روشهای درمانی زیر استفاده کرد:
می توانید به جای یک بار به مقدار زیاد، به فرزندتان در فواصل زمانی معین به مقدار کم غذا بدهید.
بعد از غذا دادن کودک را برای مدتی به حالت ایستاده نگه دارید.
می توانید در حین غذا خوردن چند بار آروغ نوزاد را بگیرید.
می توانید سر کودک را بلندتر از بدن قرار دهید. اما از بالش در گهواره استفاده نکنید زیرا خطر خفگی به همراه دارد.
اگر نوزاد با بطری شیر می خورد، وضعیت آن را بررسی کنید تا مبادا به دلیل جریان زیاد شیر، کودک بیش از حد نیاز شیر بخورد.
موارد ذکر شده برخی از روش های درمانی رفلاکس پنهان در نوزادان است که می توانید امتحان کنید.

آیا درمانی برای رفلاکس پنهان وجود دارد؟
اگر مشکل رفلاکس پنهان در نوزاد شدید باشد، پزشک درمانهای زیر را تجویز خواهد کرد:
آنتی اسید اطفال
آنتی اسید داروی مؤثر برای درمان رفلاکس پنهان در نوزادان است و پزشک ممکن است دستور بدهد مقدار مشخصی از آن را با شیر مادر ، شیر خشک یا آب مخلوط کرده و به نوزاد بخورانید. مقدار دارو بر اساس سن و شرایط کودک تجویز خواهد شد.
پرهیز از شیر گاو
در برخی موارد تشخیص افتراقی رفلاکس پنهان از حساسیت با شیر گاو دشوار است. بنابراین پزشک متخصص کودکان و نوزادان به شما توصیه می کند که از مصرف فراورده های لبنی شیر گاو به دلیل آلرژی خودداری کنید. در مواردی نیز ممکن است نوزاد به شیر خشک حساسیت داشته باشد و شیر خشک ضدحساسیت تجویز شود. موارد فوق راهکارهای درمانی موثری برای درمان رفلاکس پنهان در نوزادان هستند.

رفلاکس پنهان نوزاد کی خوب میشه؟
رفلاکس پنهان در نوزادان پدیده ای شایع بوده و معمولا تا یک سالگی بهبود می یابد.

مشکلات جانبی رفلاکس در نوزادان
پنیرک یا بالا آوردن دائمی نوزاد، زحمت بیشتری برای مادر به همراه دارد مانند تعویض مرتب لباس، پیش بند و حتی لباسهای خود مادر و هر چیزی که ثابت و در اطراف کودک است. نگران نباشید، راهکارهای زیر به شما کمک می کند از عهده این مشکلات برآیید:
بهتر است به هر کجا که می روید، دستمال مرطوب و یک بطری آب را با خود ببرید.
لباسهای راحت و گشاد که به راحتی قابل تعویض باشد، به نوزاد بپوشانید.
می توانید برای کالسکه، صندلی ماشین ، گهواره و سایر وسایل نوزاد از روکش قابل شستشو استفاده کنید.
برای تختخواب، مبل، صندلی یا هر جای دیگری که قصد نشستن با کودک خود را دارید، از روکش های قابل شستشو استفاده کنید.
هر زمان که همراه کودک از منزل خارج می شوید، چند لباس اضافی برای کودک و چند کیسه برای نگهداری از لباسهای کثیف بردارید.

چه موقع باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر چه مشکل رفلاکس در منزل حل می شود اما در صورت بروز مشکلات زیر باید به پزشک مراجعه کنید:
نوزاد غذا نمی خورد اما میل به پستانک دارد.
نوزاد بعد از هر وعده غذا، مقداری زیادی از محتویات معده را بالا می آورد.
نوزاد بعد از هر وعده غذا، تحریک پذیر و ناراحت به نظر می رسد.
رنگ استفراغ نوزاد مایل به سبز یا زرد باشد یا خون در آن دیده شود.
نوزاد همیشه گلودرد دارد.
نوزاد مکررا رفلاکس را تجربه می کند.
در صورت بروز هر یک از موارد فوق به پزشک مراجعه کنید. چنانچه فرزند شما مشکل رفلاکس پنهان دارد، نگران نباشید. این مسئله در نوزادان بسیار شایع است و با مراقبت های مناسب یا مداخله پزشکی به راحتی درمان می شود.

چه زمانی باید برای ریفلاکس پنهان به پزشک مراجعه کنیم؟
نوزاد غذا نمی خورد اما میل به پستانک دارد. • نوزاد بعد از هر وعده غذا، مقداری زیادی از محتویات معده را بالا می آورد. • نوزاد بعد از هر وعده غذا، تحریک پذیر و ناراحت به نظر می رسد. • رنگ استفراغ نوزاد مایل به سبز یا زرد باشد یا خون در آن دیده شود. • نوزاد همیشه گلودرد دارد. • نوزاد مکررا رفلاکس را تجربه می کند.

آیا ریفلاکس پنهان در نوزاد خطرناک است؟
چنانچه فرزند شما مشکل رفلاکس پنهان دارد، نگران نباشید. این مسئله در نوزادان بسیار شایع است و با مراقبت های مناسب یا مداخله پزشکی به راحتی درمان می شود.

برای حل مشکل ریفلاکس پنهان در نوزادان شیر خشکی چه کنیم؟
در برخی موارد تشخیص افتراقی رفلاکس پنهان از حساسیت با شیر گاو دشوار است. بنابراین پزشک متخصص کودکان و نوزادان به شما توصیه می کند که از مصرف فراورده های لبنی شیر گاو به دلیل آلرژی خودداری کنید. در مواردی نیز ممکن است نوزاد به شیر خشک حساسیت داشته باشد و شیر خشک ضدحساسیت تجویز شود. موارد فوق راهکارهای درمانی موثری برای درمان رفلاکس پنهان در نوزادان هستند.

آیا درمانی برای رفلاکس پنهان وجود دارد؟
آنتی اسید داروی مؤثر برای درمان رفلاکس پنهان در نوزادان است و پزشک ممکن است دستور بدهد مقدار مشخصی از آن را با شیر مادر ، شیر خشک یا آب مخلوط کرده و به نوزاد بخورانید. مقدار دارو بر اساس سن و شرایط کودک تجویز خواهد شد.