مدفوع سفت نوزاد، موضوعی نگران کننده؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: با سلام. کودکم در سن دو ماهگی است که دچار رفلاکس شدید شده که با تجویز پزشک شیر خشک ای ار و کپسول امپرازول به او می‌دهم. دو روزی ست مدفوع بسیار سفت دارد که به سختی آن را دفع می‌کند. آیا این موضوع نگران کننده است؟راه حل چیست؟

پاسخ دکتر اکبر کوشانفر، فوق‌تخصص نوزادان و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی:
با توجه به اینکه شیرخوارتان به علت استفراغ های مکرر و با تشخیص ریفلاکس تحت درمان امپرازول است، باید مشخص شود که آیا وزن در حال حاضر او با در نظر گرفتن وزن بدو تولد مناسب است یا نه. چون اگر فرزندتان نسبت به وزن بدو تولد، وزن گیری خوبی نداشته باشد، کاهش وزن او از علایم ابتلا به ریفلاکس است. در صورتی که مصرف داروی امپرازول باعث بهبود استفراغ و افزایش وزن کودکتان شد، توصیه می شود این درمان را ادامه دهید. یبوست شیرخوارتانهم به نظر می رسد در ارتباط با ریفلاکس نباشد و مساله دیگری مطرح باشد. معمولا کودکانی که شیر خشک می خورند، در مقایسه با کودکانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، احتمال ابتلا به یبوست در آنها بیشتر است. بنابراین اگر شیرخوارتان از شیر مادر تغذیه می کند، جای نگرانی نیست و این مشکل یبوست حل می شود. ولی با توجه به صبحت هاتان که اشاره کرده اید به فرزندتان شیر خشک می دهید در این شرایط به کودکی که دچار یبوست است و این مشکل مرتبط با ریفلاکس نیست، توصیه می شود روزانه 60 سی سی مایعات بیشتر به او بدهید و صبر کنید تا یبوست درمان شود. در صورتی که یبوست شیرخوارتان برطرف نشد و بافت مدفوع همچنان سفت و خشک بود، حتما به یک فوق تخصص نوزادان و شیرخواران یا فوق تخصص گوارش کودکان مراجعه کنید.