حد نرمال تیروئید در کودکان، علت کم کاری

غده تیروئید در تنظیم متابولیسم بدن نقش اصلی را بر عهده دارد، در صورت کاهش تولید هورمون های تیروئیدی میزان سوخت و ساز بدن کاهش می یابد که به این نام خوانده می شود.

علائم اصلی هیپوتیروئیدیسم کدامند؟

علائم همراه با هیپوتیروئیدیسم بستگی به سن کودک مبتلا دارد. در نوزادان علائم کمی وجود دارد اما بعد از چند ماه، کم کاری تیروئید درمان نشده خود را با عدم رشد، هشیاری ضعیف، پوست زرد نشان می دهد.

در کودکان بزرگتر علائم مواردی هستند که فرد ممکن است با کاهش متابولیسم انتظار داشته باشد. ممکن است یبوست، کندی رشد، خستگی، موی خشک و پوست خشک، ریزش مو، احساس سرمای بیشتر از دیگران و زردی وجود داشته باشد. جالب اینکه کودکان مبتلا به کم کاری تیروئید چاق نمی شوند. به خاطر اینکه سرعت متابولیسم آنها کاهش یافته است، به حد عدی گرسنه نیستند و روند افزایش وزن آهسته ای دارند.

چه تست هایی باید برای ارزیابی این اختلال انجام شود؟

پزشک کودکان حتما باید کودک را ویزیت کند. به صورتی که تمام علائم مرتبط با کم کاری تیروئید می تواند مشخص شود. ارزیابی بالینی برای بررسی گواتر احتمالی یا بزرگ تر شدن غده تیروئید یا علائم زردی، پوست خشک یا رشد ضعیف بسیار مهم است. تاریخچه طبی و فیزیکی به پزشک کودکان امکان می دهد که تصمیم بگیرد آیا تست های خونی باید انجام شود یا خیر. این تست ها ممکن است شامل اندازه گیری مستقیم هورمون های تیروئیدی، تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) باشد که مقیاسی از هورمون های مغزی است که تولید هورمون تیروئید (TSH) را تنظیم می کند یا اندازه گیری آنتی بادی ها برای غده تیروئید می باشد.

درمان این شرایط چیست و آیا اثرات جانبی وجود دارد که بتواند در نتیجه درمان اتفاق بیفتد؟

درمان این شرایط با مصرف خوراکی داروهایی شامل هورمون های تیروئید است. شایع ترین محصول استفاده شده معادل با T4 است که غده تیروئید انسان به صورت طبیعی آن را می سازد. T4 در بدن به T3 تبدیل می شود و مصرف T3 همراه با T4 در اکثر اوقات ضروری نیست.

از آنجایی که محصولاتی که اخیرا مصرف می شوند معادل با هورمون های تیروئیدی هستند که غده ی سالم می سازد، اثرات جانبی درمان جایگزین حداقل است و مرتبط با دوز می باشد. اگر دوز مصرفی در کودک بیش از حد کم باشد، علائم وی برطرف نخواهد شد. اگر دوز بیش از حد بالا باشد، دشواری در خوابیدن، نگرانی، عرق کردن و تپش قلب ممکن است اتفاق بیفتد. در نوزادانی که با کم کاری تیروئیدی مادرزادی تشخیص داده می شوند، درمان فوری برای حفظ توانایی شناختی لازم است.

آیا ما باید با اندوکرینولوژیست کودکان ( فوق تخصص غدد) درباره این اختلال مشورت کنیم؟

اندوکرینولوژیست های کودکان متخصصان کودکانی هستند که سالهای زیادی را صرف آموزش درباره اختلالات هورمونی در کودکان کرده اند. بنابراین منابع ارزشمندی برای شما و پزشک کودکان هستند.