بلوغ زودرس در کودکان، علائم و عوامل موثر بر آن
بلوغ زودرس زمانی اتفاق می افتد که بدن یک کودک خیلی زود به یک بزرگسال (بلوغ) تبدیل شود.
بلوغ زودرس زمانی اتفاق می افتد که بدن یک کودک خیلی زود به یک بزرگسال (بلوغ) تبدیل شود. بلوغی که قبل از سن ۸ سالگی در دختران و قبل از ۹ سالگی در پسران شروع شود، بلوغ زودرس محسوب می شود.
بلوغ شامل رشد سریع استخوان ها و عضلات، تغییر شکل و اندازه بدن و توانایی بدن برای سریع تر بزرگ شدن است.
علت بلوغ زودرس را اغلب نمی توان یافت. به ندرت، شرایط خاصی نظیر عفونت، اختلالات هورمونی، تومورها، اختلالات مغزی یا آسیب دیدگی ممکن است باعث بلوغ زودرس شود. درمان بلوغ زودرس معمولا شامل دارو برای تاخیر در توسعه بیشتر آن است.
علائم بلوغ زودرس
علائم و نشانه های بلوغ زودرس شامل موارد زیر می شوند: قبل از 8 سالگی در دختران و قبل از 9 سالگی در پسران.
نشانه ها و علائم در دختران عبارتند از:
- رشد پستان
- اولین پریود
علائم و نشانه ها در پسران عبارتند از:
- بیضه های و آلت تناسلی بزرگ
- موهای صورت (معمولا ابتدا در پشت لب بالا رشد می کند)
- دو رگه شدن صدا
علائم و نشانه هایی که ممکن است در پسران و دخترها رخ دهد عبارتند از:
- موی زیر بغل یا آلت تناسلی
- رشد سریع
- آکنه
- بوی بدن
اگر فرزند شما دارای علائم یا نشانه های بلوغ زودرس است، با پزشک کودک خود یک ارزیابی انجام دهید.
علل بلوغ زودرس
برای درک آنچه که بلوغ زودرس را در بعضی از کودکان ایجاد می کند، مفید است که بدانید چه چیزی باعث شروع بلوغ می شود. این فرآیند شامل مراحل زیر می شود:
مغز این روند را آغاز می کند. بخشی از مغز هورمونی به نام گنادوتروپین (Gn-RH) آزاد می کند.
غده هیپوفیز هورمون های بیشتری را آزاد می کند. گنادوتروپین موجب تخریب غده هیپوفیز می شود و دو هورمون دیگر را آزاد می کند. این هورمون ها هورمون لوتئینیزه (LH) و هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) نامیده می شود.
هورمون های جنسی تولید می شوند. LH و FSH باعث تخریب هورمون هایی می شوند که در رشد و توسعه ویژگی های جنسی زن (استروژن) موثر است و همچنین بیضه ها، هورمون هایی را برای رشد و توسعه ویژگی های جنسی مردان (تستوسترون) تولید می کنند.
تغییرات فیزیکی رخ می دهد. تولید استروژن و تستوسترون موجب تغییرات فیزیکی در بلوغ می شود.
بلوغ زودرس مرکزی
معمولا علت مشخصی برای این نوع بلوغ زودرس وجود ندارد.
در بلوغ زودرس مرکزی، روند بلوغ خیلی زود شروع می شود. برای اکثریت کودکان با این شرایط، هیچ مشکل اساسی پزشکی و هیچ دلیل مشخصی برای بلوغ زودرس وجود ندارد.
در موارد نادر، موارد زیر ممکن است منجر به بلوغ زودرس مرکزی شود:
- تومور مغزی یا نخاعی (سیستم عصبی مرکزی)
- نقص مغز در هنگام تولد، مانند افزایش حجم مایع (هیدروسفال) یا تومور غشای سرطانی (هامارتوما)
- تشعشع به مغز یا ستون فقرات
- آسیب به مغز یا ستون فقرات
نشانگان مک کین آلبرایت یک بیماری ژنتیکی نادر است که بر استخوان ها و رنگ پوست تاثیر می گذارد و باعث مشکلات هورمونی می شود
هیپرپلازی مادرزادی آدرنال یک گروه از اختلالات ژنتیکی است که شامل تولید غده های غیر طبیعی توسط غده های فوقانی است
هیپوتیروئیدیسم وضعیتی است که غده تیروئید هورمون های کافی تولید نمی کند.
بلوغ زودرس محیطی
استروژن یا تستوسترون در بدن کودک شما این نوع بلوغ زودرس را ایجاد می کند.
بلوغ زودرس محیطی بدون دخالت هورمون مغز شما (Gn-RH) است و معمولا کمتر اتفاق می افتد. در عوض علت آن آزاد شدن استروژن یا تستوسترون به بدن به علت مشکلات تخمدان، بیضه ها، غده فوق کلیه یا غده هیپوفیز است.
در هر دو دختران و پسران، موارد زیر ممکن است منجر به بلوغ زودرس محیطی شوند:
- تومور در غدد فوقانی یا غده هیپوفیز که استروژن یا تستوسترون را ترشح می کند
- سندرم نشانگان مک کین آلبرایت ، یک اختلال ژنتیکی نادر است که بر روی رنگ پوست و استخوان ها تاثیر می گذارد و باعث مشکلات هورمونی می شود
- قرار گرفتن در معرض منابع استروژن یا تستوسترون، مانند کرم یا پماد
در دختران، بلوغ زودرس محیطی ممکن است مرتبط با:
- کیست های تخمدان
- تومورهای تخمدان
در پسران، بلوغ زودرس محیطی ممکن است ناشی از:
- تومور در سلول هایی که اسپرم (سلول های ژنی) یا در سلول هایی که تستوسترون را تشکیل می دهند (سلول های لیدگی)
- جهش ژنی - یک اختلال نادر که به معنی تخریب جنسی ناشی از هورمون گنادوتروپین است و نقص ژن می تواند منجر به تولید زودرس تستوسترون در پسران شود، معمولا بین سنین ۱ تا ۴ سال.
عوامل موثر بر بلوغ زودرس
دختر بودن:
دختران به احتمال زیاد بلوغ زودرس را توسعه می دهند.
نژاد آمریکایی یا آفریقایی:
به نظر می رسد بلوغ زودرس در آفریقا-آمریکایی ها بیشتر از نژادهای دیگر است.
چاقی:
کودکان مبتلا به اضافه وزن دارای خطر بالاتری از بلوغ زودرس هستند.
تماس با هورمون های جنسی:
تماس با یک کرم استروژن یا تستوسترون یا پماد، و یا سایر مواد حاوی این هورمون ها (مانند داروهای بالغ یا مکمل های غذایی)، می تواند خطر ابتلای فرزند شما به بلوغ زودرس را افزایش دهد.
داشتن سایر شرایط پزشکی:
بلوغ زودرس ممکن است یک عارضه از سندرم نشانگان مک کین آلبرایت یا هیپرپلازی مادرزادی آدرنال باشد. شرایطی که شامل تولید غیرطبیعی هورمونهای مردانه (آندروژن) می شود. در موارد نادر، بلوغ زودرس ممکن است با هیپوتیروئیدی همراه باشد.
دریافت پرتودرمانی برای سیستم عصبی مرکزی:
درمان تابش برای تومورها، لوسمی یا سایر شرایط می تواند خطر بلوغ زودرس را افزایش دهد
عوارض بلوغ زودرس
عوارض احتمالی بلوغ زودرس عبارتند از:
- قد کوتاه: کودکان مبتلا به بلوغ زودرس ممکن است در ابتدا سریع رشد کنند و در مقایسه با همسالانشان قد بلند تر باشند. اما، چون استخوان های آنها سریع تر از حد معمول رشد می کنند، رشد آن ها به طور ناگهانی متوقف می شود. این باعث می شود که آنها از همسالان خود قد کوتاه تر شوند.
- مشکلات اجتماعی و عاطفی. دختران و پسران که مدت زمان بلوغ را قبل از همسالان خود شروع می کنند ممکن است در مورد تغییراتی که در بدن آنها رخ می دهد بسیار آگاه باشند. این ممکن است اعتماد به نفس آن ها را کاهش داده و خطر افسردگی و سوء مصرف مواد را افزایش دهد.
پیشگیری از بلوغ زودرس
برخی از عوامل برای بلوغ زودرس، مانند جنسیت و نژاد، قابل اجتناب نیست. اما مواردی وجود دارد که می توانید برای پیشگیری فرزندتان از بلوغ زودرس انجام دهید، از جمله:
- دور نگه داشتن کودک خود از منابع استروژن و تستوسترون، داروهای تجویزی برای بزرگسالان در خانه یا مکمل های غذایی حاوی استروژن یا تستوسترون
- تشویق فرزندتان به حفظ وزن سالم
منبع:
اینفو سلامت
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼