بیماری اوتیسم چگونه است؟

اختلال اوتیسم در واقع اختلال ایجاد شده در فعالیت مغز و روند رشد است. شروع این اختلال از۱۸ماهگی و با علائمی همچون اختلال در مهارت های اجتماعی و گفتار است. در اختلال اوتیسم کودک در فکر کردن، یادگیری و حل مسئله و گفتار دچار مشکل میشود. هنوز دلایل قطعی درباره این بیماری به دست نیامده اما برخی متخصصان وراثت و عامل محیطی را از دلایل این بیماری میدانند. طی تحقیقات انجام شده میزان شیوع این اختلال در پسران بیشتر از دختران است و به طور کلی ازهر ۶۸ نفر ۱ کودک به این اختلال دچار میشود.

عوامل ایجاد اختلال اوتیسم
ژنتیک
در اختلال اوتیسم ژن ها نقش مهمی ایفا می کنند. در برخی کودکان اوتیسمی این اختلال ژنتیکی ناشی از سندرم رت و سندرم X است. اما در سایر اختلالات، اوتیسم میتواند ناشی از جهش های ژنتیکی است. در واقع ژن ها بر رشد مغز و ارتباط سلول های مغز تاثیر بسزایی دارند بنابراین در تعیین شدت اوتیسم موثر هستند. جهش های ژنتیکی عامل اوتیسم گاه ارثی و گاه خود به خود اتفاق می افتد.
عوامل محیطی
دومین عامل موثر شناخته شده در اختلال اوتیسم عوامل محیطی است. عفونت های ناشی از برخی ویروس ها، عارضه برخی داروها، مشکلات بارداری و آلودگی هوا در ابتلا به اوتیسم موثر است.

انواع اوتیسم
سندروم آسپرگر
در کودکان مبتلا به این سندروم توانایی گفتاری و استفاده از زبان در حد بالا است.
اختلال اوتیستیک
توانایی عملکردی در یک طیف خاص(از ضعیف تا قوی)
اختلال ‌های فراگیر رشد
توانایی عملکردی مانند اختلال اوتیستیک از سطح متوسط تا قوی
سندروم رِت
این سندروم در زنان بیشتر دیده میشود و توانایی عملکردی آن ها کاهش می آید. مواردی مانند فیزیوتراپی برای درمان تاثیر کمتری دارد.
اختلال انسجام ‌گسیختگی کودکی
این اختلال در سنین کم و معمولا قبل از مدرسه و در کودکان نوپا بیشتر دیده میشود. در این اختلال کودک مهارت های اجتماعی و زبانی بسیار ضعیفی دارد و توانایی عملکردی بسیار ضعیف است.

اوتیسم بزرگسالان
در واقع کودکان مبتلا به اوتیسم این اختلال را در بزرگسالی همراه خود دارند. این علائم در محیط کار و تحصیل خود را نشان میدهند. گاهی این اختلال در بزرگسالان با بیماری هایی همچون وسواس فکری، اسکیزوفرنی و عقب ماندگی اشتباه گرفته میشود و روند درمان را با مشکل روبرو میکند.
در بزرگسالان مبتلا به اوتیسم نشانه هایی همچون اختلالات در برقراری ارتباط و تعامل با دیگران و انجام رفتارهای تکراری بروز میکند.

راه های تشخیص اوتیسم
ارزیابی رشد عصبی
در این نوع ارزیابی رفتار، میزان رشد و شناخت فرد از محیط سنجیده میشود. این مرحله تشخیص معمولا شدت بیماری را مشخص میکند و توصیه های درمانی نظیر تغییر مدرسه توسط متخصص ارائه میشود و پس از انجام این مرحله برای ارزیابی پزشکی به متخصصین مراجعه میکنند.
ارزیابی پزشکی
در ارزیابی پزشکی آزمایش های مربوط به ژنتیک، آزمایش های بررسی سموم، عفونت و ایمنی انجام میشود. همچنین نوارمغزی EEG برای تشخیص فعالیت تشنجی انجام میشود. این مورد در ارزیابی و معاینات بالینی غیر قابل تشخیص است و انجام این نوارمغزی لازم و مهم است.

علائم اوتیسم
اختلال در ارتباطات و تعاملات اجتماعی
عدم درک زبان بدن و لحن صحبت های دیگران
ناتوانی در بهبود زبان خود
ناتوانی در بحث و گفتگو
چالش کارهای تیمی و گروهی
مشکل ایجاد ارتباط چشمی، درک دید و تفکر اطرافیان
مشکل در ابراز احساسات و هم دلی
مشکل در دوست یابی
اختلال پردازش حسی
اختلال پردازش حسی یکی دیگر از علائم این بیماری است. افراد مبتلا به اوتیسم هر آنچه که با یک حس جدید همراه باشد را به سختی میپذیرند از این رو این افراد علاقه ای به ایجاد رابطه جدید و تغییر روند فعالیت های خود ندارند.
مشکلات ذهنی ثانویه
رفتارهای اجباری-وسواسی
ترس
اضطراب از فعالیت های روزانه و تعاملات اجتماعی در میان بزرگسالانی
افسردگی ناشی از انزوا
رفتارهای کلیشه ای و تکراری
تمایلی به سفر ندارند.
چک لیست روزانه دارند.
موادغذایی جدید را امتحان نمیکنند.
درصورت بی نظمی در برنامه روزانه دچار اضطراب میشوند.
از مسیرهای تکراری استفاده میکنند.

تنها روش های درمان اوتیسم بزرگسالان
کاردرمانی
در این مرحله آموزشی مبتلایان اوتیسم مهارت های اولیه زندگی همچون لباس پوشیدن بدون کمک دیگران و غذاخوردن را یاد میگیرند.
درمان یکپارچگی حسی
همانگونه که در علائم اوتیسم گفتیم این افراد در پردازش حسی دچار اختلال هستند در این مرحله به کودک کمک میکنند تا تصاویر، بوها و صداهای جدید را تحمل کند و آن را بپذیرد.
گفتار درمانی
آموزش ارتقای مهارت های ارتباطی. آموزش مهارت های کلامی
سیستم ارتباطی تبادل تصویر(PECS)
در این مرحله درمانی درمانگر مبتلایان به اوتیسم از سمبل های تصویری و تکنیک سوال و جواب استفاده میکند تا ارتباط کلامی کودک تقویت شود.
رویکردهای تغذیه ‌ای
درمان های تغذیه ای هنوز به طور کامل اثبات نشده اند اما برخی درمانگران این روش درمانی را توصیه میکنند.

داروهای شیمیایی درمان اوتیسم
هنوز دارویی به صورت قطعی برای درمان اوتیسم ساخته نشده اما برخی داروها در روند بهبودی کمک میکنند.
داروهای ضدافسردگی
آمفتامین برای کاستی توجه
ویتامین و مکمل
کی‌لیت فلزات سنگین
آنتی بیوتیک و ضدقارچ
درمان با اکسیژن پرفشار تجویز میشوند.

نکات تکمیلی
افراد اوتیسمی در صورتی میتوانند ازدواج کنند که توانایی برقراری رابطه حسی را داشته باشند.
افراد مبتلا به اوتیسم معمولا افرادی خلاق هستند بنابراین میتوانند در زمینه هنر و موسیقی موفق ظاهر شوند.
با توجه به طیف و شدت اختلال اوتیسم این افراد توانایی زندگی مستقل و حتی داشتن شغل را دارند.
یکی از مشکلات بزرگسالان مبتلا به اوتیسم اضطراب است که در اشکال متفاوت همچون توجه، تمرکز و افسردگی خود را نشان میدهد.