قرص مارولین برای جلوگیری از بارداری _ ۸ عوارض و نحوه مصرف
قرص مارولین یکی از رایجترین داروهای جلوگیری از بارداری در ایران است که به دلیل اثربخشی بالا، نظم قابلقبول در چرخه قاعدگی و کنترل علائم هورمونی مانند دردهای پریودی یا آکنه، توسط بسیاری از پزشکان تجویز میشود. این دارو از گروه قرصهای ترکیبی است و بهدلیل دوز هورمونی کنترلشده، معمولاً انتخاب خوبی برای زنانی محسوب میشود که به دنبال یک روش قابلاعتماد، نسبتا کمعارضه و در دسترس برای پیشگیری از بارداری هستند. شناخت دقیق نحوه عملکرد مارولین و آشنایی با فواید، خطرات و نکات مراقبتی آن، به مصرفکننده کمک میکند با اطمینان بیشتری از آن استفاده کند. اگر به دنبال آشنایی بیشتر با قرص مارولین و کاربردهای آن هستید در ادامه مقاله همراه ما باشید.
فهرست مطالب
قرص مارولین چیست؟
مارولین یک قرص جلوگیری از بارداری ترکیبی است که شامل دو هورمون زنانه اتینیل استرادیول و لوونورژسترل است. وجود این دو هورمون باعث میشود عملکرد دارو مشابه چرخه طبیعی بدن باشد و با مهار تخمکگذاری و ایجاد تغییرات مخاطی در دهانه رحم، احتمال بارداری را به شدت کاهش دهد. این دارو معمولاً در بستههای ۲۱ عددی عرضه میشود و مصرفکننده بعد از پایان بسته باید ۷ روز مصرف را قطع کند تا خونریزی شبیه پریود اتفاق بیفتد.
مکانیسم اثر قرص مارولین
مارولین با سه سازوکار اصلی باعث جلوگیری از بارداری میشود. نخست اینکه مانع تخمکگذاری شده و تخمکی برای باروری آزاد نمیشود. دوم اینکه قوام مخاط دهانه رحم را غلیظتر میکند تا ورود اسپرمها به رحم دشوار شود. سوم اینکه لایه داخلی رحم را نازکتر میکند تا حتی در صورت لقاح، احتمال لانهگزینی کاهش یابد. مجموع این عوامل باعث اثربخشی بسیار بالای این قرص در جلوگیری از بارداری میشود.
بیشتر بخوانید: علائم لانه گزینی جنین _ عوامل موثر و زمان شروع
مزایای مصرف قرص مارولین
مارولین علاوه بر جلوگیری موثر از بارداری، فواید مهم دیگری نیز دارد. این قرص معمولاً خونریزی ماهانه را منظمتر میکند و درد و شدت خونریزی را کاهش میدهد. برای افرادی که آکنه هورمونی دارند ممکن است به بهبود پوست کمک کند. همچنین در برخی موارد برای کنترل کیستهای تخمدانی کوچک و دردهای لگنی تجویز میشود. همچنین یکی از مزیتهای مهم مارولین نسبت به برخی روشهای دیگر، برگشتپذیری سریع باروری پس از قطع مصرف است.
نحوه مصرف صحیح مارولین
مارولین باید بهصورت روزانه و در ساعت مشخص مصرف شود تا اثربخشی ثابت بماند. بسته به وضعیت مصرفکننده چند حالت وجود دارد.
افرادی که برای اولینبار دارو را شروع میکنند، باید روز اول پریود مصرف را آغاز کنند. کسانی که از قرصهای دیگر تغییر روش میدهند، باید بدون فاصله از بسته قبلی وارد مصرف مارولین شوند. در صورت فراموشی یک قرص، باید در اولین زمان ممکن آن را مصرف کرد و سپس قرص بعدی طبق برنامه روزانه مصرف شود. فراموشی بیش از یک قرص ممکن است خطر بارداری را افزایش دهد و نیاز به روش کمکی مانند کاندوم وجود دارد.

عوارض احتمالی قرص مارولین
مارولین مانند سایر قرصهای هورمونی میتواند عوارض خفیف تا متوسط ایجاد کند. شایعترین عوارض عبارتند از:
- حالت تهوع
- حساسیت پستانها
- لکهبینی بین سیکلها
- تغییرات خلقی
- افزایش خفیف وزن
- سردرد
- کاهش میل جنسی
- تغییرات پوستی
بیشتر این علائم در چند ماه اول مصرف کاهش پیدا میکنند و بدن با دارو سازگار میشود. با این حال در مواردی نادر خطراتی مثل لخته خون، افزایش فشار خون یا مشکلات کبدی گزارش شدهاند. ظهور درد پا، تنگی نفس غیرمنتظره، سردرد ناگهانی یا تاری دید نیاز به مراجعه فوری دارد.
آیا مارولین چاق کننده است؟
قرص مارولین معمولاً بهطور مستقیم باعث چاقی قابلتوجه نمیشود، اما ممکن است در برخی افراد افزایش جزئی وزن ایجاد کند که بیشتر ناشی از احتباس مایعات، تغییر اشتها یا نوسانات هورمونی در زنان است. این تغییر وزن معمولاً خفیف و موقتی است و با تنظیم بدن به دارو یا رعایت الگوی غذایی و تحرک مناسب برطرف میشود.
بسیاری از مصرفکنندگان هیچ افزایش وزنی تجربه نمیکنند و در صورت مشاهده اضافه وزن قابلتوجه، باید با پزشک مشورت کرد تا علت بررسی شده و در صورت نیاز داروی جایگزین انتخاب شود.

تداخلات دارویی مارولین
برخی داروها میتوانند اثر مارولین را کاهش دهند یا احتمال بارداری ناخواسته را افزایش دهند. داروهای ضدصرع مانند کاربامازپین و فنیتوئین، داروهای ضدسل مانند ریفامپین، برخی آنتیبیوتیکها، داروهای گیاهی مثل گل راعی و داروهای ضدویروس از جمله مهمترین موارد تداخل هستند. مصرف همزمان این داروها باید با نظر پزشک انجام شود و در بسیاری از موارد پیشنهاد میشود برای مدتی از روش کمکی مثل کاندوم استفاده شود.
بیشتر بخوانید: ۱۰ روش ساده جلوگیری از بارداری در منزل
عوارض قطع مصرف قرص مارولین
پس از قطع قرص مارولین معمولاً بدن مدتی زمان لازم دارد تا تعادل هورمونی طبیعی خود را بازیابد. از آنجا که این قرص تخمکگذاری را مهار و چرخه هورمونی را کنترل میکند، با قطع ناگهانی آن ممکن است نشانههایی مانند بی نظمی قاعدگی، تغییرات خلق، بازگشت دردهای ماهانه یا مشکلات پوستی ظاهر شود.
در بسیاری از افراد این علائم گذرا هستند و طی چند هفته تا چند ماه بهبود پیدا میکنند. میزان عوارض به مدت مصرف، وضعیت هورمونی فرد، شرایط بدنی و وجود مشکلات زمینهای بستگی دارد.
به طور کلی عوارض قطع مصرف قرص مارولین عبارتند از:
- بینظمی قاعدگی: ممکن است پریود چند هفته تا چند ماه نامنظم شود یا فاصله بین سیکلها طولانی شود.
- افزایش دردهای پریودی: در کسانی که قبلاً درد شدید یا خونریزی سنگین داشتند، ممکن است این علائم دوباره برگردد.
- بازگشت آکنه یا چربی پوست: از آنجا که قرصهای ترکیبی باعث کنترل آکنه میشوند، پس از قطع مصرف احتمال بروز جوشهای هورمونی وجود دارد.
- تغییرات خلق و اضطراب: برخی افراد دچار نوسانات خلقی، تحریکپذیری یا احساس اضطراب خفیف میشوند.
- افزایش ترشح یا حساسیت پستانها: به دلیل تغییرات ناگهانی هورمونها ممکن است درد یا حساسیت پستان تجربه شود.
- بازگشت میل جنسی به حالت قبلی: اگر مصرف قرص باعث کاهش میل جنسی شده بود، پس از قطع مصرف معمولاً میل جنسی افزایش مییابد.
- امکان بارداری سریع: باروری در اغلب افراد به سرعت برمیگردد و احتمال باردار شدن طی هفتهها یا ماههای اول زیاد است.
- سردرد یا احساس خستگی: برخی افراد در هفتههای اول قطع، دچار سردردهای گذرا یا خستگی ناشی از تغییرات هورمونی میشوند.
نکات احتیاطی مهم در مورد مصرف قرص مارولین
پیش از شروع مصرف لازم است وضعیت پزشکی فرد توسط پزشک بررسی شود. سابقه لخته خون، میگرن، فشار خون بالا، مشکلات کبدی، مصرف سیگار در سنین بالا، سابقه سرطان پستان یا خونریزی نامشخص از رحم جزو شرایطی هستند که به بررسی جدی نیاز دارند. در شش ماه اول مصرف بهتر است هرگونه تغییر شدید در خلقوخو یا علائم جسمی با پزشک درمیان گذاشته شود.

موارد منع مصرف مارولین
به طور کلی مصرف مارولین برای افراد زیر ممنوع است:
- افراد با سابقه لخته خون در پا یا ریه
- افرادی که سابقه سکته قلبی یا سکته مغزی دارند
- افراد با فشار خون بالا و کنترلنشده
- مبتلایان به بیماریهای شدید کبدی یا تومورهای کبدی
- افراد دارای سرطانهای وابسته به هورمون مانند سرطان پستان یا اندومتر
- کسانی که خونریزی رحمی با علت نامشخص دارند
- افراد مبتلا به میگرن همراه با اورا
- زنان بالای ۳۵ سال که سیگار میکشند
- افرادی که به ترکیبات قرص حساسیت دارند
- مادران در دوران شیردهی ماههای اول پس از زایمان
- کسانی که اخیراً جراحی بزرگ داشتهاند و در دوره عدم تحرک هستند
مصرف مارولین در شیردهی
مارولین به دلیل وجود استروژن برای مادران شیرده مناسب نیست و ممکن است میزان شیر را کاهش دهد. در دوران شیردهی معمولاً قرصهای پروژسترونی مانند لاکتاسیونال یا میرنا ترجیح داده میشوند. اگر مادر قصد مصرف مارولین داشته باشد باید حداقل شش ماه از زایمان گذشته باشد و حجم شیر تثبیت شده باشد.
مصرف مارولین در دوران بارداری
در صورت باردار شدن هنگام مصرف مارولین، معمولاً خطر جدی برای جنین گزارش نشده است. با این حال به محض مثبت شدن تست بارداری، باید دارو قطع شود. مصرف این قرص عمداً در دوران بارداری مجاز نیست و هیچ کاربرد درمانی ندارد.
مقایسه مارولین با دو قرص ضد بارداری دیگر
با توجه به تنوع موجود قرصهای ضد بارداری در بازار شما باید بتوانید تفاوت قرصها را به طورکامل درک کنید تا انتخاب بهتری داشته باشید. در ادامه یک جدول مقایسهای بین قرص مارولین، قرص ال دی و مینی پیل آمده است که در انتخاب به شما کمک میکند.
|
قرص الدی (LD) |
مینیپیل (پروژسترونتنها) |
مارولین |
ویژگیها |
|
ترکیبی (استروژن + پروژسترون) |
فقط پروژسترون |
ترکیبی (استروژن + پروژسترون) |
نوع قرص |
|
30 میکروگرم |
بدون استروژن |
30 میکروگرم (نسبتاً معمولی) |
میزان استروژن |
|
لوونورژسترل (نسل دوم) |
معمولاً نوراتیندرون یا مشابه |
دزوژسترول (نسل سوم) |
پروژستین موجود |
|
نسبتاً منظم |
ممکن است بینظمی ایجاد کند |
بسیار منظم |
تنظیم سیکل قاعدگی |
|
کمی بیشتر از مارولین |
کم |
متوسط |
احتمال چاقی یا احتباس مایعات |
|
ممکن است آکنه را کمی بدتر کند |
تأثیر کم یا گاهی بدترکننده |
معمولاً بهبود آکنه |
تأثیر بر آکنه و پوست |
|
کمتر از مارولین |
بسیار کمتر |
کمی بالاتر از LD (به دلیل دزوژسترول) |
خطر لخته خون |
|
توصیه نمیشود |
بهترین گزینه |
توصیه نمیشود |
مناسب دوران شیردهی |
|
متوسط |
بیشتر از هر دو |
کمتر |
لکهبینی و خونریزی نامنظم |
|
ممکن است کاهش دهد |
معمولاً بدون تغییر |
متعادل |
تأثیر بر میل جنسی |
|
افراد بدون مشکل خاص هورمونی |
کسانی که نمیتوانند استروژن مصرف کنند (بالای ۳۵ سال سیگاری، فشار خون بالا، ریسک لخته) |
کسانی که نظم قاعدگی و کنترل هورمونی میخواهند |
مناسب چه افرادی است؟ |
|
ارزان و بسیار در دسترس |
متوسط |
کمی گرانتر |
قیمت و دسترسی |
سخن پایانی
قرص مارولین یکی از موثرترین و در دسترسترین روشهای جلوگیری از بارداری است و در کنار اثربخشی بالا، مزایای تنظیم چرخه قاعدگی و کاهش دردهای ماهانه را نیز فراهم میکند. با این حال مصرف آن نیازمند دقت، ارزیابی پزشکی و شناخت تداخلات و عوارض احتمالی است. انتخاب این دارو باید بر اساس وضعیت سلامت فرد و با نظر پزشک انجام شود تا بیشترین اثربخشی و کمترین عارضه را به همراه داشته باشد.
