نوزادانی که تازه به دنیا آمدهاند به دلیل بیماریهای مختلف و باکتریها و ویروسهایی که هر روز شکل جدیدی به خود میگیرند باید واکسینه شوند. اما شاید بسیاری از شما ندانید که این واکسنها دقیقا در چه سنی و برای مقابله با کدام بیماریها به نوزاد زده میشوند. 7 واکسن ضروری و اولیهای که هر کس در دوره
شیرخواری و کودکی باید بزند به این ترتیب معرفی میکند:
۱- بدو تولد: واکسن سل (ب.ث.ژ)،واکسن سهگانه (دیفتری، کزاز، سیهسرفه)
۲-
دو ماهگی: پنجگانه (دیفتری، کزاز، سیاهسرفه، هپاتیت ب، هموفیلوس پنومونیه)- قطره خوراکی فلج اطفال
۳- چهار ماهگی: پنجگانه (دیفتری، کزاز، سیاهسرفه، هپاتیت ب، هموفیلوس پنومونیه) - قطره خوراکی فلج اطفال- IPV (فلج اطفال تزریقی)
۴- شش ماهگی: پنجگانه (دیفتری، کزاز، سیاهسرفه، هپاتیت ب، هموفیلوس پنومونیه) - فلج اطفال
۵-
دوازده ماهگی: MMR (بر ای سرخک، سرخجه و اوریون )
۶- هجده ماهگی: سهگانه- فلج اطفال-MMR
۷ - شش سالگی: سهگانه- فلج اطفال

دکتر مرتضی عبدالهی، متخصص اطفال و تغذیه و رشد کودکان

۰۵۱۳۶۲۳۰۰۴۹
دکتر صباغی به مادران توصیه میکند که در بروز تب پس از
واکسیناسیون در کودکان طبیعی است و نباید بیش از حد نگران شوند و برای بهبودی هرچه زودتر نوزادان، توصیه میکند: بعد از هر واکسیناسیون، روز اول کمپرس با حوله سرد و روز دوم کمپرس با حوله گرم روی
جای واکسن بگذارید. مادران باید بدانند درد و تورم و تب برای دو سه روز امکانپذیر است که در این صورت باید از قطره استامینوفن استفاده کرد. بعد از واکسن ۱۲ ماهگی، علائم تب بعد از ۱ تا ۲ هفته در کود بروز میکند. بعد از واکسن ۱۸ ماهگی ۲ تا ۳ روز اول تب در کودک بروز میکند و همچنین بعد از ۱ تا ۲ هفته ممکن است دوباره تب داشه باشد. اگر پس از یک تا دو هفته علائم
آبریزش بینی، تب، ورم گلو و مخصوصا ضایعات پوستی به صورت دانههای ریز همراه با تب بروز کرد،باید به مرکز بهداشت مراجعه شود چون ممکن است کودک مشکوک به بیماری سرخجه باشد.مادران نباید به هیچ وجه تب کودک پس از واکسن زدن را سرسری بگیرند چون ممکن است،اکسیژن به مغز او نرسد و کودک تشنج کند. بر همین اساس « مادران بچههایی که درجه تبشان بالا میرود و به حد خطرناک میرسد باید هرچه زودتر به پزشک متخصص مراجعه کنند. چون ممکن است اکسیژن کافی به مغز بچه نرسد و او تشنج کند. به همین دلیل ما در این موارد برای
کنترل تب کودک شربت استامینوفن تجویز میکنیم که هر ۶ ساعت یکبار این دارو باید به کودک داده شود.

جلوگیری از عفونت محل واکسنبرای جلوگیری از عفونت
محل واکسن، مادر باید لباس های کودک خود را زود به زود عوض نماید و او را حمام کند. در هنگام حمام کردن دستور خاصی وجود ندارد، ولی از دست زدن به محل واکسن باید خودداری شود و ترتیبی داده شود که کودک نتواند محل واکسن را بخاراند.
تاخیر در تزریق واکسن در زمان مناسب
اگر تزریق واکسن های چند نوبتی مانند واکسن سه گانه به عللی مانند بیماری کودک یا مسافرت، در موقع خود انجام نگیرد و به تعویق بیفتد، بعداً در هر موقع می توان واکسن عقب افتاده را تزریق کرد و واکسیناسیون کودک را ادامه داد و کامل کرد و احتیاج به از سر گرفتن واکسن نیست. سرماخوردگی خفیف کودک یا شل بودن مدفوع او مانعی برای تزریق واکسن و یا واکسن های عقب افتادۀ کودک نیست و می توان تزریق کرد.
روز تب بعد از واکسیناسیون
اغلب مادران زمانی که بعد از تزریق واکسن فرزندشان دچار تب می شود، دست و پای خود را گم می کنند. اما در واقع بروز تب پس از واکسیناسیون در کودکان موضوعی طبیعی است.برای بهبودی هر چه زودتر تب بعد از واکسناسیون توصیه می شود، بعد از هر واکسیناسیون، روز اول کمپرس با حوله سرد و روز دوم کمپرس با حوله گرم روی جای واکسن بگذارید. در صورتی که درد و تورم و تب برای دو تا سه روز ادامه داشت ، توصیه می شود از قطره استامینوفن استفاده کنید.
بروز تب ناشی از واکسن 12 ماهگی و 18 ماهگی
بعد از واکسن 12 ماهگی، علائم تب بعد از 1 تا 2 هفته در کودک بروز میکند.بعد از واکسن 18 ماهگی 2 تا 3 روز اول تب در کودک بروز میکند و همچنین بعد از 1 تا 2 هفته ممکن است دوباره تب داشه باشد. اگر پس از یک تا دو هفته علائم آبریزش بینی، تب، ورم گلو و مخصوصا ضایعات پوستی به صورت دانههای ریز همراه با تب بروز کرد،باید به مرکز بهداشت مراجعه شود چون ممکن است کودک مشکوک به بیماری سرخجه باشد.

اقدامات لازم در صورت بالا بودن درجه تب نوزاد بعد از واکسیناسیون
مادران نباید به هیچ وجه تب کودک پس از واکسن زدن را سرسری بگیرند چون ممکن است،اکسیژن به مغز او نرسد و کودک تشنج کند. بر همین اساس مادران بچههایی که درجه تبشان بالا میرود و به حد خطرناک میرسد باید هرچه زودتر به پزشک متخصص مراجعه کنند. چون ممکن است اکسیژن کافی به مغز بچه نرسد و او تشنج کند. به همین دلیل ما در این موارد برای کنترل تب کودک شربت استامینوفن تجویز میکنیم که هر 6 ساعت یکبار این دارو باید به کودک داده شود.
نکاتی درباره ی واکسیناسیون
در موارد استثنایی ممکن است تزریق واکسن به کودک مجاز نباشد، مانند اختلال در سیستم ایمنی که در این حالت با تشخیص پزشک یا واکسن تزریق نمی شود و یا واکسن مخصوص تزریق می شود.بعد از تزریق واکسن برخی کودکان ممکن است تب کنند و یا ناراحت گردند.در مورد نوزادان نارس و وزن کمتر از 2 کیلوگرم، برنامه واکسن هپاتیت B باید در چهار نوبت: بدو تولد، یک ماهگی، دو ماهگی و شش ماهگی انجام گیرد.بعد از سن 14 تا 16 سالگی، هر 10 سال باید واکسن دیفتری، کزاز ویژه بزرگسالان تزریق شود.


dr.abdollahi.pediatrics

drabdollahiped.ir

۰۵۱۳۶۲۳۰۰۴۹

آدرس: مشهد، قاسم آباد، میدان حجاب، مجتمع پزشکان غرب مشهد، مطب دکتر عبداللهی