85637
کد: 120917
20 مهر 1398 - 08:40
حاملگی پوچ وقتی اتفاق می افتد که تخم باردار شده خودش را به دیواره رحم می چسباند، اما جنین رشد نمی کند.
حاملگی پوچ وقتی اتفاق می افتد که تخم باردار شده خودش را به دیواره رحم می چسباند، اما جنین رشد نمی کند. سلول ها درون ساک حاملگی گسترش پیدا می کنند، اما خود جنین رشد نمی کند. یک حاملگی پوچ معمولا قبل از زمانی که زن متوجه حاملگی خود بشود، اتفاق می افتد.
حاملگی پوچ در اوایل حاملگی اتفاق می افتد، قبل از اینکه زن متوجه شود حامله است. علائم حاملگی مانند تأخیر در قاعدگی و حتی تست بارداری مثبت را نیز ممکن است داشته باشد، چون سطح HCG افزایش پیدا می کند. احتمال دارد درد یا لکه بینی و خونریزی هم داشته باشد.
جفت به رشد ادامه می دهد و برای مدت کوتاهی، بدون جنین خودش را نگه می دارد. هورمون های بارداری به بالا رفتن ادامه می دهند که باعث می شود زن همچنان فکر کند که باردار است.
ممکن است هیچ نشانه ای (مثل درد یا خونریزی) دیده نشود که نشان بدهد بارداری بطور طبیعی پیش نمی رود. علائم بارداری مانند خستگی و حساسیت سینه ها هم ممکن است وجود داشته باشند.
اما وقتی رشد جفت متوقف می شود و سطح هورمونی پایین می آید، علائم حاملگی هم فروکش می کنند. در این زمان ممکن است گرفتگی عضله غیرعادی یا لکه بینی و خونریزی کم دیده شود.حاملگی پوچ معمولا تا وقتی که سونوگرافی، رحم یا ساک خالی را نشان بدهد، تشخیص داده نمی شود.
بارداری پوچ کلا یک رخداد طبیعی در نظر گرفته می شود. حاملگی پوچ علت 50 درصد سقط جنین سه ماهه اول است و معمولا نتیجه مشکلات کروموزومی است.وقتی تخمک توسط اسپرم بارور می شود سلول ها شروع به تقسیم شدن می کنند، بخشی به جنین و بخشی به جفت.
گاهی بخشی که جفت می شود موفق است و ساک حاملگی درون رحم به رشد ادامه می دهد و جفت شروع به شکل گیری می کند. اما قسمتی که باید تبدیل به جنین شود ناتوان است (احتمالا به دلیل تعداد خیلی زیاد یا خیلی کم کروموزوم).
بدن زن، ناهنجاری کروموزومی را در جنین تشخیص می دهد و چون جنین مانند یک بچه سالم طبیعی رشد نخواهد کرد، بطور طبیعی سعی به ادامه بارداری نمی کند. این می تواند به علت تقسیم سلولی نابهنجار یا تخمک یا اسپرم غیرطبیعی باشد.بدن تشخیص نمی دهد که جنین درون ساک وجود ندارد، زیرا هورمون های بارداری همچنان تولید می شوند تا از سقط جلوگیری کنند.
بارداری پوچ سرانجام به سقط خوبخودی منجر می شود. وقتی هورمون حاملگی کاهش پیدا می کند، بهتر است صبر کنید تا بطور طبیعی سقط داشته باشید، خصوصا اگر خونریزی یا لکه بینی قهوه ای داشته اید اما چند هفته ای طول می کشد.
البته در این حالت شما می‌توانید با مصرف دارو فرایند سقط جنین را تسریع ببخشید؛ یا ممکن است تصمیم بگیرید که برای برداشتن بافت کورتاژ ساکشن یا اتساع و کورتاژ (D&C) بکنید.
 همچنین اگر مشکلی داشته باشید که منتظر بودن برای سقط جنین برای سلامتی شما خطرناک باشد (همچون خونریزی زیاد یا علایمی از عفونت) لازم است که بافت را از بدن شما خارج کنند.

تشخیص بارداری پوچ، هفته چندم مشخص می‌شود؟
بارداری مجدد پس از سقط جنین
متاسفانه در اکثر موارد بارداری پوچ قابل پیشگیری نیست. اگر بارداری اول باشد، برخی زوج ها به دنبال تست ژنتیکی می روند. بارداری پوچ معمولا یک بار اتفاق می افتد.حتمالاً پس از گذشت چهار یا شش هفته از زمان سقط جنین یا خروج بافت، مجددا عادت ماهانه را از سر بگیرید.
بعضی از متخصصین می‌گویند که پس از این دوره می‌توانید حامله شوید، اما برخی دیگر توصیه می کنند تا عادت ماهانه بعدی را نیز پشت سر نگذاشته اید، از این کار خودداری کنید.اگر چه ممکن است به لحاظ فیزیکی آمادگی حامله شدن مجدد را داشته باشید، شاید به لحاظ روحی چنین آمادگی را نداشته باشید.
هر زنی به شیوه خاص خود با عدم موفقیت زودهنگام بارداری کنار می‌آید. برای برخی از زنان ممکن است ماه ها طول بکشد تا بار دیگر آمادگی حامله شدن را پیدا کنند.اغلب متخصصین تا دو یا سه بار سقط جنین متوالی اقدام خاصی نمی‌کنند و پس از آن است که تست های آزمایش ویژه خون و ژنتیک را تجویز می کنند تا علت آن را بیابند.

مهم‌ترین مطالب در این‌باره:
در بارداری پوچ تست بارداری مثبت می باشد و علائم و نشانه های بارداری به طور طبیعی در زن وجود ندارد.
در هفته 6تا8 بارداری در صورتی که ضربان قلب جنین شنیده نشد بارداری پوچ یا مولار می باشد. در صورتی که چنین اتفاقی بی افتد باید برای چکاپ مخصوص به سونوگرافی مراجعه شود.

حاملگی پوچ چند نوع دارد؟
حاملگی پوچ دو نوع جزئی و کامل دارد.
حاملگی جزئی:در حاملگی پوچ جزئی جفت تا حدی طبیعی رشد کرده اما جنین غیر طبیعی رشد کرده است .جنین به صورت ناقص و ناهماهنگ رشد میک ند و زنده نمی ماند.
حاملگی پوچ کامل:در ابن نوع حاملگی هر دو جفت و جنینی در رحم وجود ندارد.
حاملگی پوچ عوارض یبسیار خطرناکی دارد و به صورت یک نوع سرطان بسیار نادر در بدن بروز می کند و حتما باید به صورت فوری درمان شود.

علت حاملگی پوچ چیست؟
حاملگی پوچ یک اتفاق بیسار طبیعی می باشد که در سه ماهه ی اول بارداری یکی از علت های رایج سقط جنین می باشد .حدود 50 درصد سقط ها در سه ماه اول بارداری به علت حاملگی پوچ می باشد.
حاملگی پوچ معمولا به علت مشکلات کروموزومی ایجاد می شود اما عواملی وجود دارد که می تواند احتمال ابتلا به حاملگی پوچ را خیلی بیشتر کند.
داشتن سابقه بارداری پوچ:در صورتی که قبلا بارداری پوچ را تجربه کرده باشید ممکن است دوباره دچار حاملگی پوچ شوید.تحقیقات نشان داده اند که از هر 100 زن ، یک یا دو زن مجدد حاملگی پوچ را تجربه می کنند .
آزمایشات آمنیوسنتز و بیوپسی کوریون(CVS ): با احتمال پایین می تواند باعث سقط جنین گردد.
سن مادر:بارداری در سن بالا بسیار ریسک پذیر تر از بارداری در سنین بالا می باشد یکی از علت های بارداری مولار می تواند سن مادر باشد.بارداری پوچ در زنان بالای 35 سال و کمتر از 20 سال بسیار دیده می شود.
مشکلات رحمی و سرویکس:یکی از علت های بروز حاملگی پوچ مربوط به مشکلات رحم و دهانه رحم (سرویکس) می باشد.
وجود بیماری های مزمن در مادر:خانم هایی که دیابت دارند و یا مشکلات تیر.ئیدی دارند خیلی بیشتر در معرض این نوع حاملگی هستند.
خانم هایی که الکل و سیگار مصرف می کنند خیلی بیشتر به حاملگی پوچ دچار می شود.

حاملگی پوچ چگونه تشخیص داده می شود؟
حاملگی پوچ در همان اوایل بارداری اتفاق می افتد.در واقع قبل از اینکه حتی شما متوجه شوید باردا هستید.اما تست بارداری مثبت می شود و حتی ممکن از لکه بینی و خونریزی هم داشته باشید و به علت بالا رفتن سطح HCG قاعدگیتان عقب می افتد.همه ی علائم حاملگی شما را نشان می دهد.
از همان ابتدا جفت به رشدش ادامه می دهد و برای مدتی بسیار کوتاه خود را بدون جنین نگه می دارد.با گذشت زمان همچنان مادر فکر می کند باردار است و علائم حاملگی مانند خستگی و یا تهوع را دارد اما زمانی که رشد جفت متوقف شد سطح HCG هم پایین می آید و علائم حاملگی از بین می روند.
حاملگی پوچ معمولا تا زمانی که سونوگرافی انجام نشود قابل تشخیص نمی باسد و ممکن است خیلی از علائم برای مادر کاملا طبیعی باشد .در حاملگی پوچ فضای ساک حاملگی خالی دیده می شود.
اما امروزه با پیشرفت تکنولوژی و دستگاه های پیشرفته سونوگرافی می توان خیلی زودتر حاملگی پوچ را تشخیص داد.
البته باید توجه داشت معمولا ممکن است در صورتی که خیلی زود سونوگرافی انجام شود حتی در صورت بارداری طبیعی باز هم جنین در ساک حاملگی دیده نشود.
در صورتی که جنینی در ساک حاملگی دیده نشود سونوگرافی را 10 روز دیگر تکرار می کنند.
از دیگر راه های تشخیص حاملگی پوچ معاینه لگنی توسط پزشک ، آزمایشان خونی برای اندازه گیری میزان هورمون حاملگی برای تعیین احتمال وجود بقایای جفت پس از سقط می باشد.

چگونه می توان از بارداری پوچ جلوگیری کرد؟
در بسیارس از موارد حاملگی پوچ قابل پیشگیری و جلوگیری نمی باشد اما انجام آزمایش های ژنتیک قبل از بارداری روی زن و مرد می تواند کمک شایانی به جلوگیری از حاملگی پوچ کند زیرا حاملگی پوچ معمولا در پی مشکلات کروموزومی ایجاد می شود.
در صورتی که یکبار حاملگی پوچ را تجربه کرده باشید نگرانی برای حاملگی بعدی بسیار طبیعی می باشد و توصیه می شود که یک اسکن اولیه برای اطمینان بیشتر انجام دهند.
پزشکان توصیه می کنند بعد از سقط اول به مدت 12 قاعدگی منظم برای حاملگی دوم فاصله بی اندازید تا بدن فرصت کافی برای بازیابی خود را داشته باشد.
در حاملگی دوم در صورتی که ضربان قلب شنیده شود می توان خیالیتان راحت باشد که حاملگی موفقی داشته اید اما بهتر است که بعد از 6الی 8 هفته از بارداری اسکن را انجام دهید تا در صورت وجود مشکل زودتر به حل و رفع آن بپردازید.

درمان بارداری پوچ چیست؟
در صورتی که بارداری پوچ اتفاق بی افتد تقریبا می توان گفت درمانی برای آن وجود ندارد تا بتوان جنین را تشکیل دارد و روند بارداری را به حالت اولیه بازگرداند و معمولا مدت زیادی ادامه پیدا نمی کند و در نهایت به طور طبیعی سقط اتفاق می افتد.زمانی که سقط اتفاق می افتد پزشکان راهکارهای زیر را انجام می دهند:
1.تجویز داروها:گاهی اوقات پزشک برای سقط در حاملگی پوچ مجبور به تجویز داروهایی برای سقط می شود.
2.در حاملگی پوچ در صورتی که بافت های تشکیل شده از رحم خارج نشوند کورتاژ را پیشنهاد می کند تا بتواند بافت پوچ را از رحم خارج کند .این عمل معمولا بین 15 تا 30 دقیقه طول می کشد.
3.در برخی موارد در صورتی که بافت پوچ بسیار وسیع باشد و کورتاژ و داورها نتوانند آن را خارج کنند ، در آوردن رحم پیشنهاد می شود.
در صورتی که قصد بارداری نداشته باشید پزشک درآوردن رحم را راهی برای بازگشت سلامتی شما می داند.
4.معمولا بعد از سقط کامل بافت پوچ ، پزشک مدام سطح HCG را اندازه می گیرد تا از خارج شدن کامل بافت مطمین شود.
زمانی که حاملگی پایان می یابد میزان HCG رفته رفته کاهش می یابد و زمانی که بافت به طور کامل خارج شود و رحم کاملا تمیز و عاری از هرگونه بافتی باشد HCG به پایین ترین میزان خود می رسد.
پزشک اندازه گیری HCG را معمولا تا یکسال ادامه می دهد.

تشخیص بارداری پوچ، هفته چندم مشخص می‌شود؟
علائم بارداری پوچ در هفته ششم
علائم اصلی بارداری پوچ از بین رفتن نشانه های بارداری می باشد.زمانی بارداری پوچ اتفاق می افتد تست بارداری شما همچنان مثبت است اما از آنجا که بارداری پوچ مدت زیادی باقی نمی ماند سقط اتفاق می افتد و علائم بارداری شما ناگهان حذف و کاهش یابد اما از علائم دیگر یک بارداری پوچ می توان موارد زیر را یادآورد کرد.
1.افزایش فشار خون
2.خونریزی های قهوه ای رنگ و قرمز روشن از واژن در سه ماه اول بارداری می تواند نشانی از حاملگی های پوچ باشد.
3.ممکن است دچار حالت تهوع بسیار شدید و استفراغ شدید.
4.درد بسیار در پایین شکم و دردهای لگنی
5.دفع کیست هایی شبیه به خوشه انگور

چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر هر یک از علائم حاملگی پوچ را مشاهده کردید، به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید، او ممکن است سایر علائم حاملگی پوچ را پیدا کند، مانند:
رشد سریع رحم: در حاملگی پوچ، رحم رشد سریعی دارد در واقع رحم نسبت به آن مرحله از بارداری خیلی بزرگ است.
پره اکلامپسی: از نشانه های حاملگی پوچ مسمومیت بارداری است که باعث افزایش فشار خون مادر و دفع پروتئین از ادرار بعد از هفته بیستم بارداری می شود.
کیست تخمدان می تواند نشانه ای از حاملگی پوچ است.
کم خونی می تواند از علائم حاملگی پوچ باشد.
پرکاری تیروئید نیز از علائم حاملگی پوچ است.
حاملگی پوچ مدت زیادی ادامه پیدا نمی کند و نهایتا منجر به سقط خودبخودی می شود. برای جلوگیری از عوارض بارداری پوچ، بایستی بافت پوچ به طور کامل از رحم خارج شود.

مشکل بارداری پوچ
بارداری پوچ شاید امری طبیعی و شایع میان زنان باشد اما می تواند برای زن مشکلات متفاوتی را بعد از سقط ایجاد کند.از جمله مشکلات می تواند به موارد زیر اشاره کرد.
ممکن است بعد از بارداری پوچ و رفع آن هنوز هم مقداری از بافت در رحم باقی بماند و رشد کند که به این وضعیت تروفوبلاستیک بارداری گفته می شود.
یک زن از هر پنج زن مبتلا به بارداری پوچ دچار این بیماری می شود که معمولا هم بعد از بارداری پوچ کامل رخ می دهد.
ممکن است بعد از رفع بارداری پوچ میزان HCG همچنان بالا باقی بماند.
ممکن است بافت پوچ به دیواره رحم نفوذ کند و خونریزی واژینال اتفاق بی افتد.
بسیار به ندرت بیماری تروفوبلاستیک ، سرطانی می شود . به بافت های دیگر نفوذ می کند اما معمولا با داروهای سرطان چندگانه رفع می شوند.
یکی از علائم این بیماری این است که میزان هورمون HCG (یک نوع هورمون بارداری) بعد از برطرف شدن بارداری پوچ همچنان بالا باقی می ماند و راه دیگر درمان این بیماری، درآوردن رحم (هیسترکتومی) است.
مشاوره ویدیویی
ارسال نظر
*پر کردن قسمت هایی که ستاره دارد ضروری است.
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: