1306
کد: 180791
17 مرداد 1397 - 20:58
میزان هورمون تستوسترون زنان در سراسر زندگی آنان، چرخه عادت ماهانه و حتی اوقات مختلف روز در حال تغییر است.
میزان هورمون تستوسترون زنان در سراسر زندگی آنان، چرخه عادت ماهانه و حتی اوقات مختلف روز در حال تغییر است. زنان دچار کمبود تستوسترون دارای مقدار کافی این هورمون برای کمک به تولید سلول‎های خونی جدید، حفظ توان جنسی یا تقویت سطح دیگر هورمون‎های تولید مثل نیستند.
تستوسترون به گروهی از هورمون‎ها تعلق دارد که زیر عنوان اندروژن‎ها شناخته می‎شوند. سطح تستوسترون بر موارد زیر مؤثر است:
- باروری
- توان جنسی
- تولید سلول‎های قرمز خون
- توده عضلانی و توزیع چربی در بدن
بسیاری از مردم تستوسترون را به عنوان یک هورمون جنسی مردانه می‎شناسند، اما هر انسانی به مقداری از این هورمون در بدن خود نیاز دارد. در حالی که میزان تستوسترون در مردان به مراتب بیش از زنان است، غدد فوق کلیوی و تخمدان‎های زنان مقدار کمی از این هورمون را تولید می‎کنند.
بر مبنای اعلام "مرکز پزشکی دانشگاه راچستر"، زنان باید در کل 15 تا 70 نانوگرم در دسی‎لیتر تستوسترون در خون خود داشته باشند. در حال حاضر هیچ دستورالعمل قطعی در مورد آنچه باید سطح "کمبود" تستوسترون در زنان تلقی کرد وجود ندارد.

علایم کمبود تستوسترون
کمبود تستوسترون می‎تواند باعث بروز یکی از علایم زیر یا تعداد بیشتری از آنها در زنان شود:
- حالت ضعف
- ضعف عضلانی
- خستگی مفرط
- اختلالات خواب
- کاهش میل جنسی
- کاهش خشنودی جنسی
- افزایش وزن
- مشکلات باروری
- بی‎نظم شدن چرخه‎های عادت ماهانه
- خشکی واژن
- کاهش تراکم یا چگالی استخوان
به خاطر سپردن این موضوع مهم است که تحقیقات در این عرصه هنوز محدود است.
از آنجا که علایم مرتبط به کمبود تستوسترون به میزان زیاد شایع است، پزشک برای رسیدن به تشخیص در جستجوی نشانه‎های سایر اختلالات یا بیماری‎ها خواهد بود و در نتیجه وی ممکن است به بررسی موارد زیر بپردازد:
- افسردگی
- اضطراب
- استرس مزمن
- بیماری تیروئید
- انتقال به یائسگی

علل کمبود تستوسترون
دو علت اصلی کمبود تستوسترون در زنان عبارتند از:
- کاهش سطح لین هورمون به عنوان یک نتیجۀ طبیعی یائسگی و پا به سن گذاشتن
- وجود مشکلاتی در پیوند با تخمدان‎ها یا غدد هیپوفیز و ادرنال (فوق کلیوی)
تستوسترون همراه پا گذاشتن زنان به سال‎های پیری به شکل طبیعی کاهش پیدا می‎کند. سطح دیگر هورمون‎ها مثل استروژن، نیز به مرور زمان کاهش می‎یابد به ویژه زمانی که زنان به یائسگی می‎رسند.
در پیرامون زمانی که یائسگی آغاز می‎شود، زنان ممکن است در معرض احتمال بالاتری برای دچار شدن به کمبود تستوسترون باشند زیرا در این زمان میزان تولید تستوسترون در تخمدان‌ها کاهش می‎یابد.
همچنین داروهایی که برای مقابله با اثرات جانبی یائسگی مصرف می‌شوند می‎توانند سطح تستوسترون را کاهش دهند. یکی از این داروها استروژن خوراکی است.
مواجه شدن با مشکلاتی در مورد تخمدان‎ها و غدد فوق کلیوی نیز می‎تواند به کاهش سطح تولید تستوسترون منجر شود. برای مثال در صورتی که تخمدان‌های زنی برداشته باشد یا دچار عدم کفایت ادرنال (که به معنی عدم کارکرد کامل غدد فوق کلیوی است) باشد میزان تستوسترون در زن کاهش خواهد یافت.

تشخیص کمبود تستوسترون
در حال حاضر فقدان تحقیقات کافی در مورد کمبود تستوسترون در زنان به چشم می‎خورد. بسیاری از پزشکان بیشتر نگران افزایش بیش از حد میزان هورمون تستوسترون در زنان هستند تا کاهش میزان آن.
در سال 2014 یک کارگروه توصیه‎ای علیه اندازه‎گیری روتین سطح تستوسترون در زنان ارائه داد زیرا تحقیق مزبور نتوانسته بود وجود ارتباطی را میان سطح تسوسترون و علایم اثبات کند.
اگر زنی در مورد خود خبر از بروز هر یک از علایم فهرست شده در بالا را داده باشد پزشک احتمالاً نخست در جستجوی اختلالات دیگر و شایع‎تر خواهد بود.
برای تشخیص کمبود تستوسترون در زنان پزشک کار را با معاینه فیزیکی و سؤال در مورد علایم آغاز خواهد کرد. اگر دکتر به کمبود میزان تستوسترون مظنون باشد، آنگاه انجام آزمایش خون را درخواست خواهد کرد.
اگر زنی هنوز به دوره یائسگی نرسیده باشد، پزشک احتمالاً بهترین زمان برای تست سطح تستوسترون را به وی توصیه خواهد کرد. این به علت نوسان سطح هورمون در سراسر چرخه عادت ماهانه است.

درمان کمبود تستوسترون
برخی داروهای جایگزینی استروژن حاوی تستوسترون نیز هستند.
در هر حال، مقدار تستوسترون موجود در داروها ممکن است برای افزایش سطح هورمون مزبور کافی نباشد یا اینکه بدن نتواند مقدار کافی از هورمون را جذب کند.
دکتر ممکن است تستوسترون را به شکل قرص یا تزریقی برای زنان تجویز کند و انتظار داشته باشد که این درمان همان تأثیری را که بر مردان دارد بر زنان نیز داشته باشد: افزایش سطح انرژی، کاهش خستگی مفرط، و افزایش میل جنسی.
به هر حال بسیاری از پزشکان به زنان مصرف تستوسترون را توصیه نمی‎کنند. به علاوه FDA داروهای بر پایۀ تستوسترون معدودی را برای زنان تأیید کرده است. علت این موضوع وجود عوارض جانبی شامل موارد زیر است:
- ریزش مو
- آکنه
- افزایش موی صورت
- عمیق یا بم شدن صدا
- بزرگ شدن کلیتوریس یا چوچوله
کارگروه سال 2014 به علت کمبود تحقیق در این زمینه درمان با دوز کم تستوسترون را در مورد زنان تجویز نمی‎کند. به هر حال آنها در این مورد یک استثناء قائل شده‎اند که اختلالی به نام اختلال کم‎فعالی میل جنسی نام دارد و در این بیماری زنان می‎توانند از درمان مزبور استفاده کنند.
پزشک ممکن است در عوض درمان‎های جایگزین را برای مداوای علایم کمبود تستوسترون در زنان توصیه کند. این درمان‎ها و تغییرات سبک زندگی موارد زیر را شامل می‌شود:
- رابطه درمانی
- برداشتن قدم‎هایی در راستای مدیریت استرس
- برخورداری از خواب کافی
- خوردن غذاهای سالم
- مصرف مکمل‎های غیر نسخه‌ای دی‎هیدرواپیاندروسترون (DHEA)
DHEA یک هورمون استروئیدی است که در عین حال توسط غدد فوق کلیوی نیز تولید می‎شود. این مکمل‎ها در بازار موجودند. به هر حال "جامعه غدد درون‎ریز" مصرف منظم مکمل DHEA را توصیه نمی‌کند زیرا محققان هنوز تا اثبات ایمنی و کفایت مصرف این مکمل‎ها در درازمدت فاصله دارند.
عوارض جانبی مکمل‌های DHEA می‎تواند مشابه موارد مربوط به افزایش میزان تستوسترون باشد.

پیام همراه 
پزشکلن و محققان هنوز به طور کامل درک نکرده‎اند که کمبود سطح تستوسترون چگونه به زنان لطمه می‎زند یا چگونه باید این کمبود را برطرف کرد.
سطح تستوسترون با بالا رفتن سن فرد تغییر می‎کند، و در زمان رسیدن زنان به یائسگی این مقدار رو به کاهش می‎گذارد.
اگر زنی دچار علایم کمبود تستوسترون شده باشد نتایج حاصل از آزمایش خون می‎تواند دکتر را در تشخیص این اختلال یاری دهد.
زنان هرگز نباید بدون مشورت با پزشک و صوابدید وی به درمان جایگزینی تستوسترون بپردازند. استفاده از مکمل‎ها و درمان‎های جایگزینی هورمون می‎تواند بیش از آنکه تسکین دهنده باشد عوارض جانبی بیشتری به همراه بیاورد.
منبع: مهرین
مشاوره ویدیویی
ارسال نظر
*پر کردن قسمت هایی که ستاره دارد ضروری است.
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: