عمل لاپاراسکوپی رحم، همه آنچه باید بدانید

از لاپاراسکوپی رحم برای تشخیص و درمان بیماری‌های مرتبط با رحم مانند آندومتریوز یا فیبروئید استفاده می‌شود. زمان و دوره بهبود این روش درمانی کمتر از جراحی باز است و زخم‌های کوچکتری را نیز ایجاد می‌کند.
لاپاراسکوپی رحم روشی جایگزین برای جراحی باز است. در این روش، با استفاده از یک لاپاراسکوپ، ناحیه لگن بررسی می‌شود. لاپاراسکوپ نوعی تلسکوپ باریک است که پزشک با استفاده از آن می‌تواند بیماری آندومتریوز یا فیبروئید را تشخیص دهد. همچنین، می‌توان از لاپاراسکوپی به عنوان درمان نیز استفاده کرد.

لاپاراسکوپی رحم
پزشک با استفاده از ابزار‌های کوچک می‌تواند انواعی از جراحی را انجام دهد. مانند:
-برداشتن کیست تخمدان
-بستن لوله‌ها برای پیشگیری از آبستنی
-هیسترکتومی یا زهدان‌برداری
معمولا زمان و دوره بهبودی در لاپاراسکوپی کمتر از جراحی باز است و زخم‌های کوچکتری را نیز ایجاد می‌کند.

دلایل استفاده از لاپاراسکوپی رحم
از لاپاراسکوپی می‌توان هم برای تشخیص و هم درمان استفاده کرد. از لاپاراسکوپی تشخیصی می‌توان برای موارد زیر استفاده کرد:
-درد ناگهانی لگن
-ناباروری نامعلوم
-سابقه عفونت لگنی
بیماری‌هایی که ممکن است با استفاده از لاپاراسکوپ تشخیص داده شوند عبارتند از:
-آندومتریوز
-فیبروم رحم
-کیست یا تومور تخمدان
-حاملگی خارج از رحم
-آبسه یا ورم لگن
-چسبندگی لگن
-ناباروری
-بیماری التهاب لگن
-سرطان دستگاه تناسلی
برخی از انواع درمان با لاپاراسکوپی عبارتند از:
-هیسترکتومی یا زهدان برداری
-برداشتن تخمدان
-برداشتن کیست تخمدان
-برداشتن فیبروم
-مسدود کردن جریان خون به فیبروم
-تخریب بافت آندومتر که درمانی برای بیماری آندومتریوز است
-درمان چسبندگی رحم
-بستن لوله‌ها
-روش Burch برای بی اختیاری ادرار
-درمان پرولاپس و افتادگی رحم

آمادگی برای انجام لاپاراسکوپی رحم
آمادگی برای انجام لاپاراسکوپی رحم بستگی به نوع جراحی دارد. ممکن است شما نیاز به آزمایش‌های تصویربرداری داشته باشید یا پزشک برای شما روزه یا تنقیه را تجویز کند. درباره هر نوع دارویی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد قبل از لاپاراسکوپی، مصرف آن‌ها را متوقف کنید.

روش انجام لاپاراسکوپی رحم
لاپاراسکوپی همیشه تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. هرچند، ممکن است بتوانید همان روز به خانه برگردید. پس از بی هوشی، یک لوله کوچک به نام کاتتر برای جمع آوری ادرار، وارد بدن می‌شود. از یک سوزن کوچک برای پر کردن شکم با گاز دی اکسید کربن استفاده می‌شود. این گاز باعث می‌شود که دیواره شکم از اندام‌های بدن فاصله گرفته و در نتیجه احتمال آسیب را کاهش می‌دهد.
جراح، یک برش کوچک در ناف ایجاد کرده و لاپاراسکوپ را وارد بدن می‌کند که توسط آن تصاویر بر روی یک صفحه نمایش، نشان داده خواهند شد. ادامه روند بستگی به نوع روش و شیوه دارد. برای تشخیص، پزشک تنها منطقه مورد نظر را بررسی می‌کند. اگر نیاز به عمل جراحی داشته باشید، جراح برش‌های دیگری را نیز ایجاد کرده و از طریق آنها، ابزار‌ها را وارد بدن می‌کند. سپس، با کمک لاپاراسکوپ، عمل جراحی انجام خواهد شد. پس از پایان جراحی، تمام ابزار بیرون آورده شده و جراح جای برش‌ها را بخیه خواهد زد.

خطرات
سوزش پوست و عفونت مثانه از عوارض جانبی شایع در لاپاراسکوپی رحم هستند. دیگر عوارض جانبی که معمولا نادر هستند عبارتند از:
-آسیب به عروق خونی شکم، مثانه، روده، رحم و دیگر ساختار‌های لگن
-آسیب عصبی
-واکنش آلرژیک
-چسبندگی
-لخته شدن خون
-مشکلات ادراری
شرایطی که احتمال بروز عوارض را افزایش می‌دهند عبارتند از:
-سابقه جراحی شکم
-چاقی
-لاغری بیش از حد
-آندومتریوز شدید
-عفونت لگن
-بیماری مزمن روده
گاز مورد استفاده برای پر کردن حفره شکمی، اگر وارد عروق خونی شود، نیز می‌تواند باعث بروز عوارض جانبی شود.

دوره بهبود پس از لاپاراسکوپی رحم
پس از اتمام لاپاراسکوپی، علائم حیاتی شما بررسی خواهند شد و تا زمان رفع بی هوشی در اتاق ریکاوری قرار خواهید گرفت. ممکن است به علت استفاده از کاتتر دچار اختلال در ادرار شوید. دوره بهبود و نقاهت بسته به روش انجام شده، متفاوت خواهد بود. ممکن است بتوانید چند ساعت پس از جراحی به خانه برگردید یا اینکه به مدت چند شب در بیمارستان بستری شوید.
پس از جراحی، ممکن است ناف شما حساس شده و همچنین بر روی شکم کبودی ایجاد شود. گاز موجود در بدن ممکن است باعث ایجاد درد در قفسه سینه و شانه شود. علاوه بر این، احتمال دارد تا پایان روز احساس تهوع داشته باشید. قبل از ترخیص، پزشک ممکن است دارو‌های ضد درد یا آنتی بیوتیک برای پیشگیری از بروز عفونت تجویز کند.
بسته به نوع جراحی، ممکن است نیاز به چند روز یا چند هفته استراحت داشته باشید. همچنین، ممکن است یک یا چند ماه طول بکشد تا به فعالیت‌های عادی خود باز گردید. لاپاراسکوپی به ندرت باعث بروز عوارض جدی و خطرناک می‌شود. با این حال، اگر موارد زیر را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید:
-درد شدید شکم
-تهوع و استفراغ طولانی مدت
-تب بالای ۱۰۱ درجه فارنهایت
-بروز خونریزی یا چرک از محل زخم
-بروز درد در زمان ادرار یا اجابت مزاج
در پایان باید گفت که نتایج لاپاراسکوپی معمولا خوب هستند. این روش، این امکان را به پزشک می‌دهد تا به راحتی بسیاری از مشکلات مرتبط با رحم را تشخیص دهد. همچنین، دوره نقاهت کمتر از جراحی باز است.