علائم افسردگی بارداری چیست؟

افسردگی یک وضعیت گسترده روانی است. زنان باردار به دلیل افزایش استرس، تغییرات سلامت جسمی، تغییرات شیمیایی در بدن و سایر عوامل در معرض خطر ابتلا به افسردگی قرار دارند.در حالی که تخمین ها متفاوت است، یک بررسی تحلیلی در سال ۲۰۱۶ مبنی بر اینکه بین ۷٪ و بالاتر از ۲۰٪ از زنان باردار در سراسر جهان دارای افسردگی هستند. نرخ واقعی می تواند بالاتر باشد، زیرا ممکن است برخی از زنان تمایلی به درخواست کمک نداشته باشند.

آثار افسردگی در دوران بارداری
افسردگی در دوران بارداری می تواند اثرات عاطفی، سلامتی، رابطه ای و مالی داشته باشد. برخی افراد این وضعیت را افسردگی قبل از تولد می دانند. با این حال، انجمن روانپزشکی آمریکا دیگر از این اصطلاح استفاده نمی کند. در عوض، آن ها از اصطلاح اختلال افسردگی عمده که در اثر محیط پیرامون شروع می شود استفاده می کنند.

افسردگی در دوران بارداری قابل درمان است

علائم و نشانه های افسردگی در دوران بارداری
طبیعی است که ترکیبی از احساسات را در دوران بارداری و حاملگی داشته باشید. در حالی که ممکن است فرد مبتلا به افسردگی احساس غم کند، غم و اندوه فقط یکی از بسیاری از علائم افسردگی است.
برخی از علائم دیگر عبارتند از:
ایجاد احساسات جدید یا بدتر شدن احساسات و حس بی فایده بودن یا ناامیدی
از فعالیت هایی که زمانی سرگرم کننده یا پرمعنا بود لذت نمی برد
انصراف از همنشینی با دوستان، خانواده، مدرسه، محل کار یا سرگرمی
علائم جدید سلامت جسمی، مانند سردرد یا درد معده
احساس هیجان از بارداری یا پیوند با کودک بعد از زایمان احساس مشکل می کند
احساس انزوا و عزت نفس پایین
مشکل خواب
خواب بیش از حد
تغییر در عادات غذا خوردن، مانند خوردن کم یا بیش از حد معمول
افکار مرگ یا خودکشی
گریه مکرر
خشم غیر قابل توضیح
استرس رابطه
مشکل در پیروی از توصیه های بهداشتی قبل از تولد به دلیل احساس ناتوانی یا ناامیدی
عوامل خطر
هر کس می تواند در دوران بارداری افسرده شود، اگرچه برخی از افراد آسیب پذیرتر هستند.
نویسندگان یک تجزیه و تحلیل در سال ۲۰۱۷، ۵ سال مطالعات پیشین را در مورد این موضوع بررسی کردند و عوامل خطر زیر را شناسایی کردند:
داشتن پیشینه ی ابتلا به افسردگی
ورزش کم یا نداشتن تمرینات ورزشی
نداشتن شریک زندگی
سابقه سوءاستفاده یا تروما
سوء استفاده توسط شریک زندگی
احساسات خارج از کنترل
سیگار کشیدن
با استفاده از داروهای خاص مانند مواد افیونی
مشکلات خواب
مشکلات سیستم ایمنی
حاملگی ناخواسته
نداشتن شغل
اثرات بارداری
بسیاری از زنانی که در دوران بارداری دچار افسردگی می شوند، بارداری سالم دارند. افسردگی به این معنی نیست که کودک ناسالم باشد یا نتیجه حاملگی خاصی را اجتناب ناپذیر کند.
با این حال، تحقیقات نشان می دهد که افسردگی در دوران بارداری ممکن است خطر ابتلا به:
افسردگی پس از زایمان
افسردگی در پدر کودک
تولد زودرس
وزن کم هنگام تولد
مشکلات رفتاری یا خلق و خوی دشوار در کودک
تغییرات در مغز کودک
یک مطالعه در سال ۲۰۱۱ تأکید کرد که افسردگی بدون درمان خطر عواقب نامطلوب بارداری را افزایش می دهد. درمان سریع می تواند نتایج هر دو زن باردار و جنین در حال رشد را بهبود بخشد.

درمان افسردگی در دوران بارداری
افراد بسیاری فکر می کنند که برای رهایی از علائم افسردگی باید چندین درمان یا ترکیبی از درمان را امتحان کنند.
برخی از گزینه های درمانی که ممکن است مؤثر باشد شامل موارد زیر است:
داروهای ضد افسردگی برای مدیریت تغییرات شیمیایی در مغز که باعث ایجاد افسردگی در مغز می شود تا به زن باردار کمک کند تا از طریق احساسات صحبت کند، مهارت های مقابله ای را شناسایی کند و از چالش های بارداری حمایت کند.
حمایت از طرف دوستان و خانواده
مشاوره خانواده یا روابط برای کمک به افراد باردار
صحبت در مورد احساسات خود و مدیریت چالش های فرزندپروری
تغییرات در شیوه زندگی، مانند انجام ورزش بیشتر، تا زمانی که در دوران بارداری بی خطر باشد
گروه های پشتیبانی از والدینی که در انتظار به دنیا آمدن فرزندشان هستند
درمان برای هر عارضه ی پزشکی

آیا داروهای ضد افسردگی، در دوران بارداری ایمن هستند؟
تعداد معدودی از مطالعات، استفاده از داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری را با افزایش خطر ناتوانی مادرزادی پیوند داده اند. همچنین برخی از مطالعات احتمال افزایش زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد را افزایش داده اند.
با این حال، بسیاری از مطالعات عوامل دیگری که ممکن است این نتایج را توضیح دهند،کنترل نشده اند، مانند وضعیت بدتر در زنان مبتلا به افسردگی یا تأثیرات افسردگی در بارداری. علاوه بر این، برخی از تحقیقات متناقض و غیرقابل نتیجه است. عوارض جانبی در میان مطالعات سازگار نیست.
خطرات ناشی از افسردگی بدون درمان ممکن است از خطرات احتمالی داروهای ضد افسردگی فراتر رود. تحقیقات نشان داده است که ۶۰-۷۰٪ از زنانی که در دوران بارداری از مصرف داروهای ضد افسردگی دست بر می دارند، علائم افسردگی را تجربه می کنند.
کالج زنان و زایمان آمریکا، توصیه می کند که خطر عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری کم باشد. به گفته آن ها، این خطر در حاملگی اولیه - در هفته های 3 تا 8 - بسیار بیشتر است.
ضد افسردگی ها تنها درمان افسردگی در دوران بارداری نیست. روش درمانی، تغییر سبک زندگی، حمایت از طرف دوستان و خانواده و حتی مشاوره خانواده یا زوجین نیز گزینه های خوبی هستند. بیشتر افراد از ترکیبی از درمان ها استفاده می کنند.
برخی از زنان باردار قبل از انتخاب داروهای ضد افسردگی ترجیح می دهند سایر روش های درمانی را امتحان کنند. این استراتژی ممکن است برای برخی از افراد کار کند، اما برای برخی دیگر مناسب نباشد.
چه زمانی باید برای افسردگی در دوران بارداری به پزشک مراجعه کنید
هرکسی که باردار است و مشکوک به افسردگی است باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کند. بیشتر متخصصان زنان و زایمان و ماماها آموزش های اساسی در تشخیص افسردگی در زنان باردار دارند.
آن ها همچنین می توانند به یک فرد در تصمیم گیری در مورد درمان های صحیح کمک کرده و به هرگونه سؤالی که درباره خطرات احتمالی برای کودک دارند، پاسخ دهند.
برای دستیابی به کیفیت و درمان جامع، اکثر افراد نیاز به حمایت اضافی از یک متخصص روانپزشک دارند.
روانپزشک می تواند در تصمیم گیری در مورد داروی مناسب، ارزیابی خطر عوارض جانبی و تعویض داروها در صورت لزوم به شما کمک کند. یک درمانگر، روانشناس یا مددکار اجتماعی بالینی نیز می تواند درمانی ارائه دهد و ممکن است شیوه زندگی یا سایر تغییرات را برای بهبود علائم توصیه کند.
افسردگی در دوران بارداری می تواند یک تجربه منزوی کننده باشد. ممکن است دوستان و خانواده انتظارات ناعادلانه ای داشته باشند که زنان باردار همیشه احساس خوشبختی کنند و نتوانند بسیاری از چالش های مرتبط با بارداری و پدر و مادر را تشخیص دهند.
برخی از خانم ها احساس گناه یا شرمساری می کنند و یا نگران این هستند که افسردگی به معنای نامناسب بودن برای والدین است. افسردگی تقصیر کسی نیست. این یک عارضه پزشکی قابل درمان است. ناامیدی که با افسردگی همراه است ممکن است فرد را متقاعد کند که درمان مؤثر نخواهد بود یا اینکه برای همیشه احساس بدبختی خواهد کرد.
این احساسات علائم افسردگی است و ارزیابی معقولی نیست. درمان سریع برای تسکین علائم و کمک به یک زن در بارداری سالم بسیار حائز اهمیت است.