درباره بارداری چندقلویی، توصیه پزشکان قدیمی

آیا خطر نمونه گیری از مایع آمنیوتیک یا نمونه گیری از پرزهای کوریونی برای جنین‌های چندقلو بیشتر از جنین‌های معمولی است؟

پاسخ: دانشمندان تحقیقات کمی در این باره انجام داده اند؛ اما به نظر می‌رسد احتمال پیچیدگی و سختی این آزمایش‌ها در بارداری‌های چندقلویی خیلی بیشتر از بارداری‌های معمولی نیست؛ البته به شرطی که فرد باتجربه و ماهری این تست را از مادرانی که دو یا چندقلو باردارند، بگیرد.

توصیه ی پزشکان قدیمی

در قدیم پزشکان به مادرانی که دوقلو باردار بودند، توصیه می‌کردند که از هفته‌ی 24 تا 28 به بعد، بیشتر در رختخواب بمانند و استراحت کنند. اما اطلاعات و آمار نشان می‌دهد که احتمال زایمان زودرس در زنانی که استراحت مطلق می‌کردند و همچنین کم وزنی نوزادان این زنان، نسبت به دیگران به هیچ وجه کمتر نشده است. اینکه آیا نیازمند کاهش فعالیت‌های روزمره تان هستید یا نه، به سابقه‌ی بارداری قبلی و چگونگی پیشرفت روند هفته به هفته‌ی بارداری تان بستگی دارد. اگر در معرض خطر زایمان زودهنگام یا مشکلات رشد جنینی باشید، پزشک استراحت مطلق را برایتان تجویز می‌کند. در بارداری های سه قلویی یا بیشتر، با وجود اینکه فواید استراحت مطلق چندان روشن نیست؛ بسیاری از متخصصان زنان و زایمان از سه ماهه‌ی دوم به بعد، استراحت مطلق را توصیه می‌کنند.

رژیم

بسیاری از کارشناسان به خانم‌هایی که دوقلو باردارند توصیه می‌کنند روزانه 300 کالری بیشتر از زنان باردار معمولی مصرف کنند (یعنی روزی 600 کالری بیشتر از مصرف قبل از بارداری). در بارداری‌های سه قلویی و بیشتر، مقدار دقیق مصرف کالری مشخص نشده است

آهن و اسیدفولیک

در خانم‌هایی که دوقلو یا سه قلو باردارند، احتمال بروز کم خونی بیشتر است، بنابراین به آهن و اسیدفولیک بیشتری نیاز دارند. (پزشکان مصرف بیشتر مکمل‌های آهن و اسیدفولیک را به خانم‌هایی توصیه می‌کنند که دو یا چندقلو باردارند.

حالت تهوع

خانم‌هایی که دو یا چند قلو باردارند، قطعا در اوایل بارداری، حالت تهوع، ضعف و سرگیجه‌ی بیشتری نسبت به دیگر زنان باردار دارند. این تهوع ممکن است به دلیل وجود سطح بالاتری از هورمون hCG در جریان خون آنها باشد. اما خبر خوب این است که در این مادران هم مثل زنان باردار دیگر، حالت تهوع در پایان سه ماهه اول به پایان می‌رسد.

معاینه‌های پزشک در دوره‌ی بارداری

پزشک معمولاً سعی می‌کند برای مادران دوقلو هم همان روند معاینه‌ها و ملاقات‌های معمولی دیگر مادران باردار را انجام دهد. برای مثال در هر بار معاینه فشار خون، ادرار و گاهی وزن شما چک می‌ش ود. اما از آنجایی که بیش از یک جنین دارید، پزشک ممکن است از شما بخواهد دفعات بیشتری برای معاینه مراجعه کنید. برخی از پزشکان معاینات معمول لگنی را انجام می‌دهند تا مطمئن شوند دهانه‌ی رحم در وضعیت مناسبی قرار دارد و پیش از موعد و بی موقع باز نشده باشد؛ اما برخی پزشکان برای بررسی وضعیت دهانه رحم سونوگرافی را پیشنهاد می‌کنند. اگر هیچ یک از علائم زایمان زودرس را نداشته باشید، پزشک ممکن است انجام معاینات و ملاقات‌های اضافی را لازم نداند.

بررسی‌های سونوگرافی

بیشتر پزشکان پیشنهاد می‌کنند مادرانی که دوقلو باردارند، باید بررسی‌های سونوگرافی را در طول بارداری به صورت مرتب و دوره‌ای انجام دهند تا روند رشد جنین هایشان از نزدیک بررسی شود، البته اگر مشکل خاصی داشته باشید، لازم است سونوگرافی‌های بیشتری انجام دهید. در بارداری‌های دوقلویی از آنجا که پزشک نمی‌تواند با اندازه گیری ارتفاع رحم چگونگی رشد جنین‌ها را چک کند، پس بیشتر به سونوگرافی نیاز است و از آنجایی که خانم‌هایی که دو یا چندقلو باردارند، بیشتر در معرض بروز مشکلات رشدی جنین هستندبنابراین انجام این سونوگرافی‌ها بسیار مهم است.

افزایش وزن

متوسط افزایش وزن در دوره‌ی بارداری دوقلوها، حدود ۱۵ تا ۲۰ کیلوگرم است. اما میزان دقیق وزنی که اضافه می‌کنید، به وزن قبل از بارداری تان بستگی دارد. اگر دوقلو باردارید، ایده آل‌ترین میزان افزایش وزن در سه ماهه‌ی دوم و سوم حدودا هفت‌های نیم کیلو است. طبق تحقیقات اخیر می‌توانید مطلوب‌ترین میزان رشد و افزایش وزن را با در نظر گرفتن و محاسبه‌ی میزان وزن و جرم بدن تان قبل از بارداری و افزایش وزن در سه ماهه اول و دوم بارداری به دست آورید.. پزشکان توصیه می‌کنند

میزان افزایش وزن مناسب برای مادرانی که سه قلو باردارند تا ۳۴ هفتگی، چیزی بین ۲۰ تا ۲۳ کیلو و بیشتر از ۲۳ کیلو برای چهارقلوهاست.