ورم صورت و اندام ها، علائم شایع مسمویت بارداری
مادر باردار در صورت داشتن مسمویت بارداری باید بیشتر مواقع استراحت کند. این امر در کنترل مسمومیت مهم است. همچنین برای کمک به جریان خون بیمار بهتر است به پهلوی چپ بخوابد.
ایسنا: مادر باردار در صورت داشتن مسمویت بارداری باید بیشتر مواقع استراحت کند. این امر در کنترل مسمومیت مهم است. همچنین برای کمک به جریان خون بیمار بهتر است به پهلوی چپ بخوابد.
پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری اختلال پیچیده ای است که حدود 5 تا 8 درصد زنان باردار را درگیر می کند و عبارت از یک اختلال خطرناک در فشار خون، عملکرد کلیه و دستگاه عصبی مرکزی می باشد.
مسمومیت بارداری از طریق فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار (به طور طبیعی پروتئین در ادرار دیده نمی شود) و بعد از هفته بیستم بارداری تشخیص داده می شود. این اختلال در بیشتر موارد بعد از هفته 37 حاملگی شروع می شود ولی در هر زمانی از نیمه دوم حاملگی و همچنین در زمان زایمان و یا حتی بعد از زایمان معمولا در 24 تا 48 ساعت اول بعد از زایمان ممکن است دیده شود.
بروز این اختلال قبل ا ز هفته بیستم بارداری نیز در موارد نادری مانند حاملگی مولار امکان دارد. پره اکلامپسی می تواند خفیف یا شدید باشد و پیشرفت آن نیز ممکن است آهسته یا سریع باشد و تنها راه بهبود بیمار زایمان است.
مسمومیت بارداری باعت انقباض عروق و در نتیجه افزایش فشار خون و کاهش جریان خون می شود. کاهش جریان خون، بسیاری از اندام ها نظیر کبد، کلیه ها و مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. کاهش جریان خون رحم می تواند سبب مشکلاتی نظیر کاهش رشد جنین، کاهش مایع آمنیوتیک و پارگی جفت شود. علاوه بر این در صورتی که نیاز به زایمان زودرس باشد، جنین ممکن است نارس به دنیا بیاید.
تغییرات عروق خونی ناشی از مسمومیت بارداری ممکن است سبب نشت مایع از مویرگ ها شده و در نتیجه باعث تورم یا ادم شود. همچنین نشت مایع از عروق کوچک کلیه ها سبب ورود پروتئین از جریان خون به ادرار می شود. وجود مقادیر بسیار اندک پروتئین در ادرار طبیعی است ولی اگر از آن بیشتر شود نشان دهنده مشکل است.
افزایش قابل توجه فشار خون، حتی اگر هنوز در محدوده طبیعی قرار داشته باشد، ورم صورت، دست‌ها و پاها که هنگام صبح شدیدتر است، افزایش وزن بیش از حد معمول (نیم کیلوگرم یا بیشتر در هفته در سه ماهه آخر بارداری) و وجود پروتئین در ادرار را از علایم شایع مسمومیت بارداری خفیف است.
همچنین افزایش مداوم فشار خون، ورم صورت و اندام‌ها بصورت مداوم، تغییرات بینایی شامل دوبینی، تاری دید، دیدن نقاط شناور یا جرقه، حساسیت به نور یا از دست دادن موقتی دید، سردرد شدید یا مستمر، تحریک‌پذیری، درد یا حساسیت شدید در قسمت بالای شکم و تهوع و استفراغ از دیگر علایم شایع مسمومیت بارداری شدید است.
علل بروز مسمومیت بارداری ناشناخته است و اعتقاد بر این است که این عارضه ناشی از ماده یا سمی است که توسط جفت تولید می‌شود.
تغذیه نامناسب، دیابت شیرین، بالا بودن فشار خون قبل از بارداری، بیماری‌های مزمن کلیه، اختلالات ایمنی نظیر لوپوس، سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل، استفاده از داروهای روان گردان، چاقی (اندکس جرم بدن 30 یا بیشتر)، بارداری دوقلو یا چندقلو، سابقه خانوادگی پره‌اکلامپسی یا اکلامپسی (مادر، خواهر، مادر بزرگ، خاله، عمه) و سن کمتر از 20 سال یا بیشتر از 40 سالاز عوامل تشدید کننده بیماری است.
بروز پره آکلامپسی مسمومیت بارداری طی یک بارداری لزوما به معنی تکرار آن در بارداری‌های بعدی نیست، ولی با یک بار بروز، خطر عود آن در بارداری‌های بعدی افزایش می‌یابد.
برای پیشگیری از بروز آن باید مراقبت‌های کامل و مناسب پیش از تولد، استفاده از یک رژیم غذایی طبیعی و کاملا متعادل و مصرف مکمل‌های ویتامینی و مواد معدنی طی بارداری انجام شود.
برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری در صورت تجویز پزشک باید از مصرف هر گونه دارو، حتی داروهای بدون نسخه، بدون توصیه پزشک خودداری شود و استفاده از سیگار، داروهای روان گردان یا الکل در طول بارداری پرهیز شود.
اگر مسمومیت حاملگی تشخیص داده شود و در طول بارداری درمان شود، معمولا بدون هیچ عارضه‌ای در عرض هفت روز پس از زایمان برطرف می‌شود.
این در حالی است که مسمومیت حاملگی شدید و عوارض ناشی از فشار خون بالا همچنان یک عامل مهم دخیل در مرگ و میر مادران محسوب می شود. اگر مسمومیت باعث زایمان زودرس شود، احتمال زنده ماندن نوزاد به رسیده بودن آن بستگی دارد چراکه مرگ جنین در این شرایط شایع است.
در صورت تجویز مراقبت در منزل، توزین بیمار و ثبت روزانه آن ضروری است. همچنین بررسی میزان پروتئین ادرار با روش آزمون در منزل (که باید به بیمار آموزش داده شود) توصیه می‌شود. در صورتی که نیاز به رژیم غذایی خاصی باشد، پزشک به بیمار توصیه خواهد کرد.
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼