سرطان بیضه مردان، سوالاتی که مطرح می شود

سرطان بیضه از سرطان های نادر است و در حدود ۷-۵ درصد مردان جوان را مبتلا می کند.

سرطان بیضه از سرطان های نادر است و در حدود ۷-۵ درصد مردان جوان را مبتلا می کند و بیشتر این سرطان در سنین جوانی رخ می دهد.

شنیدن نام سرطان برای هر انسانی شوک آور و دردناک می باشد. خوشبختانه با پیشرفت در تکنولوژی و روش های تشخیصی و درمانی پیشرفته امروزه اغلب سرطان ها اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شوند کاملاً قابل درمان هستند که یکی از این سرطان ها، سرطان بیضه است. سرطان بیضه از سرطان های نادر و در حدود ۷-۵ درصد مردان جوان دیده می شود و با توجه به اینکه بیشتر این سرطان در سنین جوانی اتفاق می افتد لذا با توجه به اهمیت آن دوست دارم که اطلاعاتی مفید در مورد آن در اختیار شما بینندگان و خوانندگان صفحه شخصی اینجانب قرار دهم.

امروزه در کشور های پیشرفته آموزش معاینه پستان ها در خانم ها و معاینه بیضه ها در آقایان جزء توصیه های ضروری توسط بهداشت جهانی می باشد و به خانم ها و مردان جوان توصیه می کنند که به صورت منظم و مخصوصاً موقع استحمام پستان ها و بیضه ها را خود فرد معاینه کند و با احساس هر گونه سفتی و برجستگی بلافاصله به دکتر مراجعه نمایند. سوالاتی که مطرح می شوند عبارتند از:

۱- علت ایجاد سرطان بیضه چیست؟

در حالت کلی علت ایجاد کننده سرطان بیضه مشخص نیست ولی بعضی از عوامل شناخته شده خطر ایجاد سرطان بیضه را شدیداً بالا می برد که در رأس آن ها بیضه های پایین نیامده هستند. بیضه در حالت طبیعی و در دوران جنینی از ناحیه کمر به طرف کیسه های بیضه طی مسیر کرده و در داخل بیضه ها قرار می گیرد. به علت های مختلف ممکن است بیضه در این مسیر در شکم و یا کانال بالای بیضه گیر بیفتد و پایین نیاید که به آن بیضه نزول نکرده گفته می شود.

امروزه متخصصین زنان و زایمان و پزشکان اطفال در هنگام تولد نوزاد پسر این معاینه را در هنگام تولد انجام می دهند و به مادرها نیز توصیه می کنم پس از زایمان پسر از نظر وجود ۲ بیضه در کیسه بیضه نوزاد را معاینه کنند و در صورت خالی بودن کیسه بیضه بلافاصله باید به پزشک مراجعه نمایند. این بیضه ها ۲ تا ۳ ماه بعد از تولد نزول می کنند و در غیر اینصورت شانس نزول خودبخودی بسیار پایین می باشد و باید با عمل جراحی بیضه نزول نکرده را در داخل قرار داد.

یکی از علل شناخته شده سرطان بیضه، بیضه های نزول نکرده هستند. هر چه بیضه در قسمت بالاتر گیر افتاده باشد شانس تبدیل شدن به سرطان بیشتر است و در حالت کلی این بیضه ها ۵-۴ برابر بیضه های طبیعی در معرض سرطان بیضه هستند.

۲- علامت سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه اغلب خود را به صورت بزرگ شده گی تدریجی بیضه و یا تغییر قوام و سفت شدن تمام بیضه و یا قسمتی از آن و یا برجسته گی توده سفت در بیضه به همراه احساس سنگینی در همان بیضه خود را نشان می دهد که اغلب توسط خود فرد و در معاینه خود مشخص می گردد. در مراحل پیشرفت ممکن است با انتشار به شکم و ریه و کبد با سرفه، ضعف، کم خونی و کاهش وزن خود را نشان دهد. پس در اینجا توصیه می کنم: در راستای پیشگیری بهتر از درمان است، مردان مجوان هر از چند گاهی بیضه هایشان را معاینه نمایند و هر یک از علائم ذکر شده را پیدا کردند بلافاصله به پزشک مراجعه کنند.

۳- در صورت بزرگی بیضه و سفت شدن آن چه کار باید کرد؟

اولین اقدام این است که به دکتر جراحی کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکتر پس از معاینه بیضه شما درخواست آزمایشات هورمونی سرطان بیضه و سونوگرافی خواهد کرد. هر گونه تغییر قوام بیضه در سونوگرافی تحت عنوان هیپواکو سرطان بیضه است مگر اینکه خلافش ثابت شود. در صورت شک به سرطان بیضه قطعی ترین و بهترین روش درمان برداشتن همان بیضه است که به صورت عمل سرپائی انجام می شود و سپس نمونه را به آزمایشگاه جهت بررسی نوع سرطان بیضه می فرستند و پس از آن بر اساس گزارش آزمایشگاه پاتولوژی ادامه درمان توسط دکتر شما انجام خواهد شد.

در اینجا لازم می دانم ذکر کنم که سرطان بیضه سریعاً از طریق مسیر غده های لنفی به درون شکم بیمار منتشر می شود و لذا جهت بررسی آن دکترتان حتماً از شما CT اسکن شکم و لگن نیز درخواست خواهد کرد. بسته به جواب پاتولوژی گزارش شده اگر نوع سرطان بیضه سمینوما باشد تنها چند جلسه رادیوتراپی کافی است و نیاز به شیمی درمانی و جراحی دیگر ندارد. اگر نوع سرطان غیر سمینوما باشد باید حتماً از طریق جراحی شکم مسیر غده های لنفی بررسی و آنها را برداشت تا خطر انتشار کم شده و یا از بین برود. در صورت بزرگ شدگی غده های لنفاوی باید از شیمی درمانی کمک گرفت

۴- طول عمر بیماران مبتلا به سرطان بیضه چطور می باشد؟

اگر این سرطان زود تشخیص داده شود در ۹۵ درصد بیماران بهبودی کامل حاصل می شود ولی اگر در مرحله پیشرفته باشد این شانس پایین می آید ولی باز با شیمی درمانی و جراحی و رادیوتراپی امروزه بیماران مبتلا سالهای سال به زندگی خود ادامه می دهند. نکته بسیار مهم در اینجا حفظ نطفه های مرد برای باروری می باشد. چون اغلب افراد مبتلایان به سرطان بیضه جوان هستند و در بسیاری از موارد تصمیم به بچه دار شدن دارند لذا توصیه می کنم قبل از هر اقدام درمانی باید به یک مرکز نگهداری اسپرم مراجعه و در بانک اسپرم نطفه های خود را پس انداز کنند که در آینده از آنها جهت بارداری زوجین استفاده کنند.

منبع: دکتر حسین کرمی