سرطان پستان در زنان، عوامل خطر
در سال ۱۹۴۰، خطر ابتلا به سرطان پستان برای یک زن در طول عمرش ۵% یا ۱ نفر از هر ۲۰ نفر بود.
در سال ۱۹۴۰، خطر ابتلا به سرطان پستان برای یک زن در طول عمرش ۵% یا ۱ نفر از هر ۲۰ نفر بود. در سال ۲۰۱۲ (آخرین سالی که اطلاعات آماری برای ما موجود است) این خطر بیشتر از ۱۲% یا بیش از ۱ نفر از هر ۸ نفر بود. در خیلی از موارد، مشخص نیست که چرا فرد به سرطان پستان مبتلا شده است. در واقع حدود نیمی از افرادی که به سرطان پستان مبتلا شدهاند، فاکتور خطری نداشتهاند.
عوامل خطر برای سرطان پستان چه هستند؟
عامل خطر چیزی است که شانس یک فرد برای ابتلا به بیماری را افزایش میدهد. سرطانهای مختلف عوامل خطر مختلفی دارند. به هر حال داشتن یک یا حتی چند عامل خطر توسط یک فرد، حتماً به این معنی نخواهد بود که فرد درگیر سرطان خواهد شد. بعضی از زنانی که یک یا چند عامل خطر سرطان پستان داشتهاند، هرگز به سرطان پستان مبتلا نشدهاند، در حالی که حدود نیمی از کسانی که سرطان پستان داشتهاند، هیچ عامل خطری را بروز ندادهاند.
به طور مشخص دارای خطر بالاتر
سابقه: یک زن با سابقه سرطان پستان در یک طرف مانند کارسینوم insitu مجاری، سه تا چهار برابر احتمال بیشتری برای ایجاد یک سرطان پستان جدید (بدون ارتباط به سرطان قبلی) در همان پستان یا طرف مقابل خواهد داشت. این با عود سرطان پستان فرق میکند.
سن: خطر ابتلا به سرطان پستان برای شما با افزایش سن، بیشتر میشود. حدود ۷۷% کسانی که هرساله با سرطان پستان تشخیص داده میشوند سن بالای ۵۰ سال دارند و تقریباً ۵۰% آنها بیش از ۶۵ سال سن دارند. این را در نظر داشته باشید: برای زنان ۴۰ تا ۵۰ساله، از هر ۶۸ نفر یک نفر به سرطان پستان مبتلا خواهد شد، در زنان ۵۰ تا ۶۰ساله، این خطر به یک نفر از هر ۴۲ نفر افزایش پیدا میکند. در گروه ۶۰ تا ۷۰سالهها، این احتمال حدود یک نفر از هر ۲۸ نفر خواهد بود. در زنان بالاتر از ۷۰ سال، خطر ابتلا به سرطان پستان یک نفر از هر ۲۶ نفر را تهدید میکند.
دارای خطر متوسط
سابقه خانوادگی مثبت: داشتن یک مادر، خواهر یا دختری که سرطان پستان داشته است (افراد درجه یک)، فرد را در معرض خطر بالاتر ابتلا به سرطان پستان نسبت به سایرین قرار میدهد. این خطر اگر که آن فرد در سن قبل از یائسگی به سرطان پستان مبتلا شده باشد یا هر دو پستان او درگیر شده باشد، بیشتر میشود. داشتن یک فرد مبتلا در خانواده با نسبت درجه اول، احتمال ابتلا به سرطان سینه شما را دوبرابر میکند و اگر دو نفر با نسبت درجه اول مبتلا باشند، این خطر ۳ برابر میشود. همچنین وجود یک مرد مبتلا به سرطان پستان در بستگان خونی فرد هم میتواند خطر ابتلا به سرطان پستان شما را افزایش دهد.
ضایعات پستان: یک نمونهبرداری از پستان در نتیجه هایپرپلازی غیرمعمول پستان (لوبولی یا مجاری) یا کارسینوم لوبولی insitu، خطر ابتلا به سرطان پستان را در یک زن ۴ تا ۵ برابر افزایش میدهد.
کمی خطر را افزایش میدهند
سابقه خانوادگی دور: این مورد اشاره به سابقه سرطان پستان در بستگان درجه دو یا سه مانند عمه، مادربزرگ و دخترعمو دارد.
داشتن یک نمونه غیرطبیعی قبلی از پستان: زنانی که زودهنگام نمونهبرداری انجام دادهاند و هر کدام از ویژگیهای زیر را داشته است، دارای خطر کمی افزایشیافته برای سرطان پستان هستند: فیبروآدنوما با خصوصیات پیچیده، هایپرپلازی بدون آتیپی، آدنوز اسکلروز و پاپیلومای منفرد.
سنی که فرزند به دنیا آوردهاید: زایمان اولین فرزند اگر بالای ۳۵ سال داشته باشید و یا نداشتن هیچ فرزندی (نداشتن زایمان در طول عمر) باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان میشود.
قاعدگی زودرس: در معرض قرار گرفتن شما توسط استروژن تولیدشده در بدنتان (اندوژن) به طور طولانیتر، خطر را افزایش میدهد، برای مثال شروع قاعدگی از ۱۲سالگی، شروع یائسگی بعد از ۵۵سالگی و عدم داشتن حتی یک زایمان در طول عمر، افزایشدهنده خطر میباشند.
وزن: اضافه وزن داشتن (مخصوصاً دور کمر بالاتر از نرمال) به همراه دریافت زیاد کالری و غذاهای چرب، خطر مرتبط به شما را مخصوصاً بعد از یائسگی افزایش میدهد.
پرتوتابی بیش از حد: این مورد مربوط به زنانی است که در معرض مقادیر زیاد اشعه بهویژه در قبل از سن ۳۰سالگی قرار گرفتهاند. (برای مثال در درمان سرطانهایی مانند لنفومها)
سرطانهای دیگر در خانواده: اگر یک عضو خانوادهتان به سرطان تخمدان در سن پایینتر از ۵۰سالگی مبتلا شده باشد، خطر شما افزایش مییابد.
نژاد: زنان اروپای مرکزی و شرقی یهودی (اشکنازی) در خطر بالاتری هستند.
الکل: مصرف الکل در ارتباط با افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان است. در مقایسه با زنانی که الکل مصرف نمیکنند، زنانی که روزی یک فنجان الکل مینوشند کمی دچار افزایش خطر سرطان پستان میشوند و زنانی که روزانه ۲ تا ۵ فنجان الکل مینوشند خطر بروز سرطان پستان در آنها ۵/۱ برابر میشود.
قومیت: زنان قفقازی نسبت به زنان آفریقایی- آمریکایی، آسیایی، اسپانیایی و بومی آمریکایی دارای خطر کمی بیشتری هستند. تنها استثنای آن، ابتلا به سرطان پستان در افراد زیر ۴۰ سال است که در آن زنان آفریقایی- آمریکایی بالاترین آمار را دارند.
درمانهای جایگزینکننده هورمون (HRT): استفاده طولانیمدت از ترکیبات استروژن و پروژسترون خطر سرطان پستان را افزایش میدهد. زمانی که مصرف این هورمونها را قطع کنید، بعد از ۵ سال یا بیشتر، خطر ابتلا به سرطان پستان در شما به اندازه سایر افراد خواهد شد. (کاهش مییابد)
کمخطر
کمتر در معرض قرار گرفتن نسبت به استروژن ساختهشده در بدن (اندوژن): داشتن سابقه بارداری قبل از ۱۸سالگی، یائسگی زودرس و برداشتن تخمدانها قبل از سن ۳۷سالگی باعث کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان خواهد شد.
عواملی که به سرطان پستان مربوط نیستند:
تغییرات فیبروکیستیک پستان
بارداریهای متعدد
مصرف قهوه یا کافئین
مصرف ضدتعریقها
پوشیدن کرستهای جکدار
استفاده از رنگ مو
داشتن سابقه سقط یا مشکل در زایمان
استفاده از ایمپلنتهای پستان
دانشمندان همچنان در حال بررسی تأثیر سیگار کشیدن، رژیمهای دارای چربی زیاد، کم ورزش کردن و آلودگیهای محیطی بر روی خطر ابتلا به سرطان پستان هستند. بعضی مطالعات نشان دادهاند زنانی که از قرصهای پیشگیری از بارداری استفاده میکنند، در معرض خطر کمی افزایشیافته برای سرطان پستان هستند. این خطر زمانی که مصرف آنها را ۱۰ سال یا بیشتر متوقف کنید، از بین میرود. اما هنوز بعضی از مطالعات ارتباط معناداری را نشان نمیدهند. تحقیقات بیشتری برای تأیید این یافتهها در حال انجام است. زنانی که شیردهی میکنند (نوزاد شیرخوار دارند) دارای خطر کمتری برای سرطان پستان هستند.
منبع:
نسخه
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼