نارسایی دهانه رحم در بارداری، احتمال دارد؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام، من ۱ هفته پیش زایمان زودرس در هفته ۲۱ داشتم، دوقلو باردار بودم و اولین بارداری در سن ۲۵ سالگی بود، استراحت نسبی داشتم و تنها غذا درست می کردم، به دلیل اینکه زیر شکمم درد می کرد به بیمارستان رفتم و دکتر من را معاینه کرد، ناگفته نماند از اول بارداری هماتوم داشتم که دکترم به دلیل وجود هماتوم من را سرکلاژ نکرد و گفت احتمال سقط زیاد است، می خواستم ببینم دلیل زایمانم معاینه دکتر بوده؟ چند وقت بعد می تونم باردار شوم و آیا لازم است دارو یا قرصی مصرف کنم، و در زایمان بعدی باید سرکلاژ کنم؟ و استراحت داشته باشم؟

پاسخ دکتر شیرین کاویان پور، متخصص زنان و زایمان:
اگر ایشان یک بارداری 9 ماهه را به ثمر رسانده و یک بچه دارند احتمال این که نارسایی در دهانه رحم شان داشته باشند کم است و لازم باشد که در بارداری بعدی شان سرکلاژ کنند کم است. از طرف دیگر زایمان زودرس در دو قلو زایی بیشتر اتفاق می افتد. ضمن این که صحبت ایشان که گفته اند معاینه دکتر دلیل زایمان شان بوده باید بگوییم که خیر زایمان هیچ ارتباطی با معاینه پزشک ندارد و معاینه در مطب نمی تواند منجر به زایمان زود رس شود. نکته دیگر این که لازم نیست هیچ قرص و دارویی مصرف کنند و می توانند بعد از زایمان شش ماه تا یک سال بعد دوباره اقدام به بارداری کنند. نکته مهمی که باید حتما در دوران بارداری بعدی شان به آن توجه داشته باشند این است که طول سرویکس یا دهانه رحم شان را در سه ماهه اول و سه ماهه دوم بارداری شان به طور مرتب و با کمک سونوگرافی چک کننند که ببینند طول دهانه رحم کوتاه می شود یا خیر. در صورتی که کوتاه می شود باید سرکلاژ انجام بدهند تا زمانی که بارداری شان به انتها برسد. اما اگر دهانه رحم نرمال باشد، نیازی به انجام سرکلاژ وجود ندارد. هماتوم هم یعنی این که پشت جفت خونریزی داشته است و همین مساله می تواند در بروز زایمان زود رس موثر باشد.