روش های درمان ناباروری، میزان موفقیتشان چقدره؟

شما ممکن است جز افرادی باشید که براحتی حامله می شوند. به روش طبیعی باردار شدن در خیلی از زوج ها دیده میشود اما ناباروری هم زیاد شده و خیلی از زوجین باید از روشهای مختلف دیگر بارور شوند.

در این مقاله ۷روش باردار شدن برای زوج های نابارور را می خوانیم:
داروهای باروری
روش جراحی
روش IUI
روش IVF
روش ICSI
روش GIFT
روش ZIFT
اهدا کننده تخمک و رویان
رحم اجاره ای

اگر شما موفق به باردار شدن طبیعی نشده اید ناامید نشوید همه چیز به آخر نرسیده است و هنوز راه حل هایی برای شما وجود دارد. امروزه راه های زیادی برای درمان ناباروری وجود دارد که در این مقاله به تمام راه های موجود و میزان موفقیت هریک از این راه ها اشاره خواهیم کرد:

داروهای باروری

اولین قدم در درمان ناباروری، داروهای باروری است که کلومیفن و گنادو تروپین رایج ترین داروهای مصرفی می باشد که هورمون های جنسی شما را تنظیم کرده و باعث آزاد شدن یک یا چند تخمک در هر ماه از تخمدان شما میشود. اغلب ختنم ها این داروها را در دوره درمان۳ تا ۶ ماه قبل از اقدام به باردار شدن و یا امتحان کردن راه های دیگر می خورند.

اثرات جانبی داروهای باروری

این داروها احتمال دو یا چند قلو زایی شما را افزایش میدهند.
کلومیفن باعث گرگرفتگی، تغییر خلق و خو، درد لگنی، حساس شدن سینه ها،کیست تخمدان، تهوع، ترشح موکوس خشک، سردرد، افسردگی خفیف و علائم بینایی می شود.

گنادوتروپین باعث متورم شدن و خارش در محل تزریق شود. نفخ شکمی، سردرد و حساس شدن سینه ها از علائم دیگر آن است. در حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد از زنان بیماری خفیف OHSS را مبتلا میشوند که باعث بزرگ شدن تخمدانها و تجمع مایع در شکم میشود.

میزان موفقیت داروهای باروری

در حدود 80 درصد از زنانی که کلومیفن می خورند در 3 ماه اول درمان تخمک گذاری را شروع می کنند که از این جمعیت 30 تا 40 درصد در سومین دوره درمان بارور می شوند. میزان موفقیت گنادو تروپیندر هر سیکل درمان 15 درصد است.

جراحی

جراحی می تواند ترکیبی از نقص های ژنتیکی، بسته بودن لوله فالوپ، وجود فیبروم، وجود بافت اندومتریوزیس و یا درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک باشد.

دو روش جراحی مرسوم برای درمان مشکلات تناسلی لاپاروسکوپی و لاپاراکتومی است.

اثرات جانبی روش جراحی

بعد از لاپاراسکوپی احساس درد در پشت و شانه ها را دارید. این درد به دلیل استفاده از گاز CO2 در طول جریان جراحی برای بهتر دیده شدن ارگان های داخلی شکم است.

اگر بیهوشی عمومی داشته باشید، لوله تنفسی ممکن است باعث ایجاد زخم در گلو شود. اگر بیهوشی عمومی داشته باشید ممکن است ساعت ها احساس حالت تهوع و خواب آلوده داشته باشید. برش های روی شکم ممکن است تا مدت ها بصورت زخم باقی بماند.

میزان موفقیت روش جراحی

موفقیت بسته به شرایط شما و نوع درمان بکار رفته برای شما دارد.
زنانی که اندومتریوز خیلی کم و خفیف دارند حدودا 40 درصد احتمال باردار شدن بعد از 8 تا 9 ماه از لاپاراسکوپی را دارند.
بین ۲۱ تا ۵۹ درصد از زنانی که لوله فالوپ را باز میکنند باردار میشوند.
زنان با PCOS بعد از برداشت کیست ها تا 50 درصد باردار میشوند.

روش IUI
در روش IUI ، مقدار زیادی اسپرم از همسرتان را بطور مستقیم به داخل رحم می فرستند و از یک کاتتر استفاده می شود که به داخل دهانه رحم می رود.

اثرات جانبی

شما احساس کرامپ و گرفتگی برای چند روز دارید.

بسیاری از زنان قبل از اینکه روش IUI را انجام دهند تحت نظر با داروهای بارور کننده هستند.

این داروها

شانس دو یا چند قلو زایی را در شما افزایش میدهد.
شانس ابتلا به سندرم تحریک پذیر تخمدان را افزایش می دهد.
همچنین باعث حساس شدن سینه ها و تغییر خلق و خو میشود.

میزان موفقیت روش

برای زوجین که مشکل خاص دیگر ندارند، ۷ تا ۱۶ درصد احتمال بارور شدن وجود دارد.

روش IVF
در این روش، تخمک از تخمدان خارج میشود و در محیط آزمایشگاه با اسپرم خارج شده ترکیب میشود.اگر عمل لقاح با موفقیت انجام شود، رویان را به داخل رحم مادر انتقال می دهند.

اثرات جانبی روش iv f

اگر بیش از یک رویان منتقل شود، احتمال دو یا چندقلوزایی ۹ تا ۲۹ درصد افزایش می یابد.

اکثر زنان قبل از IVF گنادوتروپین مصرف میکنند.که خود گنادوتروپین دارای اثراتی از قبیل راش و تورم پوستی در محل تزریق، درد گلو، سردرد و نفخ شکم را به دنبال دارد و خطر سندرم تحریک پذیر تخمدانها را افزایش میدهد.

کرامپ و گرفتگی بعد از خروج تخمک از رحم

کرامپ و گرفتگی بعد از ورود رویان به داخل رحم ( بعد از دو تا سه روز بهبود می یابد)

میزان موفقیت روش ivf

در سال های اخیر در امریکا، آمار روش مورد استفاده IVF که منجر به تولد نوزاد سالم شده است شامل:
برای زنان در سن 34 سالگی و کمتر ، حدود 40 درصد
برای زنان در سن ۳۵ تا ۳۷ سالگی، حدود ۳۱ درصد
برای زنان در سن 38 تا 40 سالگی، حدود 11 درصد
برای زنان در سن ۴۳ سالگی، حدود ۵ درصد

روش ICSI

این روش معمولا در کنار درمان IVF و برای برطرف کردن مشکلات ناباروری مردان در کنار لقاح سلول تخمک استفاده میشود. در طول ICSI، یک عدد اسپرم به داخل یک عدد تخمک تزریق میشود و سپس رویان بداخل رحم مادر انتقال می یابد.

اثرات جانبی روش ICSI

اسپرم مرد باید از داخل بیضه با نیدل های میکروسکوپی یا جراحی بیوپسی خارج میشود که معمولا بیهوشی موضعی دارد. که درد و ناراحتی بهمراه دارد. تا 5 تا 10 روز مرد نمی تواند فعالیت شدید داشته باشد.

میزان موفقیت روش ICSI

معمولا ۵۰ تا ۸۰ درصد امکان بارور شدن سلول تخمک وجود دارد. و در ادامه شما مانند زوجی می مانید که عمل IVF را انجام داده و به همان میزان شانس بارور شدن دارید.

روش GIFT

در طول این روش، تخمک با اسپرم در آزمایشگاه عمل لقاح را انجام میدهند و سلول تخم مستقیم به داخل لوله فالوپ تزریق میشود. و عنل لانه گزینی مانند روش باردار شدن طبیعی انجام میشود. این روش بندرت در حال حاضر استفاده میشود. زیرا روش IVFبه همراه ICSI جاگزین این روش شده است.

اثرات جانبی روش GIFT

احتمال دو یا چندقلو زایی افزایش می یابد.
زمان ریکاوری نسبت به IVF طولانی تر است.
در محل برش های لاپاراسکوپی درد احساس میشود.
زنان قبل از عمل GIFT گنادوتروپین دریافت میکنند که آن هم عوارض خو.د را دارد.

میزان موفقیت روش GIFT

در حدود ۲۶.۵ درصد در هر سیکل با این روش احتمال بارور شدن وجود دارد.

روش ZIFT

شبیه روش GIFT، تخمک و اسپرم در محیط آزمایشگاهی باهم تلقیح می شوند اما در طول ZIFT، قبل از تزریق سلول تخم به د اخل لوله فالوپ، ابتدا اجازه میدهند که زویان تک سلولی بوجود آید و سپس آن را به دیواره لوله فالوپ تزریق می کنند. این روش نیز به ندرت قابل استفاده است.

اثرات جانبی روش ZIFT

شانس دو یا چندقلو زایی زیاد است زیرا ممکن است بیش از یک زیگوت در لوله فالوپ جایگزین شود. این روش چون با عمل لاپاراسکوپی همراه است ممکن است دوره نقاهت طولانی تر داشته باشد. در محل برش احساس زخم و درد وجود دارد.

میزان موفقیت روش ZIFT

میزان احتمال بارور شدن سلول تخم در هر سیکل مانند IVFحدود 22 درصد است.

روش اهدا کننده تخمک و رویان

در این روش با استفاده از IVF تخمک یک خانم دیگر با اسپرم لقاح داده شده و سپس به داخل رحم شما منتقل میشود.

اثرات جانبی اهدا کننده تخمک و رویان

احساس هم خون نبودن جنین داخل شکم با خودتان آزاردهنده است.
انتخاب شخص اهدا کننده تخمک خود یک پروسه طولانی است.

میزان موفقیت اهدا کننده تخمک و رویان

شانس بارور شدن در این نوع روش بستگی به تخمک اهدا شده دارد:
تخمک تازه، احتمال بارور شدن ۵۰ درصد
تخمک فریز شده، احتمال بارور شدن 38 درصد
رویان فریز شده، احتمال بارور شدن ۳۷ درصد

روش رحم اجاره ای

در این روش رویان در رحم شخص دیگر بزرگ می شود و مادر دوره بارداری را طی نمیکند.

اثرات جانبی روش رحم اجاره ای

این روش از لحاظ عاطفی برای مادر بسیار آزاردهنده است و مادر رابطه احساسی با کودک خود برقرار نمیکند. و کنترلی بر روی دوران بارداری خود ندارد.

میزان موفقیت روش رحم اجاره ای

این روش از نظر میزان موفقیت مشابه روش IVF است.