بیماری های شایع دوران نوزادی، اولین ماه زندگی
هنگامی که فرزندتان یک نوزاد تازه متولد شده است احتمالاً نیاز بیشتری به تماس با پزشک خواهید داشت.
کودکتان بیمار است! با پزشک تماس می گیرید؟ به اورژانس بیمارستان مراجعه می کنید؟ شما پرستار تشخیص بیماری هستید و باید راه چاره را پیدا کنید - که البته ساده نیست - به ویژه اینکه کودک بی قرار است و هنوز جیغ می کشد. در زیر چند مورد از بیماری های اصلی کودکان آورده شده است.
اولین ماه زندگی
هنگامی که فرزندتان یک نوزاد تازه متولد شده است احتمالاً نیاز بیشتری به تماس با پزشک خواهید داشت. نشانه ها و عوارضی که در کودکان بزرگ تر موردی برای نگرانی ایجاد نمی کنند، در اولین ماه زندگی نوزاد ممکن است علامت یک مشکل واقعی باشند.
زردی
بسیاری از نوزادان بعد از تولد دچار ته رنگ زردی می گردند. علت آن افزایش رنگدانه هایی به اسم بیلی روبین است که به علت تجزیۀ عادی گلبول های قرمز به وجود می آید. زردی عادی در بیش از ۵۰ درصد نوزادان اتفاق می افتد، در روز دوم یا سوم بعد از تولد ظاهر می شود، در یکی دو هفته از بین می رود و معمولاً بدون خطر است.
آنچه به اسم زردی ناشی از شیر مادر (در گذشته تصور می شد بر اثر وجود آنزیمی در شیر مادر ایجاد می شود) نامیده می شود، به مورد بالا شبیه است، اما معمولاً در روز چهارم تا هفتم تولد پیش می آید و سه تا ده هفته ممکن است به طول بینجامد.
ممکن است دریابید شیر دادن مکرر به نوزاد هر یک ساعت و نیم تا دو ساعت و نیم یک بار در روز و حداقل هر چهار ساعت یک بار در شب، مفید واقع خواهد شد. شیر دادن مکرر شاید از نظر تغذیه ای درست به نظر نیاید، اما در نتیجۀ آن دفع مکرر مدفوع پیش خواهد آمد که برای دفع بیلی روبین از بدن نوزاد مفید است.
چنانچه بدن نوزادی که دچار زردی شده است، کم آب و یا تب دار به نظر می رسد، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر نوزاد بعد از دو هفتگی هنوز زرد پر رنگ یا نارنجی به نظر می رسد و کمتر از سه بار در روز عمل دفع را انجام می دهد، نیز با پزشکتان تماس بگیرید.
تب
چنانچه دمای معمولی بدن نوزاد بالاتر از 37.8 درجه سانتیگراد و دمای زیر بغل او 37.2 درجه سانتیگراد است، با پزشکتان تماس بگیرید. تب در دو ماهه اول زندگی ممکن است نشانۀ وجود یک عفونت جدی باشد و عفونت در چنین سنی می تواند به سرعت بر سیستم ایمنی بدن تاثیر بگذارد.
اسهال
اسهال در نوزادان به سرعت می تواند موجب کم شدن اب بدن شود. اگرچه نوزادان معمولاً چندین بار در روز دفع مدفوع به طور عمده آبکی دارند، اما اگر مدفوع که بیشتر شبیه سس خردَل است، بیش از آن آبکی باشد، اسهال محسوب می شود. در صورتی که به اسهال مشکوک هستید و نوزاد بیش از آنچه می خورد، دفع می کند با پزشک تماس بگیرید.
تهوع و استفراغ
تهوع پرتاب شونده (تهوعی که به جای سرازیر شدن آرام از چانۀ نوزاد از دهان به بیرون پرتاب می شود) ممکن است به معنای وجود انسداد در دریچۀ بین معده و رودۀ کوچک باشد، در این صورت فوراً با پزشکتان تماس بگیرید.
تهوع بعد از هر بار شیر خوردن و سه بار متوالی ممکن است به کم ابی بدن نوزاد منجر شود. چنانچه نوزاد برای مدت هشت ساعت ادرار نکند و نیز در صورت مشاهدۀ خون در استفراغ یا ادامۀ استفراغ به مدت بیش از بیست و چهار ساعت، با پزشکتان تماس بگیرید.
سستی و بی حالی
نوزاد اگرچه دارای کنترل زیادی بر روی ماهیچه های خود ندارد، ولی عموماً لگد می زند، اعضایش را جمع می کند و دست هایش را تکان می دهد. چنانچه تمام بدن نوزاد سست و لَخت به نظر برسد یا حرکت ماهیچه ها دچار اختلال شده باشند، ممکن است به عفونتی دچار شده باشند؛ بنابراین با پزشکتان تماس بگیرید.
لرزیدن
چانه لرزان و مرتعش نوزاد زیبا است، ولی چنانچه تمام بدن دچار رعشه و لرزش باشد، پزشک باید دلیل آن را بیابد.
علائم در کودک بزرگ تر
چنانچه سن نوزاد بیش از یک ماه باشد، تماس سریع با پزشک ضرورتی ندارد، ولی در موارد زیر تماس ضروری است:
- نوزاد کمتر از شش ماه سن دارد و دمای بدنش بیش از 38.3 درجه سانتیگراد است.
- نوزاد بیش از شش ماه سن دارد و دمای بدنش بیش از 39.4 درجه سانتیگراد است.
- تب او بیش از دو روز ادامه یافته است.
- داشتن تب، سختی و خشکی ماهیچه های گردن از علائم مننژیت است. برای آزمایش، یک اسباب بازی را جلوی صورت و روبه روی چشمان او بگیرید، به آرامی به طرف پایین حرکت دهید. چنانچه نتواند مسیر دست شما را با حرکت دادن چانه اش به طرف پایین قفسه سینه اش تعقیب کند، دچار سفتی و خشکی گردن است.
- کودک بسیار خواب آلود است. اگر ناگهان تمام روز و شب را بخوابد، ممکن است آرامش خاطری پیدا کنید، ولی افزایش ناگهانی خواب عادی بد نیست و ممکن است نشانۀ عفونت باشد.
- گریۀ بیش از حد.
- تهوع مداوم (بعد از هر بار شیر خوردن و به فاصلۀ 12 ساعت)
- کم آب به نظر رسیدن (چنانچه کودک بسیار کمتر از حالت عادی مدفوع می کند و شما پوشک کمتری عوض می کنید، احتمالاً مشکلی وجود دارد)
- وجود مشکل تنفسی در کودک (به داخل کشیده شدن پوست بین دنده ای با هر بار تنفس یا تنفس بسیار سریع - بیش از چهل بار در دقیقه)
- لب ها و ناخن ها همیشه آبی و کبود باشند.
- سرفۀ بیش از دو هفته با صدای خس خس.
- تورم یا ترشح از چشم
- کهیری که بخش اعظم بدن نوزاد را پوشانده باشد.
منبع: کلیدهای مراقبت از نوزاد از تولد تا یک سالگی
منبع:
کودک آنلاین
نظر کاربران
سلام آقای دکتر نوزاد 33روزه ای دارم بدو تولد زردی داشته تا حالا هم داره ولی کم کم داره از بین میره از سه چهار روزگی روزی 10بار یا بیشتر مدفوع میکنه مدفوع زردوابکی پیش چند پزشک بردم گفتن طبیعیه وزن بدو تولدش3200بوده وزنش حالا 4300شده علایمشم خوبه ازمایش ادرار هم دادیم عفونت نشون داد ولی دکترمیگه ازمایشش مشکوکه دوباره باید انجام بشه لطفا زحمت بکشبد درمورد وضعیتش بهم پاسخ بدید ممنونم
پاسخ ها
سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک
زیر استفاده کنید
https://ask.niniban.com/