دستگاه تناسلی نوزادان، اختلالات و راه های درمان

هر نوزادی ممکن است با وجود اختلالاتی در اندام جنسی خود متولد شود. در این صورت تفاوتی ندارد که نوزاد دختر باشد و یا پسر. ما در این مقاله نشانه‌هایی را برای شما جمع آوری کرده ایم که حتی اگر اختلالات اندام جنسی در نوزادان با چشم هم دیده نشود، شما متوجه آن خواهید شد. پس با ما همراه باشید:

نوزادان پسر

پوست ختنه گاه

ممکن است بزرگترهای فامیل در مورد پوست ختنه گاه نظرات مختلفی داشته باشند؛ برای مثال: در مورد نوعی از پوست ختنه گاه نوزاد اصطلاحی به نام «ختنه پیغمبری» و یا «ختنه مادرزادی» وجود دارد. این اصلاح به معنای این است که نیمی‌از پوست ختنه گاه در نوزاد وجود ندارد. این موضوع در واقع می‌تواند نشان دهنده یک نوع بیماری باشد. در این نوزادان، سوراخ ادرار در نوک آلت تناسلی نبوده و کمی‌پایین تر و نزدیک تر به بیضه‌ها قرار دارد. معمولا پوست ختنه گاه در سمتی که سوراخ ادرار وجود دارد، رشد نمی‌کند و به همین دلیل نصفه دیده می‌شود. به مرور و با بزرگ شدن کودک، آلت تناسلی او ظاهری غیر طبیعی پیدا کرده و زمانی که آلت سفت می‌شود، ظاهری قلاب شکل خواهد داشت. این موضوع در آینده و در روابط جنسی او تاثیر گذاشته و فرد در ادرار کردن ایستاده نیز دچار مشکل خواهد شد.

درمان:

این کودکان به طور معمول بین ۶ تا ۱۸ ماهگی باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند. برای این عمل می‌توان از روش‌های مختلفی استفاده کرد. در ۵ تا ۵۰ درصد مواقع ممکن است که نیاز به عمل دوم نیز وجود داشته باشد.

فیموز یا تنگی غلاف

فیموز به معنای کشیده نشدن پوست ختنه گاه به سمت عقب است. در این شرایط نباید پوست را به سمت عقب بکشید، زیرا این شرایط تا سه سالگی طبیعی بوده و کشیدن پوست ممکن است باعث بروز مشکلات دیگری شود. در بعضی نوزادان چسبیدن پوست ختنه گاه به سر آلت تناسلی باعث بروز التهاب و تورم می‌شود. گاهی نیز ترشحات سفت و مروارید رنگی از نوک آلت نوزاد خارج می‌شود. این ترشحات نشان دهنده این است که پوست ختنه گاه به طور طبیعی در حال جدا شدن از سر آلت بوده و نیازی به درمان آن وجود ندارد. یکی از اتفاقات رایج این است که بعد از ختنه شدن، سر آلت کودک دیده نمی‌شود. به این حالت« آلت پنهان» گفته می‌شود. زیرا بعد از ختنه، سر آلت به داخل کشیده شده است. گاهی خانواده‌ها تصور می‌کنند که آلت تناسلی نوزاد کوتاه شده، اما در واقع آلت او پنهان شده است. در این شرایط بهتر است که تا ۱ سالگی کودک صبر کنید، زیرا بعد از آن سر آلت به طور طبیعی خارج می‌شود.

درمان:

اگر تا ۱ سالگی سر آلت به جای خود باز نگردد، عمل دیگری مانند عمل ختنه برای بلند تر کردن آلت تناسلی نوزاد انجام می‌شود. در این عمل با ایجاد چند بخیه از داخل، تلاش می‌شود تا سر آلت در جای خود باقی بماند. این عمل باید قبل از بالغ شدن کودک انجام شود. بهتر است که قبل از ۱۰ سالگی برای انجام این عمل اقدام کنید. این عمل جراحی همانند عمل ختنه کردن است.

انحراف

گاهی سر آلت تناسلی کودک انحراف دارد. در این مواقع برای این که نوزاد دوبار تحت عمل قرار نگیرد معمولا همزمان با عمل ختنه کردن انحراف آلت نیز بر طرف می‌شود.

درمان:

در این کودکان نیز قبل از بلوغ باید عمل مورد نظر انجام شود. هر چه سریع تر برای درمان اقدام کنید، به همان اندازه نتیجه بهتری می‌گیرید. در این عمل تلاش می‌شود تا با تعدادی بخیه، انحنای آلت از بین برود.

ورم بیضه

معمولا در ۱۰ تا ۱۵ درصد نوزادان تازه متولد شده، ورم بیضه دیده می‌شود. در این شرایط مایعات موجود در شکم از طریق کانال کشاله ران به بیضه‌ها نفوذ کرده و در نتیجه ورم بیضه و یا فتق ایجاد می‌شود. این مورد در ۷۵ درصد نوزادان به طور طبیعی درمان می‌شود.

درمان:

اگر فتق به ارگان‌های داخل شکم نفوذ کرده و در آن نواحی نیز فتق ایجاد شود باید سریعا عمل جراحی صورت بگیرد. در این عمل بر روی کشاله ران ۲ تا ۲٫۵ سانتی متر برش ایجاد شده و مشکل رفع می‌شود. نوزاد در همان روز مرخص می‌گردد.

عدم نزول بیضه

یکی دیگر از اختلالاتی که ممکن است در نوزادان پسر رخ بدهد، خالی بودن کیسه بیضه‌ها است. به این شرایط« عدم نزول بیضه‌ها» گفته می‌شود. اگر بیضه‌ها با دست قابل لمس نیستند بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. ممکن است که بیضه‌ها رشد نکرده، داخل کانال کشاله ران و یا در داخل شکم باقی مانده باشند.

درمان:

معمولا در ۶ ماه اول هیچ مداخله ای صورت نمی‌گیرد. بعد از آن اگر در شرایط موجود تغییری ایجاد نشده باشد، عمل جراحی صورت می‌گیرد. اگر در حین معاینه بیضه‌ها دیده شوند با عمل سرپایی مشکل رفع می‌شود. اما اگر دیده نشوند، با عمل لاپراسکوپی به داخل شکم نفوذ کرده، بیضه‌ها را پیدا می‌کنند و در کیسه و جای خود قرار می‌دهند. اگر این مشکل سریع رفع نشود، در آینده و در شکل گیری سلول‌های اسپرم ساز مشکل ایجاد خواهد شد.

ختنه کردن نوزاد تازه متولد شده

به ختنه ای که در ۳ ماه اول متولد شدن نوزاد صورت بگیرد« ختنه نوزاد تازه متواد شده» گفته می‌شود. در ختنه نوزاد تازه متولد شده به جای بی هوشی از بی حسی موضعی استفاده شده و به جای بخیه از دستگاه مخصوصی استفاده می‌شود. در این عمل نیازی به پانسمان نبوده، می‌توان نوزاد را پوشک کرده، به خانه برد و ۲ روز بعد نیز نوزاد را حمام کرد. اگر کودک بالای ۳ ماه باشد باید برای ختنه شدن بی هوش شود. کارشناسان توصیه می‌کنند که« نوزاد تازه متولد شده را تا قبل از ۳ ماهگی ختنه کنید. زیرا احتمال بروز عفونت ادراری تا ۴۰ درصد کاهش می‌یابد».

نوزادان دختر

چسبندگی

چسبندگی در راس اختلالاتی قرار دارد که با چشم دیده نمی‌شوند. این مشکل به معنای چسبیدن لبه‌های واژن به یکدیگر است. بسیاری از خانواده‌ها در این شرایط به دلیل این که نوزاد آن‌ها ادرار نمی‌کند به پزشک مراجعه می‌کنند. معمولا مادرانی که دقت بیش تری دارند متوجه این مشکل می‌شوند. این مشکل که در نوزادان دختر زیاد دیده می‌شود باعث بروز عفونت ادراری نیز می‌گردد.

درمان:

معمولا در ۸۰ درصد موارد با استفاده از کرم‌هایی که پزشک تجویز می‌کند و در طول ۳ تا ۴ هفته مشکل رفع می‌شود. بعد از رفع چسبندگی نیز باید درمان با استفاده از کرم‌های مرطوب کننده و ماساژ لبه‌ها ادامه پیدا کند. اگر مجددا چسبندگی رخ بدهد باید به درمان ادامه داد و اگر این چسبندگی از ۳ بار بیش تر رخ داد باید عمل جراحی صورت گرفته و لبه‌ها با بخیه از یکدیگر جدا شوند.

بسته بودن

گاهی ممکن است در نوزادان دختر سوراخ پرده بکارت بسته باشد. در صورت بسته بودن این سوراخ، آلودگی‌ها و مایعات موجود در شکم که باید از بدن خارج شوند در همان جا جمع شده و راه خروج ندارند.

درمان:

سوراخ مورد نیاز با استفاده از عمل جراحی ایجاد شده و درمان می‌شود.

مجرای ادرار

گاهی بخشی از مجاری ادرار در داخل بافت‌های نرم باقی می‌ماند. این موضوع باعث ایجاد ظاهری مانند خوشه انگور می‌شود.

درمان:

برای درمان این مشکل پزشک انکولوژیست و پزشک اورولوژی باید در کنار یکدیگر کار کنند؛ زیرا کودک نیاز به عملی سنگین و سخت دارد.

طناب نخاع

یکی از اختلالاتی که با چشم قابل مشاهده است «اسپینا بیفیدا» و یا مشکل در طناب نخاعی است. اگر در قسمت کمر نوزاد فرو رفتگی، سوراخ، لکه مودار و یا نشانه‌های دیگری مانند لکه باشد به معنای این است که نخاع به طور کامل شکل نگرفته است. اگر نخاع به طور کامل تشکیل نشود در سیستم عصبی بدن مشکلاتی ایجاد خواهد شد. این موضوع بیش تر از همه بر روی مثانه تاثیر گذار است. برای رفع این مشکل جراحی بر روی مغز انجام می‌شود.