مدفوع نکردن کودکان، هفت قانون برای آموزش

اگر فرزند شما در برابر آموزش توالت رفتن مقاومت می کند و با مشکل نگه داشتن مدفوع رو به رو هستید، شاید به این دلیل است که روده هایش پر است از مدفوع سفت شده و یا این که او هنوز برای این آموزش خیلی کوچک است و یا هر دو.
به عنوان یک فرهنگ ما غرق در این هستیم که کودکانمان را زود، با دقت و روی فرم از پوشک بگیریم، والدین از انواع جایزه ها برای این آموزش استفاده می کنند. هدف از آموزش توالت رفتن نباید فقط به پایان رساندن این کار باشد، یعنی فقط همین که کودک یاد بگیرد ادرار و مدفوعش را در توالت انجام دهد کافی نیست، بلکه این مسیر باید به روشی طی شود که از بروز مشکلات مرتبط مثل، نگه داشتن مدفوع ، شب ادراری ، تکررو عفونت ادراری و…. جلوگیری به عمل آید.
در این جا می خواهیم راجع به روشی صحبت کنیم که روی ۷ کودک با مشکل نگه داشتن مدفوع و ۱۰ کودک با مشکل شب ادراری که همگی بالای ۴ سال سن داشته اند جواب داده. این کودکان همگی دچار یبوست مداوم بوده اند و به نظر می آمده که هرگز موفق نمی شوند تا از پوشک جدا شوند.
تمرکز شدید ما برای گرفتن بچه ها از پوشک آنها را دچار مشکل نگه داشتن مدفوع و ادرار می کند و این عادت نگه داشتن مدفوع و ادرار ممکن است تا بزرگسالی با آنها بماند.
در کل با نگه داشتن مدفوع این اتفاق می افتد: مدفوع انباشته می شود، بزرگ می شود و به یک توده ی سخت و خشک تبدیل می شود (چون خاصیت قسمت انتهایی روده بزرگ این است که رطوبت محتوایش را جذب می کند) ، انتهای روده بزرگ کشیده می شود و به مثانه فشار می آورد و آن را تحریک می کند و باعث سوزناک شدنش می شود. همچنین ممکن است کودک حساسیت و احساس فشار در روده اش را از دست بدهد و گاهی بدون آن که متوجه شود مدفوعش خارج شود. در این شرایط نگه داشتن ادرار اوضاع را سخت تر می کند.
این ۷ قانون معجزه آسا را برای یک آموزش دستشویی رفتن کاملا موفق انجام دهید و ببینید که غیر ممکن خواهد شد که با مشکل نگه داشتن مدفوع در فرزندتان رو به رو شوید و یا برای چنین مسایلی پای شما به کلینیک هایی مشابه کلینیک ما باز شود.
۱) قبل از این که آموزش را شروع کنید، مطمئن شوید که فرزندتان هر روز به مقدار کافی مدفوع خمیر مانندی را دفع می کند: اگر مدفوع فرزند شما سیاه و به صورت گلوله های سفت است یعنی او یبوست دارد، و آموزش کنترل ادرار و مدفوع به کودکی که دچار یبوست است به مراتب سخت تر است. قبل از این که حتی به آموزش کنترل ادرار و مدفوع فکر کنید مطمئن شوید که مدفوع فرزندتان کاملا بی شکل است چیزی شبیه به پوره سیب زمینی.معمولا همه بچه هایی که مشکل آموزش دستشویی رفتن دارند و خصوصا آنها که به مشکل نگه داشتن مدفوع دچار هستند ، تجربه ی یک دفع دردناک را داشته اند.
۲) هیچ فشار، مهلت و محدوده ی زمانی ای را برای این آموزش بر کودک تحمیل نکنید: مهد کودک ها، پیش دبستان ها و پانسیون های نگهداری آغاز گر مشکل نگه داشتن مدفوع در کودکان هستند. یکی از مادران می گفت: (( بچه ها احتیاج ندارند که بزرگترها به آنها آموزش دهند که چطور از دستشویی استفاده کنند بلکه آنها به والدینی همراه ، مراقب و اهل ارتباط احتیاج دارند تا از آنها حمایت کنند و آموزش توالت رفتن را تسهیل کنند، آموزشی که برای هر کودک متفاوت و منحصر به فرد است. ))
۳) حدود ۲ تا ۳ سالگی باید انجام شود و نه زودتر از ۲ سالگی: تحقیقات نشان داده اند که کودکانی که زودتر از ۲ سالگی در معرض آموزش کنترل ادرار و مدفوع قرار می گیرند ۳ برابر بیشتر از آنهایی که بالای ۲ سالگی آموزش می بینند در معرض مشکلات خشک ماندن طی روز قرار دارند. این بدان معنا نیست که بین ۲ تا ۳ سالگی معجزه ای رخ می دهد. در واقع بچه های زیر ۲ سال هنوز آن قدر رشد نکرده اند که تا به فشار بدنشان برای ادار و مدفوع به یک شکل منطقی پاسخ دهند در نتیجه بسیاری از آنها با مشکل نگه داشتن مدفوع و ادرار رو به رو شده و این مشکل با آنها باقی می ماند.
۴) مدفوع کردن با پاهای روی چهارپایه ای با پایه های بلند: بدن انسان به شکلی طراحی شده است که هنگام مدفوع کردن چمباتمه بزند. چمباتمه زدن باعث می شود که خمیدگی طبیعی قسمت انتهایی روده بزرگ صاف شود و به مدفوع اجازه دهد که به راحتی و بدون نیاز به فشار به خارج دفع شود.
وقتی یک بزرگسال به طور قائم در توالت می نشیند، مدفوع کردن مشکل تر از آنچه که باید باشد انجام می شود، اما وقتی یک کودک به صورت عمودی می نشیند در توالت، پاهایش آویزان است و این شبیه این است که مدفوعش سر بالایی را می پیماید.
۵) همچنان روزانه مدفوع خمیری شکل را دفع می کند: اگر در حین آموزش دستشویی رفتن ، مدفوع خمیری فرزند شما به گلوله های سفت یا خیلی بزرگ تبدیل شد، آموزش را متوقف کنید و اول یبوست را درمان کنید و آموزش را تا زمانی که مدفوع مجددا به حالت خمیری تبدیل نشده ادامه دهید تا فرزندتان به مشکل نگه داشتن مدفوع دچار نشود. در واقع شما باید هر بار که کودک مدفوع می کند ، مدفوعش را به دقت بررسی نمایید و همچنین دقت کنید که هر چند وقت مدفوع می کند.
۶) هر چند ساعت برای ادرار کردن به دستشویی برود: شاید شما هم شنیده باشید که فشار ادرار بسیار خوب است برای کودکی که به نگه داشتن مدفوع دچار شده اسن. چرا که این فشار کمک می کند که مثانه کودک منبسط شود و باعث شود که کودک نتواند مدفوعش را نگه دارد.کاملا غلط است. تخلیه مرتب و کامل به واقع آن چیزی است که برای رشد یک مثانه سالم نیاز است.فشار ادرار مثانه را ضخیم و سوزناک می کند و ظرفیت آن کاهش می یابد.
اگر مشاهده کردید که فرزند شما به تنش افتاده و کارهایی مثل وول خوردن، این پا اون شدن، خم شدن، گرفتن قسمت تناسلی و…. را انجام می دهد اصرار کنید که به دستشویی برود و ادرار کند.
۷) غذاهای طبیعی و سالم میل کند: آموزش استفاده از توالت و کنترل ادرار و مدفوع بسیار متمایل به یبوست و نگه داشتن مدفوع است. خوردن بیسکوییت های شکل دار، چیپس و پفک، فست فود ها و… شرایط را بدتر می کنند و در مقابل خوردن میوه و سبزیجات به شما کمک بیشتری می کنند.
به یاد داشته باشید، بسیاری از مسائل و اختلالات کودکان در سن کم قابل درمان هستند و بخشی از آن ها در بزرگسالی غیر قابل درمان. همین الان اقدام کنید.