پارگی کیست تخمدان دختر ۱۷ ساله، سوژه دکتر پریسا شد

نی نی بان: دکتر پریسا طاهرزاده در توئیتی نوشت: یک دختر ۱۷ ساله که با درد شدید شکم در اورژانس بستری شده بود رو ویزیت اورژانسی کردم. پره شوک بود (نبض بالا و فشار پایین که احتمال خونریزی داخل  شکمی داشت) سریع بردمش اتاق عمل. پدر و مادرش نگران تخمدانش بودند چون ممکن بود کیست تخمدان پاره شده، منجر به از دست دادن تخمدانش بشه ضمن اینکه زندگیش هم در خطر بود. شکم پرخون بود. حدود یک لیتر خون از شکمش خارج کردیم. یک کیست سوراخ شده ده سانتی داشت. خدا را شکر هم زندگیش حفظ شد و هم تخمدانش.

کیست‌های تخمدان کیسه‌های کوچک پر از مایعی هستند که روی تخمدان تشکیل می‌شوند. کیست سالم معمولا علائمی ایجاد نمی‌کند، اما پاره شدن آن‌ می‌تواند به درد، خونریزی یا سرگیجه منجر شود یا به درمان در بیمارستان نیاز داشته باشد.

پاره شدن کیست تخمدان با اندازه کوچک تا متوسط معمولا بدون درد است. اما پارگی کیست‌های بزرگ‌تر می‌تواند باعث درد شدید و ناگهانی در قسمت پایین شکم یا کمر شود. یکی از راه‌هایی که می‌توانید بفهمید کیست تخمدان شما پاره شده است یا خیر، این است که به علائم خود توجه کنید. درد ناشی از پاره شدن کیست، ناگهانی و تیز است و اغلب شباهت زیادی به درد آپاندیسیت دارد. همچنین معمولا در یک سمت شکم قوی‌تر است. سایر علائمی که ممکن است تجربه کنید عبارت‌ا‌ند از:

- لکه‌بینی یا خونریزی از واژن

- نفخ شکم

- حالت تهوع یا استفراغ شدید

- تب

- احساس سرما

- غش یا سرگیجه

در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر باید به دنبال مراقبت پزشکی اورژانسی باشید:

- درد شدیدی که برطرف نمی‌شود

- درد همراه با استفراغ و تب

- خونریزی شدید همراه با سبکی سر، تنگی نفس یا ضربان قلب سریع

عوارض پاره شدن کیست تخمدان در شکم

پارگی کیست تخمدان به‌خودی‌‌خود تهدید‌کننده حیات نیست و حتی در بسیاری از موارد بدون مراقبت پزشکی بهبود می‌یابد. با این حال، گاهی‌اوقات یک مشکل اورژانسی محسوب می‌شود و به درمان فوری نیاز دارد. از عوارضی که ممکن است در اثر پاره شدن کیست رخ دهند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱. عفونت

در صورت درمان نشدن، این احتمال وجود دارد که کیست پاره‌شده عفونی شود. اگر کیست به دلیل سوزاک، کلامیدیا یا سایر عفونت‌های لگن ایجاد شود، خطر بروز این مشکل زیاد است.

گاهی‌اوقات کیست عفونی باعث سپسیس می‌شود که به معنی پاسخ شدید سیستم ایمنی به عفونت است. سپسیس تهدید‌کننده زندگی است و به مراقبت پزشکی فوری نیاز دارد.

۲. تورشن یا پیچ‌خوردگی تخمدان

بعضی از کیست‌ها می‌توانند باعث تورشن تخمدان شوند. این عارضه زمانی اتفاق می‌افتد که تخمدان به دور رباط‌هایی که آن را در جای خود ثابت نگه می‌دارند بپیچد. تورشن یک مشکل جدی است که می‌تواند باعث مرگ بافت‌های تخمدان شود، چون خون‌رسانی به آن را کاهش می‌دهد.

درد ناشی از تورشن تخمدان شدید است و در یک سمت شکم احساس می‌شود. در صورت وقوع این عارضه، جراحی اورژانسی برای باز کردن تخمدان و جلوگیری از نکروز (مرگ بافت) ضروری است.

۳. خونریزی شدید

در بعضی موارد، پارگی کیست تخمدان بدون خونریزی است. اما اگر کیست در نزدیکی یک رگ قرار داشته باشد، ممکن است در صورت پارگی باعث خونریزی شدید شود. چنانچه خونریزی به موقع درمان نشود، می‌تواند به یک بیماری جدی به نام هموپریتونئوم (Hemoperitoneum) منجر شود. در هموپریتونئوم، خون در فضای بین پوشش داخلی دیواره شکم و اندام‌های داخلی تجمع می‌یابد.

دلایل پارگی کیست تخمدان

کارشناسان دقیقا نمی‌دانند که چه چیزی باعث پاره شدن کیست می‌شود. با این حال، به نظر می‌رسد که عوامل زیر در ایجاد این مشکل نقش دارند یا احتمال بروز آن را افزایش می‌دهند:

اندازه کیست (احتمال پاره شدن کیست‌های بزرگ بیشتر است)

- فعالیت جنسی

- تمرینات ورزشی دشوار

- ترومای شکمی

- ابتلا به مشکلات هورمونی

- ابتلا به اندومتریوز

- ابتلا به عفونت شدید لگن

- سابقه ابتلا به کیست تخمدان

- مصرف داروهای ضد انعقاد که به جلوگیری از لخته شدن خون کمک می‌کنند

- استفاده از داروی کلومیفن که برای درمان ناباروری تجویز می‌شود

- بارداری