لکه بینی بدون عادت ماهانه، علت چیست؟

داشتن لکه بینی بدون عادت ماهیانه یک شکایت شایع است اما در بسیاری از موارد، آن بخشی از یک فرایند طبیعی است زمانی که شما نگران هستید علل شایع لکه بینی را یاد بگیرید وقتی لکه بینی دارید ولی عادت ماهیانه نمی شوید قبل از اینکه نگران شوید که آیا باردار هستید یا مشکلی با شما است
ریلاکس باشید و عوامل خارجی که سبب استرس در شما می شود را پیدا کنید علت این است که در بسیاری از موارد، تغییرات هورمونی با تغییرات خاص در زندگی رخ می دهد و باعث تغییرات قاعدگی مانند لکه بینی می شود.
لکه بینی خونریزی واژینال است که بین دو دوره قاعدگی رخ می دهد برخی از زنان متوجه لکه روشن بدون داشتن دوره قاعدگی می شوند در بسیاری از موارد، هیچ چیز برای نگرانی در این مورد وجود ندارد اگر چه در شرایط خاصی نیاز به توجه پزشکی نیز ممکن است وجود داشته باشد.

 

 

 

چرا لکه بینی بدون عادت ماهیانه رخ می دهد؟
بسیاری از زنان به نزد پزشک خود می روند و می گویند من لکه بینی دارم، اما هیچ عادت ماهیانه ندارم و یا می پرسد "چرا دوره ماهیانه من قهوه ای است؟" اول از همه، لکه بینی می تواند صورتی، قرمز تیره، قهوه ای تیره، قهوه ای به نظر برسد نقاط صورتی نشان دهنده خون رقیق است در حالی که رنگ قرمز روشن نشان دهنده خون تازه است خون قهوه ای خون قدیمی است در حالی که خون سیاه بسیار قدیمی است. مقدار کمی از خونریزی قبل از یک دوره قاعدگی اغلب بی ضرر است اما لکه بینی مداوم ممکن است یک مشکل سلامت را نشان دهد.

 

لکه بینی خونریزی واژینالی است که بین دوره ماهانه اتفاق می افتد. لکه بینی زمانی رخ می دهد که چند قطره خون را در لباس زیر مشاهده می کنید. از سوی دیگر خونریزی، شکل سنگین تر جریان خون است. لکه بینی یک دو روز قبل از پریود طبیعی است و جای نگرانی نداره اما بیشتر از این زمان باید بررسی بشه و علتش مشخص شود. لکه بینی ممکنه وسط سیکل، بلافاصله بعد از اتمام خونریزی، اواخر سیکل رخ دهد.

 

29 دلیل لکه بینی قبل از پریود
لکه بینی قبل از پریود، یک عملکرد بدنی ناخوشایند است. در اینجا 29 دلیل در لکه بینی قبل از پریود ذکر شده است:

 

1. این دوره اولین پریودی شماست:
برای بسیاری از دختران، چندین سال اول قاعدگی بسیار جدید و گیج کننده است. این دوره با احساسات دردناکی مانند گرفتگی، تامپون ها و پدها و چرخه های نامنظم قاعدگی مشخص می شود. نه تنها تمام دختران این دوران قاعدگی را تجربه می کنند، بلکه بسیاری از آنان نیز در معرض لکه بینی قرار می گیرند. این مسئله طبیعی است و معمولا فقط یک اشتباه هورمونی است که باعث می شود پوشش رحم در زمان اشتباه ماه ریزش کند.
2. برای پیشگیری از بارداری کار جدیدی انجام داده اید:
- میلیون ها زن از روش های کنترل بارداری استفاده می کنند. هنگامی که روش های ضد بارداری را شروع می کنید، متوقف کنید و یا تغییر دهید، لکه بینی یک عارضه رایج و عادی است. استروژن به حفظ رحم در محل کمک می کند. تغییر یا تجمع سطوح استروژن در بدن شما به عنوان یک نتیجه از تغییر روش کنترل بارداری می تواند منجر به لکه بینی بین پریودی ها شود. این نوع لکه بینی طولانی تر از 1-3 ماه است زیرا بدن شما تلاش می کند تا با سطوح جدید استروژن سازگار شود.
- لکه بینی معمولا یک اثر جانبی استفاده از قرص های ضد بارداری است. این قرص ها  هورمونی هستند و ممکنه شامل ترکیبی از قرص ضد بارداری خوراکی، تزریق پروژسترون مصنوعی طولانی مدت، میله حاوی پروژسترون با آزادسازی آهسته باشند که در بازو تزریق می شود و یا دستگاه های داخل رحمی که پروژسترون را به داخل رحم آزاد می کنند، باشد. درمان هایی که فقط پروژسترون را شامل می شوند اغلب به پاتولوژی منجر می شود. لکه بینی معمولا به دلیل کاهش سطح هورمون مشاهده می شود.
- هنگامی که شروع به مصرف قرص های ضد بارداری هورمونی می کنید، معمولا دو هفته پس از آخرین دوره لکه بینی را تجربه می کنید. پریودی شما به طور معمول در عرض شش ماه به روال معمول باز می گردد. لکه بینی ناشی از روش های پیشگیری از بارداری هورمونی معمولا یک یا دو ماه پس از شروع قرص متوقف می شود، اما ممکن است در هنگام توقف دوباره ظاهر شود.
- لکه بینی همچنین می تواند با روش کنترل های بارداری مانند دستگاه داخل رحمی (IUD) رخ دهد. IUD دستگاهی است که برای جلوگیری از حاملگی داخل رحم قرار داده می شود. هورمون های IUD به آرامی آزاد می شوند، که چرخه قاعدگی و توانایی های تولید مثل را کنترل می کند. با این حال، در سه تا شش ماه اول، لکه بینی ناشی از IUD بسیار شایع است؛ حتی اگر پزشک از IUD هورمونی یا مسی استفاده کرده باشد. دستگاه داخل رحمی  (IUD) به عنوان یک جسم خارجی در رحم عمل می کند و ممکن است باعث لکه بینی یا خونریزی شدید شود. لکه بینی در طول زمان کاهش می یابد و داشتن عوارض جانبی کاملا طبیعی است (حاملگی با وجود دستگاه ای یو دی)
اگر از داروهای ضد بارداری هورمونی مثل تزریق میله استفاده کنید، ممکن است بین دو یا سه دوره اول پس از نصب، لکه بینی را تجربه کنید.
هنگامی که از روش های پیشگیری از بارداری استفاده میکنید، ممکن است در صورت فراموشی قرص، لکه بینی را تجربه کنید.
درمان جایگزینی هورمونی برای درمان علائم یائسگی نیز ممکن است منجر به لکه بینی شود.
3. مصرف قرص اورژانسی به صورت صبحگاهی:
قرص اورژانسی پیشگیری از بارداری می تواند سبب لکه بینی شود. اگر چه این یک اثر جانبی نیست، هورمون های موجود در دارو (یا پروژستاین به تنهایی یا پروژستین در ترکیب با استروژن) می تواند موجب کاهش خونریزی زنان در دوران سیکل قاعدگی شود. این نوع لکه بینی کاملا طبیعی است.
4. شما لکه بینی لانه گزینی دارید:
برخی اوقات لکه بینی در ابتدای حاملگی طبیعی است. اگر لکه بینی داشته باشید، اما به مدت چند هفته پریود نشدید، احتمالا به دلیل لکه بینی لانه گزینی است. لکه بینی لانه گزینی یا خونریزی لانه گزینی، زمانی است که یک تخمک لقاح یافته خود را در دیواره داخلی رحم قرار می دهد. هنگامی که جنین در رحم کاشته میشود، عروق خونی کوچک می توانند فوران کنند و باعث می شود مادر باردار، ترشحات صورتی یا قهوه ای داشته باشد . لکه بینی لانه گزینی معمولا قبل از دوره بعدی و پنج تا ده روز پس از باروری رخ می دهد. تقریبا 3/1 زنانی که گزارش کردند که لکه بینی لانه گزینی را تجربه کرده اند ادعا کردند این نوع لکه بینی متفاوت از لکه بینی قاعدگی است.
دلایل این امر شامل رنگ های مختلف در لکه بینی (خون تیره تر از خون پریودی است)، بافت (ترشح بیشتر) و درد ناشی از لکه بینی (گرفتگی در یک زمان) می باشد. سطح خطر کم است، اما اگر اولتراسوند تایید کند که حامله هستید، باید با پزشک خود تماس بگیرید. لکه بینی می تواند نشانه حاملگی خارج از رحم باشد که جنین حاصل از آن خارج از رحم رشد می کند. زمانی که حاملگی خارج از رحم بدون مراقبت باقی می ماند می تواند برای مادر خطرناک باشد.
5. لکه بینی تخمک گذاری دارید:

لکه بینی تخمک گذاری برای برخی افراد بسیار طبیعی است و نگران کننده نیست. زنان می توانند یک یا دو روز قبل از تخمک گذاری لکه بینی داشته باشند. هنگامی که تخمک گذاری می کنید، لکه بینی خفیف امری طبیعی است. چند دلیل بالقوه برای تشخیص لکه بینی تخمک گذاری وجود دارد. به عنوان مثال، این لکه بینی می تواند ناشی از ظهور فولیکول های تخمدان باشد. هنگامی که یک فولیکول بالغ شده و منفجر می شود، می تواند موجب لکه بینی خفیف شود. افزایش سطح استروژن در طی تخمک گذاری ممکن است منجر به لکه بینی یا خونریزی شود.

 

 

 

6. پیش از یائسگی است:
هنگامی که به یائسگی نزدیک می شوید ممکن است لکه های صورتی یا قهوه ای پیش از پریودی مشاهده کنید. در طول این مرحله گذار، دوره های شما نامنظم تر، گاهی سنگین تر و ممکن است یک هفته قبل از پریودی لکه بینی داشته باشید. تخمک گذاری در وسط چرخه رخ می دهد، و بعد از قاعدگی تقریبا 2 هفته بعد اتفاق می افتد. هنگامی که در دوران پیش از یائسگی هستید، سطح هورمون شما ممکن است نامنظم باشد و این الگوی معمول را دنبال نکنید. هنگامی که وارد دوره یائسگی می شوید تمام خونریزی قاعدگی متوقف می شود. با این حال، اگر در این مرحله خونریزی می کنید، با دکتر خود مشورت کنید. جایگزینی هورمونی می تواند یک علت رایج خونریزی واژینال در یائسگی باشد، اما لکه بینی نیز می تواند نشانه ای از سرطان یا سایر بیماری های جدی باشد.
7. شما خشکی واژن دارید:
خشکی واژن، یا آتروفی واژن، یک علت شایع لکه بینی است. این اتفاق زمانی رخ می دهد که بافت واژن دیگر مرطوب و الاستیک نیست و به دلیل تغییر در استروژن تحریک می شود. هنگامی که سطوح تولید استروژن مختل می شود، موجب خارش، خشک شدن و تحریک واژن می شود. زنانی که در دوره یائسگی هستند، معمولا بیشتر خشکی واژن را تجربه می کنند. این به این دلیل است که تخمدانهایشان کمتر تولید استروژن می کنند، که منجر به لاغری بافت نازک واژن و کاهش تعداد غدد روان کننده می شود. زایمان و پیامدهای آن، اصطکاک در هنگام مقاربت جنسی، درمان های هورمونی، داروهای پیشگیری از بارداری، داروهایی نظیر داروهای ضد افسردگی و واکنش به مواد مانند الکل می توانند خشکی واژن را ایجاد کنند. اگر هنوز قاعدگی دارید، خشکی واژن معمولا چیزی نگران کننده نیست. اگر در حین یائسگی خشکی واژن دارید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
8. شما استرس دارید:
استرس می تواند تقریبا هر چیزی در بدن شما ایجاد کند. استرس می تواند عدم تعادل زیادی در بدن شما ایجاد کند و لکه بینی از آن استثنا نیست. استرس احساسی (افسردگی، اضطراب، نگرانی، بی خوابی) و استرس فیزیکی (کاهش وزن یا افزایش وزن، بیماری، رژیم غذایی نامناسب، ورزش بیش از حد) می تواند بر دوره شما تأثیر بگذارد. این به این دلیل است که استرس شدید باعث می شود که بدن شما میزان بیشتری از هورمون کورتیزول را آزاد کند، و پس از آن بدن شما باعث آزاد شدن استروژن و پروژسترون می شود. عدم توازن هورمونی می تواند چرخه دوره شما را خراب کند و می تواند آنها را نامنظم کند. در حالیکه ورزش باعث کاهش استرس می شود، ورزش بیش از حد می تواند منجر به غیبت قاعدگی (آمنوره) شود و موجب لکه بینی شود.
9. کاهش استروژن:
از هر ده خانم یک نفر در طول تخمک گذاری در دوره قاعدگی خود لکه بینی را تجربه می کند زیرا باعث کاهش شدید سطوح استروژن می شود. این نوع لکه بینی معمولا حدود 10 تا 14 روز قبل از دوره بعدی شما رخ می دهد. لکه بینی همچنین می تواند به علت کاهش سطح استروژن که معمولا پیش از تخمک گذاری پیش می رود رخ می دهد. این نوع لکه بینی به علت تغییر مقدار استروژن است که باعث تحریک اندومتری می شود. کاهش استروژن باعث می شود که زنان دچار ترشحات واژن قهوه ای یا لکه بینی شوند(انواع ترشحات واژن+ عکس ). آنها همچنین می توانند گرفتگی و درد کمتری را تجربه کنند.
10. شما تخمک گذاری تاخیری را تجربه می کنید:
اگر خانمی هستید که در انتهای چرخه تخمک گذاری دارید، ممکن است منجر به ماتلشمرز شود. ماتلشمرز درد یک طرفه در شکم است که با تخمک گذاری در وسط چرخه قاعدگی همراه است و معمولا حدود چهارده روز قبل از دوره بعدی شما رخ می دهد. درد از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد اما می تواند چند روز ادامه داشته باشد. درد معمولا در طرف تخمدان است که تخمک را آزاد می کند. علاوه بر درد خفیف، ماتلشمرز می تواند خونریزی واژینال خفیف یا لکه بینی ایجاد کند. تخمک گذاری تاخیری می تواند به این معنی باشد که شما کیست کوچک روی سطح تخمدان خود دارید، که منجر به شکستن تخمک و ایجاد لکه های واژن می شود.
11. شما پریودی تاخیری یا جزئی دارید:
در طی پریودی عادی، خون واژن حاوی خون قدیمی، پوشش آندومتر و بافت مرده است. هنگامی که پریودی تاخیری یا جزئی دارید، خونریزی ماهیانه شما کامل نمی شود و مقدار کمی از پوشش باقی می ماند. این پوشش تا یک ماه در رحم باقی می ماند. هنگامی که این بافت باقی مانده در نهایت خارج می شود، لکه های قهوه ای یا صورتی باقی می گذارد. این نوع لکه بینی طبیعی است.

 

اگر اخیرا چیزی وارد واژن خود (تامپون، آلت تناسلی، و غیره) کرده اید، می تواند باعث لکه بینی شود. اگر اخیرا نزدیکی جنسی داشته اید و واژن خود را به اندازه کافی روان نکرده باشید، اصطکاک می تواند باعث لکه بینی شود. همچنین لکه بینی می تواند در اثر داشتن رابطه جنسی با فردی که دارای آلت تناسلی بزرگ یا کلفت است رخ دهد. خونریزی دهانه رحم می تواند در اثر نفوذ عمیق در طول رابطه جنسی رخ دهد.

 

 

 

13. شما افتادگی مجاری ادرار دارید
مجرای ادرار لوله ای است که مثانه را به خارج از بدن شما متصل می کند که ادرار را از مثانه به داخل مجرای ادرار منتقل می کند. افتادگی مجاری ادرار زمانی اتفاق می افتد که پوشش داخلی شما از طریق باز کردن مجرای ادرار پیش می رود. از این رو، دهانه مجاری ادراری شما متورم می شود. این امر باعث ایجاد تحریک در مهبل (واژن) و خونریزی یا لکه بینی می شود. این مشکل به راحتی با کرم استروژن، حمام سیتیز، و آنتی بیوتیک ها قابل درمان است.

 

14. لقاح انجام شده است
اگر اخیرا باردار شده اید، احتمال لکه بینی وجود دارد. در چند ماه اول حاملگی، به علت همه تغییرات هورمونی جدید، لکه بینی ناشی از آن طبیعی است. اگر مطمئن نیستید که حامله باشید، آزمایش بارداری انجام دهید یا از پزشک متخصص خود بپرسید. پزشک می تواند به شما در هدایت بارداری کمک کند و تأیید کنید که لکه بینی طبیعی است و یا ناشی از حاملگی خارج از رحم است.
15. شما کم کاری تیروئید دارید یا تیروئید شما آهسته کار می کند.
عدم تعادل هورمونی یکی از دلایل اولیه برای لکه بینی واژینال قبل از دوره شماست. یکی از دلایلی که یک زن ممکن است بیش از اندازه استروژن تولید کند به علت مسئله تیروئید است. تیروئید آهسته (هیپوتیروئیدیسم) می تواند تغییرات و عدم تعادل در متابولیسم بدن، حس دما و پریودی ایجاد کند، اما به ندرت تهدید کننده زندگی است. هورمون های کم تیروئید (رنج نرمال tsh چقدر است؟) می توانند سایر نشانه های ترسناک مانند خستگی مداوم، دمای بدن نامنظم، افزایش قابل توجه وزن، ریزش مو و درد گردن را ایجاد کنند. یک دکتر باید این علائم را در اسرع وقت بررسی کند. اما مطمئن باشید، آنها طبیعی هستند و معمولا با دارو قابل درمان هستند.
16. اخیرا زایمان کرده اید یا سقط جنین داشته اید
لکه بینی خفیف تا خونریزی شدید می تواند چند هفته اول پس از زایمان یا سقط جنین رخ دهد. دلیل این اتفاق این است که در رحم شما هنوز بافت موجود است. این لکه بینی می تواند طبیعی باشد، اما باید با پزشک خود به بررسی آن بپردازید.
17. داروهای خاصی مثل ضد انعقادی مصرف می کنید
- ضد انعقاد (یا "رقیق کننده خون") داروهایی هستند که سبب جلوگیری از لخته شدن خون و جلوگیری از رشد لخته های موجود می کنند. این داروها باعث تشکیل لخته در قلب، رگ ها و یا شریان ها می شود. در حالی که ضد انعقاد به لخته شدن کمک می کند، لکه بینی یک عارضه جانبی آن قبل از دوره پریودی یا خونریزی بیش از حد طبیعی در پریودی است.
- همچنین داروهایی مانند فنوتیازید، که آرام بخش و داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای است که بر جذب سروتونین تأثیر می گذارد، می تواند منجر به لکه بینی شود. لکه بینی همچنین در زنان مبتلا به کورتیکواستروئیدها (داروهای ضد التهابی) رایج است. مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند هپارین، وارفارین یا آسپرین همچنین باعث لکه بینی می شود.
18. شما ساییدگی دهانه رحم دارید
ساییدگی دهانه رحم زمانی است که سلول های داخل کانال دهانه رحم یا سلول های غدد لنفاوی در سطح بیرونی دهانه رحم قرار دارند. این مشکل با انجام آزمون غربالگری رحم، یا آزمایش اسمیر، به راحتی قابل تشخیص است. می توانید با ساییدگی دهانه رحم متولد شده باشید یا از طریق تغییرات هورمونی ایجاد شده باشد. برای بسیاری از زنان، هیچ مشکلی در ارتباط با ساییدگی دهانه رحم وجود ندارد. با این حال، برای بعضی ها، این می تواند باعث ایجاد لکه بینی شود زیرا سلول های غدد لنفاوی به راحتی خونریزی می کنند.
19. شما یک سقط جنین داشتید
معمولا قبل از سقط جنین لکه بینی رخ می دهد. سقط جنین، از دست دادن بارداری قبل از رشد جنین یا نطفه در خارج از رحم است. در سقط جنین، ممکن است علائم متفاوتی مانند گرفتگی شکمی، درد پشت، درد شکمی و لکه بینی را تجربه کنید. این علائم همچنین نشانه های بارداری هستند. در بسیاری از موارد، لکه بینی اولین نشانه سقط جنین است. این اغلب در 20 هفته اول بارداری رخ می دهد.
اسکن اولتراسوند میتواند کمک کند تا ببیند آیا جنین هنوز زنده است یا خیر. سقط جنین معمولا بین 5 تا 6 هفته حاملگی رخ می دهد. اگر پس از سقط جنین، محصولاتی در رحم وجود داشته باشد، همچنین می تواند منجر به لکه بینی شود.
20. شما سندرم تخمدان پلی کیستیک دارید
سندرم تخمدان پلی کیستیک یک اختلال هورمونی است که مانع از تخمک گذاری طبیعی می شود و می تواند باعث خونریزی غیرطبیعی و یا لکه بینی بین دوره ها شود. این امر می تواند باعث ایجاد موارد آزار دهنده مانند موهای ناخواسته و آکنه شود. این امر در دختران نوجوان و زنان جوان بسیار رایج است. از هر 10 زن یک نفر PCOS دارد. اگر PCOS دارید، تخمدانها سیگنال های هورمونی درستی از غده هیپوفیز دریافت نمی کنند.
بدون این سیگنالها، هر ماه نمیتوانید تخمک گذاری کنید، که بر چرخه قاعدگی شما تأثیر میگذارد. این امر باعث می شود که دوره شما نامنظم باشد. در صورت وجود علائم مانند دوره های نامنظم، موهای اضافی روی صورت و سایر قسمت های بدن، آکنه، افزایش وزن و تکه هایی از پوست تیره در پشت گردن و سایر نقاط، با پزشک خود مشورت کنید. شایعترین درمان برای PCOS کنترل زایمان یا سایر انواع درمان های هورمونی است.
21. التهاب یا عفونت دهانه رحم دارید

سرویکیت التهاب یا تحریک در دهانه رحم است. علائم بسیار شبیه به واژینیت هستند، مانند ترشحات واژن، خارش، درد با مقاربت و لکه بینی. اگر لوله ادرار شما آلوده شود، احساس درد و سوزش خواهید داشت، که جزو علائم سرویکیت می باشد. سرویکست می تواند به علت عفونت هایی مانند بیماری های منتقله از نوع جنسی باشد. یک پزشک می تواند تنها چند روز از تشخیص و درمان سرویکیت استفاده کند. شایعترین علت ابتلا به سرویکیت، بیماریهای منتقله از راه جنسی است، لذا بهترین روش پیشگیری از استفاده از کاندوم و محافظت در طول مقاربت است.

 

لکه بینی قبل از پریود با علل خطر متوسط به بالا
22. شما یک بیماری انتقال جنسی دارید
همانطور که قبلا ذکر شد، سرویکست می تواند باعث لکه بینی شود و از طریق بیماری های منتقله از راه جنسی ایجاد شود. شایع ترین انواع که باعث خارش می شوند، کلامیدیا و سوزاک است. کلامیدیا، اگر درمان نشود، می تواند مسائل جدی بهداشتی مانند بیماری التهابی لگن و ناباروری را ایجاد کند. از آنجا که کلامیدیا اغلب نشانه ها را ایجاد نمی کند، مهم است که هر ساله آزمایش شود. با این حال، نشانه های خاصی شامل سوختگی ناخوشایند واژینال در هنگام ادرار، لکه گذاری بین دوره ها، درد شکم، درد پشت، حالت تهوع و درد در طول رابطه جنسی است.
گونوره یکی دیگر از STD های معمولی است که اگر درمان نشود، می تواند به بیماری هایی مانند HIV و ناباروری منجر شود و می تواند به قسمت هایی از بدن مانند خون، مفاصل، قلب و حتی مغز گسترش یابد. علائم شامل ترشحات زرد و یا واژن است که ممکن است بوی بد، احساس سوزش در حال ادرار، درد در هنگام رابطه جنسی و لکه بینی بین دوره ها ایجاد کند. گونوره نیز می تواند در قسمت های دیگر بدن شما مانند گلو و مقعد ایجاد شود.

تبخال تناسلی نیز می توانند باعث ایجاد سرویکسیت شوند. برای جلوگیری از هر نوع STD ، به طور منظم به پزشک یا کلینیک محلی مراجعه کنید.

 

 

 

23. شما کیست تخمدان دارید
لکه بینی بین پریودی ها می تواند به علت کیست تخمدان باشد. کیست تخمدان کیسه های کوچکی است که در تخمدان شما رشد می کنند و با مایع پر می شوند. ممکن است تا زمانی که کیست پاره نشود، متوجه نشوید کیست تخمدان دارید. اگر یکی از کیست ها پاره شود، درد لگن، لکه بینی و ناراحتی شدید را تجربه می کنید. اگر در معرض درد شدید هستید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. به طور معمول، پزشکان منتظر خواهند ماند تا ببینند کیست ها خودشان درمان می شوند یا خیر. اگر کیست ها برطرف نشوند، می توانید از جراحی برای برداشتن آنها استفاده کنید.
24. شما فیبروم های رحم دارید
فیبرهای رحم (لیومیوم ها یا میوماها) رشد غیر سرطانی در رحم است که می تواند در طول سال های کودکی رخ دهد. این فیبروئیدها می توانند در اندازه های کوچک رشد کنند. این فیبروئیدها می تواند در سایزهای مختلف باشد. برخی از زنان مبتلا به فیبروئید رحم علائمی مانند خونریزی شدید قاعدگی، لکه بینی بین دوره ها، فشار لگن یا درد، ادرار مکرر و یبوست را تجربه می کنند. اگر چه فیبرهای رحم معمولا خطرناک نیستند، می توانند باعث درد و ناراحتی شوند و می توانند به عوارض ناشی از کم خونی از خونریزی شدید منجر شوند

 

25. شما پولیپ دارید
پولیپ های رحم یا پولیپ آندومتر، رشد غیرسرطانی هستند که به دیواره داخلی رحم متصل می شوند که به حفره رحم گسترش می یابد. پولیپ ها ممکن است با فیبروئید همراه باشد. پولیپ ها زمانی تشکیل می شوند که رشد سلولی در رحم رخ می دهد. آنها عمدتا در زنانی یافت می شوند که در معرض یائسگی قرار دارند، اما ممکن است زنان جوان نیز پولیپ داشته باشند. معمولا این مشکلات غیرقابل تشخیص هستند. با این حال، برخی می توانند سرطانی باشند و به سرطان تبدیل شوند. در حالی که پولیپ ها معمولا در رحم باقی می مانند، برخی می توانند از طریق باز شدن رحم به داخل واژن حرکت کنند. علائم پولیپ ها عبارتند از خونریزی نامنظم قاعدگی، لکه بینی قبل از پریودی، خونریزی واژینال پس از یائسگی و ناباروری. در صورت وجود هر یک از این علائم، به پزشک مراجعه کنید.
26. شما آدنومتریوز دارید
آندومتریوز رشد غیر سرطانی است که زمانی که بافت اندومتری درون دیواره عضلانی رحم ایجاد می شود، رشد می کند. بافت اندومتری ضخیم شده، تجزیه شده و خونریزی می کند؛ مانند یک دوره طبیعی قاعدگی. با این وجود، رحم بزرگ می تواند دردناک باشد و باعث لکه بینی بین دوره ها و پریودی سنگین تر می شود. علت آدنومتریوز مشخص نیست، اما معمولا بعد از یائسگی اتفاق می افتد. برخی از درمان ها می توانند درد را کاهش دهند، اما تنها درمان هیسترکتومی است.
27. شما بیماری التهابی لگن دارید
- بیماری التهابی لگن یک عفونت در اندام های تولید مثل زن است. این بیماری به علت عفونت هایی مانند STDs، مانند کلامیدیا و گونوره، و استفاده از IUD ها ایجاد می شود. PID یک نگرانی جدی در سلامت است که می تواند باروری در زنان را تحت تاثیر قرار دهد. هیچ تستی برای PID وجود ندارد و تشخیص علائم دشوار است. علائم شامل درد در قسمت پایین شکم، تب، ترشحات غیر معمول و بوی بد واژن، لکه بینی بین دوره ها، خونریزی در طول رابطه جنسی و احساس سوزش در هنگام ادرار کردن است.
- در صورت وجود هر یک از این علائم، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. همچنین مهم است که هر سال برای STDs آزمایش شوید. PID قابل درمان است. با این حال، درمان ها آسیب های ایجاد را جبران نمی کنند. آنتی بیوتیک ها درمانی برای PID می باشد. PID بدون درمان می تواند منجر به تشکیل بافت اسکار در داخل و خارج لوله های فالوپ شود که منجر به انسداد لوله، حاملگی خارج رحمی، ناباروری و درد دراز مدت لگن / شکم می شود.
28. شما حاملگی خارج رحمی دارید
حاملگی خارج از رحم عارضه ای در دوران بارداری است که جنین در خارج از رحم تشکیل می شود. در یک حاملگی طبیعی، تخمک بارور به رحم متصل می شود. در حاملگی خارج رحمی، تخمک های بارور شده در یکی از لوله هایی که تخمک را از تخمدان به رحم حمل می کنند، دیده می شود. حاملگی خارج رحمی نمی تواند به طور طبیعی پایان یابد. تخمک بارور هیچ شانسی برای زنده ماندن ندارد و بافت های در حال رشد ممکن است برخی از بخش های تولید مثل را از بین ببرند. این امر می تواند منجر به خونریزی شدید شود و می تواند زندگی مادر را تهدید کند. در ابتدا، حاملگی خارج رحمی ممکن است علائمی را نشان ندهد. اگر علائم رخ دهد، شامل حساسیت در سینه ها و حالت تهوع است. با این حال، خونریزی و درد ناگهانی و لکه بینی اولین نشانه های حاملگی خارج رحمی می باشد. اگر درد شدید در شکم یا لگن، خونریزی واژینال، سرگیجه شدید، سردرد و درد شانه دارید، به پزشک مراجعه کنید.
29. ممکن است سرطان بدخیم داشته باشید
لکه بینی می تواند نشانه ای از سرطان های بدخیم مانند اندومتر، تخمدان و سرطان دهانه رحم باشد. سرطان آندومتر شایع ترین سرطان بدخیمی زنان است و بیشتر قابل درمان است. این سرطان ناشی از بافت غدد درون رحم است. متأسفانه اکثر بیماران علائم را تجربه نمی کنند تا زمانی که سرطان به طور گسترده رشد می کند. علائم عبارتند از خستگی، التهاب، تورم شکمی، مسمومیت های دستگاه گوارش مانند گاز، تهوع و صرع، تغییر در حرکات روده و لکه بینی واژن. سرطان تخمدان رشد سلول های بدخیم غیر طبیعی است که در تخمدان ها آغاز می شود.
زنان مبتلا به سرطان تخمدان علائمی را نشان می دهند که پایدار هستند. علائم شامل:
   - التهاب
   - درد لگن یا شکم
   - مشکل خوردن یا احساس سیری سریع
   - لکه بینی غیر طبیعی
   - یا علائم ادراری
سرطان دهانه رحم با استفاده از آزمایشات پاپ اسمیر و آزمایشات لگنی تشخیص داده می شود. لکه بینی واژن اولین علائم بیماری است. خونریزی واژینال سنگین، ترشحات واژینال سنگین و درد کمر علائم دیگری است که رخ می دهد. برای همه این سرطان ها تشخیص زودهنگام کلیدی است.
لکه بینی بین دوره ای امری شایع است، اما اگر این اتفاق بیش از یک یا دو بار پشت سر هم رخ داد با پزشک صحبت کنید تا علت را تعیین کند و اطمینان حاصل شود که هیچ خطری برای سلامتی وجود ندارد. در صورت موارد زیر از کمک پزشک استفاده کنید:
   -  اگر حامله هستید
   -  علت لکه بینی بین دورهه ای را نمی دانید
   -  لکه بینی پس از یائسگی رخ می دهد
   -  اگر لکه برداری به خونریزی شدید مانند قاعدگی تبدیل شود.
   -  اگر علاوه بر لکه بینی، احساس درد، خستگی یا احساس سرگیجه دارید.

در حاملگی و بارداری خارج از رحم بهترین راه برای تعیین اینکه آیا لکه بینی به علت بارداری است یک تست حاملگی، که حضور یک هورمون به نام هورمون گونادوتروپین جفتی انسان (hCG) در ادرار است برای تشخیص انجاک شود این هورمون توسط بدن پس از لقاح تولید می شود اگر دوره شما دیر شده است و شما متوجه لکه بینی هستید یک تست حاملگی برای بررسی هورمون hCG در ادرار در منزل انجام دهید.
بهترین کار این است که تست حاملگی در صبح زود هنگامی که آن حاوی مقدار زیادی هورمون است انجام شود آزمون hCG را تکرار و یا اگر اولین آزمایش شما منفی است و قاعدگی شروع نشده است پس از چند روز با دکتر خود مشورت کنید. اگر شما لکه بینی و احساس علائمی مانند درد لگن یا شکم و سرگیجه دارید بلافاصله با یک دکتر مشورت کنید و حاملگی خارج از رحم باید رد شود.

روش های جلوگیری از لکه بینی در بین قاعدگی ها عبارتند از:
- از قرص های ضد بارداری استفاده کنید یکی از علل شایع لکه بینی پرش، توقف یا شروع مجدد کنترل بارداری است.
- مصرف آسپرین را محدود کنید در مورد تعویض داروها از دکتر خود بپرسید.
- از طریق پاپ اسمیر سرطان گردن رحم را بررسی کنید.

 

برای درمان لکه بینی بین قاعدگی چه باید کرد؟
حتی اگر لکه بینی مربوط به هیچ نوع بیماری نباشد، هیچ دلیلی برای تحمل کردن آن قبل از هر قاعدگی وجود ندارد. لکه بینی در طول یک دوره قاعدگی عامل نگران کننده ای نیست، اما به گفته ی ویس، اگر به تازگی دچار این مشکل شده اید، با پزشک خود مشورت کنید.
با کمک پزشک می توانید از خونریزی بین قاعدگی جلوگیری کنید، همچنین می توانید با استفاده از روش های زیر خطر ایجاد لکه بینی را کاهش دهید.
- مصرف قرص های جلوگیری از بارداری طبق تجویز پزشک. مصرف نامنظم این  قرص ها یک علت شایع لکه بینی است. قطع مصرف قرص و شروع مجدد آن نیز باعث خونریزی می شود. برای جلوگیری از لکه بینی، سعی کنید که قرص های خود را روزانه به طور منظم مصرف کنید.

 

 

- کاهش مصرف آسپرین. اگر دچار لکه بینی می شوید، باید از مصرف آسپرین خودداری کنید، زیرا این قرص باعث افزایش خونریزی می شود. به عقیده دکتر آتری، از آن جهت که آسپرین رقیق کننده خون است، مصرف آن شدت خونریزی بین قاعدگی را افزایش می دهد.
- انجام آزمایش پاپ اسمیر به طور منظم. با انجام این آزمایش، می توان سرطان دهانه رحم را قبل ازمشاهده ی علائم آن تشخیص داد. سرطان دهانه رحم، در صورتی که در مراحل اولیه تشخیص داده شود، کاملا قابل درمان است. اگر سالانه یک آزمایش پاپ اسمیر انجام شود، امکان تشخیص هر نوع سلول غیر عادی در مراحل اولیه و قابل درمان سرطان ، وجود دارد.
- حفظ کردن وزن مناسب بدن. از آن جهت که چاقی مفرط یک عامل بسیار خطرناک برای سرطان رحم است، حفظ کردن وزن مناسب بدن، خطر ابتلا به این بیماری را کاهش می دهد. این بیماری در زنان یائسه بسیار رایج است، بنابراین اگر بعد از یائسگی متوجه هر نوع لکه بینی شوید، باید فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
- تغییر روش های کنترل بارداری. لکه بینی در زنانی که از دستگاه های داخل رحمی استفاده می کنند، امری طبیعی است. این خونریزی معمولا بی ضرر است، اما با تغییر روش کنترل بارداری می توان از لکه بینی جلوگیری کرد.
- کنترل استرس. هیجان و استرس نظم دوره های قاعدگی را به هم می ریزد و باعث ایجاد لکه بینی یا قاعدگی های نامنظم می شود. سعی کنید با انجام ورزش های تمدد اعصاب از جمله یوگا، مدیتیشن، تنفس عمیق و ایروبیک، استرس خود را کنترل کنید.
- نوشتن تاریخ دوره های قاعدگی . تاریخ دوره های قاعدگی و هر نوع لکه بینی در طول دوره ها را یادداشت کنید. مدت زمان خونریزی و شدت آن، همچنین وجود ترشحات رحم همراه با خونریزی را نیز بنویسید. پزشک با استفاده از این گزارش ها، می تواند علت خونریزی بین دوره ها را تشخیص دهد.
به عنوان آخرین نکته باید اشاره کرد که افراد باید شرایط و الگوهای مخصوص به بدن خود را بدانند. ممکن است لکه بینی برای شما امری عادی باشد، با این حال اگر تغییرات قابل توجهی در عادت ماهانه خود مشاهده کردید، حتما با پزشک تماس بگیرید. 

برای کاهش خطر ابتلا به سرطان رحم وزن سالم را حفظ کنید.
- در مورد تغییر روش کنترل تولد از دکتر خود بپرسید.
- با تکنیک های تمدد اعصاب مثل مدیتیشن، تجسم، یوگا، تنفس عمیق و ورزش های هوازی استرس را مدیریت کنید.
- خاطرات قاعدگی را در ذهن خود نگه دارید تا به دکتر خود برای ارزیابی لکه بینی میان دوره خود کمک کنید.
در بسیاری از موارد، لکه بینی وجود دارد اما هیچ دوره طبیعی وجود ندارد زنان الگوهای قاعدگی منحصر به فرد دارند و لکه بینی ممکن است جدی نباشد با این حال، اگر لکه بینی به طور قابل توجهی الگوی قاعدگی معمول شما را تحت تاثیر قرار داده است و یا اگر شما نشانه های دیگری دارید با دکتر خود برای ارزیابی و درمان مناسب تماس بگیرید.