- |
- قصد بارداری
- |
- ناباروری
- |
- بارداری
- |
- زایمان
- |
- نوزاد
- |
- کودک
- |
- ویدئو
- |
- سلامت عمومی
- |
- سبک زندگی
- |
- کلینیک
- |
- کالا و خدمات
سونوگرافی آنومالی اسکن (anatomy scan) برای بررسی و ارزیابی ساختار آناتومیک جنین انجام می‌شود.
بهترین زمان انجام آن ۱۸ تا ۲۲ هفتگی است; اما با توجه به محدودیت زمانی سقط قانونی در کشور ما، بهتر این است قبل از سن بارداری ۱۹ هفته انجام شود.
در سونوگرافی آنومالی در بارداری علاوه بر ارزیابی ساختار جنین; به بررسی رشد جنین، حجم مایع آمنیوتیک و وضعیت جفت و بند ناف نیز می‌پردازیم.
در سونوگرافی آنومالی ( آنومالی اسکن ) سر جنین مورد بررسی قرار می‌گیرد، بعضی از موارد به شرح زیر می‌باشند:
سیسترنا مگنا درواقع فضایی از ساب آراکنویید که در پشت مخچه قرارگرفته; و از مایع مغزی نخاعی پرشده است.
سایز نرمال آن بین ۲/۵ تا ۱۰ میلیمتر است. و اندازه‌های بیشتر یا کمتر از آن نیاز به بررسی‌های بیشتر مغز و ستون فقرات خواهد داشت.
برای اندازه گیری سر جنین به طور شایع از دو معیار BPD ،HC استفاده می شود. BPD درواقع فاصله بین دو استخوان آهیانه جنین و HC محیط دور سر جنین است. با استفاده از این دو معیار و منحنی مربوط به اندازه آنها، می‌توان از طبیعی یا غیرطبیعی بودن سایز سر جنین اطلاع یافت.
در آنومالی اسکن، نوکال فولد (NF) یا ضخامت چین پشت گردن از ۱۵ تا ۲۱ هفته اندازه‌گیری خواهد شد. همان‌طور که در سونوگرافی غربالگری اول در مورد سونوگرافی NT گفتیم; اندازه NT از هفته ۱۱ بارداری تا ۱۳ هفته +۶ روز اندازه‌گیری می‌شود; و اندازه زیر ۳ میلیمتر یا زیر منحنی ۹۵ درصد سن بارداری، نرمال تلقی می‌شود.
در مورد NF که در ۱۵ تا ۲۱ هفته اندازه‌گیری می‌شود. سایز زیر ۶ میلیمتر نرمال است و ضخامت بیشتر یا مساوی ۶ میلیمتر نیاز به بررسی کروموزومی و ساختار قلبی جنین خواهد داشت.
در بررسی پروفایل صورت جنین، لب از لحاظ شکاف لب، حفره‌ها و لنز چشم، وضعیت آناتومیک چانه جنین و طول استخوان بینی، مطالعه می‌شوند.
ستون فقرات وضعیت قرار گرفتن مهره‌ها و امتداد صحیح آنها; عدم مشاهده زاویه غیرطبیعی در مهره‌ها، ساختار مهره و پوست روی آنها در این قسمت بررسی می‌شوند; و دقت کافی از لحاظ وجود توده‌های این ناحیه، نقایص پوستی، مننگوسل و اسپینا بیفیدا باید به عمل آید.
هرچند که تشخیص اسپینا بیفیدای مخفی در این سن بارداری دشوار هست.
برخلاف سونوگرافی NT، در سونوگرافی آنومالی اسکن اندازه استخوان بینی نیز به را ما حائز اهمیت است.
در صورتی که سایز استخوان بینی کمتر یا مساوی ۲/۵ میلیمتر باشد و یا اندازه آن زیر منحنی ۵٪ یا ۲/۵ ٪ باشد و یا در مواردی که اصلاً استخوان بینی مشاهده نگردد، نیاز به بررسی کروموزومی جنین خواهد بود.
هر چند که لازم به ذکر است در ۶۷ درصد جنین‌های نرمال استخوان بینی کوچک دیده می‌شود و می‌تواند یک یافته سرشتی باشد; اما ازآنجایی‌که در جنین‌های سندرومیک نیز این یافته دیده می‌شود، توصیه به بررسی کروموزومی دقیق می‌شود.
در این قسمت از سونوگرافی آنومالی اسکن وضعیت دنده‌ها، ریه‌ها، وجود مایع در اطراف قلب یا ریه‌ها، قلب و عروق و محل قرارگیری آنها در داخل قفسه سینه بررسی می‌شود; که در مبحث اکوی قلب جنین به‌تفصیل در این رابطه صحبت شد.
وضعیت قرار گرفتن مهره‌ها و امتداد صحیح آنها، عدم رؤیت زاویه غیرطبیعی در مهره‌ها، ساختار مهره و پوست روی آنها در این قسمت بررسی می‌شوند; و دقت کافی از لحاظ وجود توده‌های این ناحیه، نقایص پوستی، مننگوسل و اسپینا بیفیدا باید به عمل آید; هرچند که تشخیص اسپینا بیفیدای مخفی در این سن بارداری دشوار هست.
در این بخش از سونوگرافی آنومالی و اسکن نیز وارد زیر در جنین مورد بررسی قرار می‌گیرند:
در سونوگرافی آنومالی اسکن، علاوه بر مطالعه ساختار آناتومیک جنین، معیارهای رشد جنین نیز با اندازه‌گیری دور سر، دور شکم و طول استخوان ران ارزیابی‌شده; و درنهایت می‌توان وزن تخمینی جنین (EFW) را به‌دست آورد.
در صورتی که وزن تخمینی جنین زیر منحنی ۱۰ درصد نرمال باشد نیاز به بررسی بیشتر از نظر علت ایجاد کاهش رشد جنین در این سن بارداری است.
جهت کسب اطلاعات بیشتر به اینستاگرام مراجعه کنید
جهت مشاوره همین حالا تماس بگیرید
88823840
88827045
88827049
09332468052
جهت کسب اطلاعات بیشتر به سایت دکتر جمالی مراجعه کنید
آدرس: کریم خان، خیابان ایرانشهر، خیابان سپند، نبش خیابان سپهبد قرنی، جنب اورژانس بیمارستان آپادانا
