چطور بفهمیم جنین زنده است؟

همه ما در خصوص سقط جنین و تولد نوزادان مرده شنیده ایم و امیدواریم هرگز چنین تجربه ای نداشته باشیم. اما واقعیت این است که در هر حاملگی، احتمال عدم رشد و تکامل جنین به طور کامل وجود دارد و اگر چه فکر کردن به این اتفاق غیر قابل تحمل است، معمولا خانم ها می خواهند نشانه های سقط جنین را بدانند.
اما پاسخ خانم دکتر زهرا سیفی، جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی ، در مورد علائم زنده بودن جنین : " بعد از هفته بیستم بارداری مادر متوجه حرکات جنین میشود و مهمترین شاخص ما برای اینکه بفهمیم جنین زنده است با خیر حرکات جنین است و بعدش انجام سونوگرافی و شنیدن صدای قلب جنین است پس مهمترینش احساس حرکت جنین است و به همین دلیل است که به مادران باردار توصیه میشود هر زمان که احساس کردند حرکت جنین کم شده به پزشک مراجعه کنند".

سقط جنین
سقط جنین از دست رفتن بارداری قبل از هفته ۲۰ بارداری است.
بیشتر سقط های خودبخودی (75 تا 80 درصد) در 12 هفته اول بارداری اتفاق می افتد.
حدود یک بارداری از چهار بارداری به سقط جنین منجر می شود.
اعتقاد بر این است که بسیاری از سقط جنین ها گزارش نمی شود و یا به صورت رسمی مشخص نمی شود، زیرا در اوایل بارداری رخ می دهد.

تولد نوزاد مرده
تولد نوزاد مرده زمانی رخ می دهد که نوزاد قبل از تولد یا در هنگام تولد پس از بارداری بین هفته ۲۰-۴۰ یا با وزن ۴۰۰ گرم یا بیشتر میمیرد. طبق گزارش ملی اپیدمیولوژی و آمار پریناتال (NPESU)، در هر ۱۳۵ کودک متولد شده در استرالیا یک نوزاد دچار مرگ می شود - این آمار معادل شش نوزاد در روز است.
کلمه "نوزادان مرده" در کشورهای مختلف متفاوت است. نوزادانی که قبل از هفته 23 بارداری متولد می شوند خیلی کم سن و سال هستند تا بتوانند نجات پیدا کنند. اما در هفته 26 (استرالیا) آمار بسیار متفاوت است.
بین هفته ۲۳-۲۶ به عنوان "منطقه خاکستری" توسط متخصصان اطفال در بخش مراقبت های ویژه نوزادان در نظر گرفته می شود. این بدان معنی است که نوزادان در این سه هفته بارداری، اگرچه خیلی نزدیک به سن حیات هستند، هنوز برای زنده ماندن بسیار نابالغ هستند.
گاهی اوقات و بدون هیچ دلیل آشکاری، مادر دچار درد زودرس زایمان می شود. به رغم تلاش های بیشتر کارکنان بخش زایمان برای جلوگیری از آن، در واقع کاری نمی توان برای این اتفاق انجام داد. در این زمان، سلامت مادر و سلامت احساسی اولویت دارد، به ویژه هنگامی که نوزاد برای نجات یافتن خیلی کم سن و سال باشد.

علت سقط جنین و تولد نوزاد مرده
اغلب علت شناخته شده نیست، اما ناهنجاری های جنینی به عنوان شایع ترین دلیل به حساب می آید. نوزاد به قدر نیاز رشد نکرده است و در صورت تولد قادر به زنده ماندن نیست. عفونت مادری؛ خونریزی، فشار خون بالا و محدودیت رشد جنین، دلایل دیگر مرگ و میر جنین است. گاهی اوقات مشکلاتی با جفت یا بند ناف وجود دارد که خون نوزاد را تحت تأثیر قرار می دهد.
گاهی اوقات یک نوزاد مرده متولد می شود و هیچ دلیلی برای این اتفاق وجود ندارد. به طور کلی، کالبد شکافی برای تشخیص دلیل انجام می شود. کالبد شکافی و آزمایش آسیب شناسی به والدین و خانواده کمک می کند تا درک کنند چرا نوزادشان فوت کرده است. گاهی مشاوره ژنتیکی توصیه می شود. این مسئله به زوج ها برای حاملگی های بعدی کمک می کند.

نشانه های مرگ جنین در دوران بارداری
حرکت نکردن جنین
حس مادر که "مشکلی وجود دارد ".
بعضی از خانم ها خواب می بینند که فرزندشان مرده است و از طریق خواب خود با آنها ارتباط برقرار می کنند.
در هنگام گوش دادن به داپلر، ضربان قلب وجود ندارد.
وقتی از دستگاه (CTG (Cardiotocography برای مادر استفاده می شود، ضربان قلب جنین دیده نمی شود.
ضربان قلب در سونوگرافی دیده می شود. هیچ علائمی از جنبش یا زندگی وجود ندارد.

انواع سقط جنین
اگر چه نتیجه نهایی یکسان است اما انواع سقط جنین وجود دارد.
سقط جنین فراموش شده
سقط جنین فراموش شده زمانی است که نطفه مرده است اما نشانه ای از این اتفاق وجود ندارد. مادر هیچ گونه خونریزی یا علائم دیگری ندارد. سقط جنین فراموش شده معمولا زمانی مشخص می شود که نشانه های حاملگی را احساس نمی کنید.
حاملگی پوچ
حاملگی پوچ زمانی است که کیسه بارداری شکل گرفته است اما نطفه وجود ندارد.
حاملگی خارج از رحم
حاملگی خارج از رحم زمانی اتفاق می افتد که نطفه در لوله های فالوپی کاشته می شود و در دیواره رحم کاشته نمی شود.

علائم احتمالی از دست دادن جنین
احساسی که "مشکلی وجود دارد ".
خونریزی واژینال
گرفتگی رحم. این درد می تواند مانند درد پریودی می باشد.
درد پشت یا احساس درد در لگن.
تغییر در علائم حاملگی. احساس بارداری وجود ندارد.
تغییر در حرکات جنین. حرکت معمولا از حدود هفته 15 به بعد دیده می شود.
خونریزی در دوران بارداری اولیه همیشه به معنای سقط جنین نیست. و همیشه سقط جنین موجب خونریزی نمی شود. هر زن و حاملگی او منحصر به فرد است.

درمان سقط جنین
اگر سقط جنین اتفاق بیفتد کار کمی برای توقف آن می توان انجام داد. اما مهم است که به پزشک مراجعه کنید. سونوگرافی علت خونریزی را تشخیص می دهد. بسیاری از زنان که سقط جنین را تجربه کرده اند نیاز به انجام کورتاژ برای پاک کردن رحم دارند. ممکن است پس از سقط جنین و یا زایمان زودرس خونریزی شدید و عفونت ایجاد شود که نیاز به نظارت دقیق دارد. زنان با گروه خون منفی نیاز به تزریق آمپول رگام دارند. این کار برای کمک به محافظت از نوزاد بعدی در مقابل عوارض گروه خون می باشد. اگر در مورد حاملگی خود نگران هستید چه کاری باید انجام بدهید
به پزشک مراجعه کنید.
به GP مراجعه کنید
به نزدیک ترین بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
اکثر زنانی که دچار سقط جنین می شوند یا نوزاد مرده به دنیا می آورند از مشاوره سود می برند.