کلسترول بالا در کودکان، تشخیص و درمان

سوال : برای تشخیص کلسترول بالا در کودکان و نوجوانان چه کارهایی باید انجام داد؟

پاسخ : چربی خون برای خانواده ها و جامعه خیلی مهم است. علت بالا بودن چربی خون، کدام چربی بالاست، اصلا چرا چربی خون بالاست و چه عوارضی دارد و سوالات متعدد دیگری درباره چربی خون وجود دارد.
چربی خون پایه و اساس بروز بیماری های قلبی و عروقی در سنین بالاست و مهم است که چربی خون در بچه ها هم بررسی سود. میزان چربی خون در بچه ها اگر پایین باشد در بزرگسالی به ندرت دچار چربی خون بالا میشوند. چربی خون یکی از مسائل مهمی است که در شرح حال خانواده تاثیر دارد و بررسی آن بسیار بسیار مهم است.
چربی خون در دوران بلوغ کاهش پیدا میکند.
برای درمان چربی خون در بچه های زیر ۱۰ سال معمولا توصیه به درمان دارویی نمیکنیم و باید رژیم غذایی داشته باشند ولی بالای ۱۰ سال، اگر کلسترول از یک معیاری بالاتر رفت شروع میکنیم به درمان دارویی.
مهمترین نکته برای اینکه چربی خون بالا نرود شیوه زندگی و تغذیه سالم است.

برای آگاهی بیشتر از کلسترول بالا در کودکان و نوجوانان به سراغ دکتر علی اکبر زینالو رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید.

بزرگسالان تنها کسانی نیستند که تحت تاثیر فشار خون بالا یا چربی خون بالا قرار می‌گیرند. کلسترول بالا در کودکان نیز می‌تواند باعث ایجاد نگرانی‌هایی در رابطه با سلامتی دوران بزرگسالی آنها شود. کلسترول بیش از حد سبب ایجاد ساختارهایی مانند پلاک در دیواره رگ‌های خونی می‌شود که خون را به قلب و سایر اندام‌ها می‌برند. پلاک‌ها می‌توانند رگ‌ها را باریک کنند و حتی سبب انسداد رگ‌ها و جلوگیری از جریان خون به قلب شوند که در نتیجه مشکلات قلبی ایجاد می‌شود. کلسترول زیاد همچنین سبب‌ساز سکته نیز می‌تواند باشد.

کلسترول بالا در کودکان به سه عامل بستگی دارد: وراثت، تغذیه، چاقی. در بیشتر موارد والدین کودکان نیز دچار سطوح افزایش یافته کلسترول هستند.

متخصصان سلامت کلسترول خون را در سنین مدرسه با یک آزمایش خون ساده تشخیص می‌دهند. انجام آزمایش بویژه زمانی‌که فرد خویشاوندان مبتلا به بیماری‌های قلبی دارد یا پدرو مادرش به این وضع مبتلا هستند ضروری به نظر می‌رسد. نتیجه آزمایش خون نشان خواهد داد که کودک کلسترول بالایی دارد یا نه؟

راهنمایی‌ها و پیشنهادات به‌روزشده در رابطه با درمان کلسترول بالا در کودکان ۸ ساله و بالاتر بوسیله آکادمی بیماری‌های کودکان آمریکا منتشر شده است. این راهنماها درمان‌های پزشکی را برای سطوح افزایش یافته کلسترول بد پیشنهاد می‌دهند، در بیمارانی بدون هیچ فاکتور خطر برای بیماری‌های قلبی، اگر تغییرات رژیم غذایی موفقیت‌آمیز نباشد، این دستورالعمل‌های توصیه شده، روش‌های پزشکی برای LDL بالا رفته هستند که در سطوح بالاتر از ۱۹۰ به حساب می‌آیند.

درمان پزشکی برای افرادی که سطح LDL خون‌شان از ۱۶۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر بالاتر و سابقه خانوادگی برای بیماری قلبی با شروع قبل از سن بلوغ دارند، یا سایر عوامل خطر از قبیل چاقی، فشار خون بالا و استعمال دخانیات را دارند پیشنهاد می‌شود. برای افرادی که LDL بالای ۱۳۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر دارند در صورت وجود دیابت درمان ضرورت می‌یابد.

بهترین راه برای درمان کلسترول بالا در کودکان داشتن برنامه غذایی و ورزشی برای کل افراد خانواده است که اگر اینها تاثیرات دلخواه را اعمال نکردند آنگاه باید دارو درمانی برای کودکان بالای ۱۰ سال در نظر گرفته شود. برخی از این داروها که در کودکان مورد استفاده قرار می‌گیرند کلستیرامین، کلستیپول، کلسولام هستند. مطالعات اخیر بی‌خطر بودن مصرف داروهای کلاس استاتین را برای کلسترول بالا در کودکان مورد حمایت قرار داده‌اند. سطح کلسترول کودکان ۳ ماه بعد از اعمال رژیم غذایی ومصرف دارو باید کنترل شود.