احتمال بارداری با لتروزول، چقدره؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من یک بار با کلومیفن باردار شدم. الان از چند سال میگذره با همسر جدیدم ۱ سال هست ازدواج کردیم بدون جلوگیری باردار نشدم. تنبلی تخمدان داشتم. یک بار امپول زدم با فولیکول ۲۵ باردار نشدم. الان ۳ماه با متفورمین منظم تر شده پریودیم و پریودیم ۳ روزه شده. برای یک دوره لتروزول خوردم. اگه ۱۳ پریودیم تخمک گذاری حساب کنم الان روز ۴ بعد از تخمک گذاریم هست. ۳۰ سالمه، وزنم ۶۵ هست. احتمال بارداریم با لتروزول چقدره؟ آیا علائمی قبل از پریودیم دارم. دوست دارم زود باردار بشم. استرس دارم

پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی:

دوست عزیز لتروزول یکی از داروهای محرک تخمک گذاری است و وقتی می توانید مشخص کنید که باردار هستید یا نه که پس از عقب افتادن قاعدگی بتا به بالای ۱۰۰ برسد. احتمال بارداری با لتروزول در هر سیکل حدود ۲۵ درصد است.

مهمترین مطالب در این باره

قرص لتروزول و بارداری
قرص لتروزول، یک داروی خوراکی است که برای درمان ناباروری استفاده میشود. قرص لتروزول به زنانی که با مصرف کلومیفن باردار نشده اند، توصیه می شود. در برخی مطالعات، لتروزول را اولین خط درمان ناباروری می دانند.لتروزول اغلب بعنوان داروی سرطان سینه معرفی شده است. اما چرا دکتر قرص لتروزول را تجویز میکند؟ چرا داروی سرطان سینه در درمان ناباروری استفاده میشود؟ آیا این قرص سالم است؟
چرا دکتر برای شما لتروزول تجویز می کند؟

قرص لتروزول در موارد زیر تجویز میشود:
در زنان مبتلا به pcos:
معمولا از کلومیفن مفید تر است و باعث تحریک تخمدان ها در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک می شود.
در افراد مقاوم شده به کلومیفن:
زمانی می رسد که کلومیفن دیگر قادر به تحریک تخمدانها حداقل در سه دوره حتی بعد از زیاد کردن دوز آن نیست. قرص لتروزول ممکن است برای این زنان مفیدتر باشد.
برای درمان ناباروری، درمان پیش سرطان:
اگر یک زن سرطان استروژنیک دارند، شبیه سرطان سینه (روش شناسایی)، استفاده از داروهای باروری باعث تحریک کردن تخمدانها و بالغ شدن تخمک میشود. داروهایی که سطح استروژن را بالا برده که منجر به رشد سریعتر تومور میشود. قرص لتروزول بدون افزایش سطح استروژن باعث تحریک کردن تخمدانها می شود. گاهی لتروزول همراه با کلومیفن مصرف میشود.قرص لتروزول داروی مناسب در بیماری‌های اول تخمدان، مسدود بودن لوله فالوپ و مشکل باروری در مرد نیست.
توجه: گاهی قرص لتروزول برای درمان اندومتریوز استفاده میشود اما در این افراد تحریک تخمدانها مورد هدف نیست و ماه ها برای کاهش درد لگن در این افراد استفاده می‌شود.

در درمان باروری با قرص لتروزول چه اتفاقی می‌افتد؟
قرص های لتروزول معمولا ۲.۵ میلی گرمی هستند و شما یک تا ۳ قرص را در هر روز مصرف می کنید. دکتر در روزهای ۱۲ تا ۱۵ سیکل برای شما درخواست آزمایش خون و سونوگرافی می کند که برای تعیین میزان موفقیت تحریک تخمدانهاست.
در همان روزهای مصرفی رابطه جنسی داشته باشید. همچنین قرص لتروزول همراه با IUI قابل استفاه است.

چند درصد احتمال باروری با مصرف قرص لتروزول وجود دارد؟
براساس مطالعات منتشر شده،زنان pcos که لتروزول مصرف می کنند تا 27.5 درصد نوزاد سالم متولد می کنند. در این مطالعه زنان با مصرف کلومیفن، 19.1 درصد است. شانس هر شخص وابسته به فاکتورهایی از قبیل سن و فاکتورهای باروری است. مطالعه انجام شده دیگر، نشان داده است که میزان تحریک تخمدانها با مصرف لتروزول و کلومیفن به ترتیب 70.9 و 67.5 درصد است.

عوارض مصرف قرص لتروزول
عوارض این قرص ناشی از پایین آمدن سطح استروژن در بدن است. همین عامل باعث ایجاد عوارض میشود:
- خستگی
- سرگیجه
- سردرد
- نفخ شکمی
- گرگرفتگی و تعریق شبانه
- تاری دید
- معده درد
- خوابیدن دشوار
- لکه بینی یا خونریزی قاعدگی غیر طبیعی
- درد سینه
بیشترین عارضه این قرص ها در درمان ناباروری، خستگی و سرگیجه است. اگر علائم شدید شد به دکتر خبر دهید.

آیا احتمال دوقلوزایی با مصرف قرص لتروزول وجود دارد؟
لتروزول و هر قرص باروری دیگر شانس چند قلویی را در شما زیاد میکند. اما این احتمال نسبت به قرص کلومیفن کمتر است. بین 2 تا 4 درصد از بارداری ها توسط لتروزول دوقلو میشود. در درمانهای باروری، سطح پایین استروژن در جریان خون باعث افزایش تولید fsh هورمون تحریک کننده تخمدانها میشود.این نحوه عملکرد لتروزول در باروری است.
این دارو همچنان در سرطانهای استروژیکی کارساز است اما بعنوان یه داروی شیمی درمانی محسوب نمیشود.