سیپروترون کامپاند و کیست تخمدان، توصیه می‌شود؟

در صورت مصرف سیپروترون کامپاند به عنوان ضد بارداری، طی دو هفته اول مصرف، باید از روش‌های دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود. اگر چه قرص سیپروترون کامپاند اثری شبیه داروهای خوراکی جلوگیری کننده از بارداری دارد، ولی استفاده از آن صرفا برای این منظور توصیه نمی‌شود... این دارو برای درمان پرمویی (هیرسوتیسم) و آکنه‌های صورت تجویز می شود.مصرف داروهای هورمونی باید حتما تحت نظر پزشک باشد. سیپروترون کامپاند یکی از داروهایی است که علاوه بر درمان مشکلاتی مثل پرمویی در زنان می‌تواند در شرایط خاصی از بارداری هم جلوگیری کند.

به طور کلی پیشگیری از بارداری، آکنه شدید و مقاوم به درمان در زنان و سرطان های وابسته به استروژن، مواردی است که سیپروترون کامپاند برای درمان آنها به کار می رود.

سیپروترون کامپاند چیست؟
سیپروترون کامپاند (Cyproterone Compound) در درمان‌ آکنه‌ مقاوم‌ به‌ آنتی‌بیوتیک‌ها در زنان‌ و یا زنانی که‌ در ضمن‌ درمان‌ آکنه‌ تمایل‌ به‌ استفاده‌ از داروهای ضد بارداری خوراکی‌ نیز دارند به کار می‌رود.
این‌ دارو همچنین‌ در درمان‌ پرمویی وابسته‌ به‌ آندروژن‌ در خانم‌ها بکار می‌رود. سیپروترون به همراه استروژن اثر ضدبارداری دارد. این دارو به دلیل آثار آنتی‌آندروژنی‍ک در مردان در درمان سرطان پروستات استفاده می‌شود.

درمان pco با سیپروترون کامپاند توصیه نمی شود
کیست تخمدان عبارت است از توده‌های تخمدانی معمولاً خوش‌خیم که در بسیاری از موارد از فولیکول‌های سطح تخمدان سرچشمه می‌گیرد. علل متفاوتی می‌تواند باعث بروز این کیست‌ها شود که اکثراً علت آن عدم تخمک‌گذاری است. کیست‌های تخمدان شایع که بیشتر دیده می‌شود، اکثراً کیست‌های ساده هستند. برخی از این کیست‌ها خود به خود رفع می‌شوند، پس به درمان خاصی نیاز ندارند ولی گاهی همین کیست‌ها، کمی بزرگتر شده و می‌توانند علایمی مثل درد در زیر دل و اختلال در دوره ماهانه بیمار تولید کنند.

گاهی هم لکه‌بینی در این بیماران دیده می‌شود که با استفاده از درمان‌های دارویی به راحتی درمان می‌شوند و با یک سونوگرافی ساده هم تشخیص داده می‌شوند. این کیست‌ها تنها با نظر پزشک و در مواقع حاد که همراه با درد نسبتا شدید و خونریزی غیر عادی باشد به جراحی نیاز پیدا می‌کنند.طبق تحقیقات انجام شده افرادی که از قرص‌های ضد بارداری استفاده می‌کنند، کمتر دچار کیست تخمدان می‌شوند و در حاملگی و شیردهی نیز به علت مهار فعالیت تخمدان کیست‌های تخمدان کمتر مشاهده می‌شود.

به طور کلی برای رفع کیست‌ها ساده‌ترین و کم‌خرج‌ترین درمان همان قرص‌های ضد بارداری ال دی است ولی بیمار نباید خودسرانه عمل کند، بلکه باید تحت نظر متخصص زنان باشد.

در برخی موارد قرص ال دی باعث درمان کیست تخمدان شود اما مواردی هم مشاهده شده است که این قرص‌ها نه تنها کیست تخمدان را درمان نکرده‌اند بلکه کیست تخمدان نسبت به قبل از مصرف قرص ال دی ، بزرگ‌تر هم شده است! شاید در مواردی که کیست تخمدان منشاء هورمونی دارد این قرص‌ها بتوانند کیست را درمان کنند اما در مواردی که کیست تخمدان علتی غیر از تغییرات هورمونی دارد ممکن است این قرص‌ها کارآیی نداشته باشند. نتیجه درمان یا عدم درمان کیست تخمدان با قرص‌های ال دی پس از مصرف آنها مشخص خواهد شد. به هر حال مصرف این قرص‌ها هم بهتر است زیر نظر پزشک متخصص انجام شود.
هرگز نباید برای از بین بردن کیست‌های تخمدان از قرص دیان (سیپروترون کامپاند) استفاده کرد چراکه این دارو فقط برای درمان پرمویی (هیرسوتیسم) و آکنه‌های صورت قابل استفاده است و عوارضی همچون خستگی، افزایش وزن، کاهش میل جنسی ، درد پستان، ورم و عوارض ناشناخته‌ی دیگری را ایجاد می‌کند.

توجه: این دارو از تولید اسپرم می‌کاهد و مردها را عقیم می‌کند که بعد از ترک دارو معمولا بخودی خود برطرف می‌شود.اثر قرصهای ضدبارداری در عقیم کردن خانمها علمی نیست، مگر اینکه به مدت خیلی طولانی قرص بخورند،به طوری که اندومتر خیلی لاغر شود،ولی هیچ منبعی ننوشته است که قرص ضد بارداری کسی را برای ابد عقیم می کند.

ممکن است بارداری را مدتی به تأخیر بیندازد، ولی عقیم و نابارور نمی کند.حتی بعضی خانمها که قرص مصرف می کنند،وقتی آن را قطع می کنند،دچار آمنوره (قطع پریود) می شوند.

موارد مصرف
- پیشگیری از بارداری
- آکنه شدید و مقاوم به درمان در زنان
- هیرسوتیسم یا پرمویی در زنان
- سرطان های وابسته به استروژن

عوارض
تهوع، استفراغ، سردرد، درد و سفتی پستان‌ها، زیادی فشار خون، اختلال عملکرد کبد، کاهش حجم خون‌ قاعدگی ، بثورات جلدی، کم خونی، افسردگی، خستگی

تداخل دارویی
باربیتورات ها و ریفامپین

مقدار و نحوه مصرف
میزان دقیق و چگونگی مصرف این دارو با توجه به نوع مشکل متفاوت است و باید حتما توسط پزشک تعیین گردد اما به طور کلی نحوه مصرف این دارو برای درمان آکنه یا استفاده از آن به عنوان داروی پیشگیری از بارداری به صورت زیر است:
درمان آکنه یا پر مویی: در اولین دوره درمان، از روز پنجم قاعدگی روزی یک قرص به مدت ۲۱ روز مصرف می‌شود. دوره‌های بعدی درمان بعد از گذشت هفت روز بدون مصرف قرص، به همان ترتیب شروع می‌شود.
جلوگیری از بارداری: از روز پنجم قاعدگی روزانه یک قرص به مدت 21 روز مصرف می‌شود. سپس، به مدت یک هفته مصرف دارو قطع، و بعد از آن، دوباره همین برنامه مصرف دنبال می‌شود. در صورت بروز وقفه در قاعدگی، ابتدا باید احتمال بارداری را رد کرد و سپس دوره بعدی درمان را شروع نمود. توجه داشته باشید که در صورت مصرف این دارو به عنوان ضد بارداری، طی دو هفته اول مصرف، باید از روش‌های دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.

در صورت‌ فراموش‌ کردن‌ مصرف‌ دارو در زمان‌ معین‌، باید به‌ محض‌ بخاطر آوردن‌ مصرف‌ شود. در صورتی که‌ تاخیر در مصرف‌ دارو بیش‌ از ۱۲ ساعت‌ باشد، بهتر است‌ از مصرف‌ آن‌ نوبت‌ خودداری‌ شود و ضمن‌ ادامه‌ مصرف‌ بقیه‌ قرص‌ها، به‌ روال‌ قبلی‌ از یک روش‌ دیگر جلوگیری‌ از بارداری‌ نیز استفاده‌ شود.

اگر چه این فرآورده اثری شبیه داروهای خوراکی جلوگیری کننده از بارداری دارد ، ولی استفاده از آن صرفا برای این منظور توصیه نمی‌شود. مصرف آن در این مورد تنها برای زنانی توصیه می‌شود که به درمان بیماری‌های پوستی وابسته به آندروژن نیاز دارند.توجه: در صورتی که مبتلا به نارسایی یا سرطان کبد و بیماری دیابت قندی بوده و یا سابقه ترومبو آمبولی دارید نباید از این دارو استفاده کنید.

نکات مصرف سیپروترون کامپاند
در طول درمان با این دارو، معاینه پستان‌ها و اعضای لگنی و اندازه‌گیری فشار خون بیماران به طور منظم توصیه می‌شود.
مصرف‌ این‌ دارو توسط زنان‌ سیگاری، به ویژه‌ افرادی بالاتر از ۳۵ سال‌،خطر بروز بیماری‌های شریانی را افزایش‌ می‌دهد.
اگر بعد از قطع مصرف دارو خونروی اتفاق نیفتد، باید قبل از شروع دوره جدید مصرف دارو، احتمال بارداری را رد کرد.
در صورت بروز اسهال یا استفراغ، ممکن است اثربخشی دارو در جلوگیری از بارداری کاهش یابد. بنابراین، استفاده از سایر روش‌های جلوگیری از بارداری در زمان باقیمانده از دوره مصرف دارو توصیه می‌شود.
این دارو در افراد چاق و فشار خون بالا با احتیاط تجویز می‌شود.
بر خلاف باورهای رایجی که وجود دارد قرص‌های ضدبارداری باعث اضافه وزن نمی‌شود اما اشتهاآور است.
مصرف این دارو در دوران حاملگی ممنوع است زیرا ممکن است باعث صدمه زدن به جنین شود.
در صورت وقفه در قاعدگی، ابتدا باید از عدم بارداری مطمئن شد و سپس دوره بعد مصرف قرص را آغاز نمود.
سیپروترون کامپاند معمولا با نام تجاری خود به نام دیان در بین مصرف‌کنندگان شناخته می‌شود.
مصرف داروی سیپروترون کامپاند در دوران بارداری ممنوع است و در دوران شیردهی نیز توصیه نمی‌شود.
در صورت بروز اسهال یا استفراغ، ممکن است اثربخشی دارو در جلوگیری از بارداری کاهش یابد.
دارو باید در دمای ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی‌گراد نگهداری شود.

مهم‌ترین مطالب در این‌باره:
خانم هایی که کیست تخمدان غیرفعال دارند در بارداری دچار مشکل می شوند و علائم فقط زمانی بروز می دهد که کیست تخمدان خیلی بزرگ شده باشد.
در صورتی که کیست تخمدان خیلی بزرگ شده باشد علائم زیر ظاهر می شود:
۱.حس نفخ شدید در شکم ایجاد می شود.
2.دوره های پریودی منظم می شود و در برخی مواقع ممکن است پریودی رخ ندهد.
۳.در هنگام رابطه جنسی درد احساس می شود.
4.حالت تهوع ایجاد می شود.
۵.در برخی خانم ها استفراغ هم اتفاق می افتد.
6.در استخوان لگن احساس درد ایجاد می شود.

راه کار خانگی برای درمان کیست تخمدان
کیست تخمدان در بسیاری از مواقع نگران کننده نیست و معموملا به راحتی با استفاده از دارو و راهکارهای خانگی از بین می رود و روند درمان بیشتر از چندماه طول نمی کشد.
در این قسمت از مقاله روش های خانگی برای درمان کیست تخمدان را مطرح می کنیم که می تواند بسیار چاره ساز باشد و دوره درمان کوتاه تر شود.

۱.گرما
کیست تخمدان در ناحیه رحم و شکم درد ایجاد می کند و یکی از راه کارهای مناسب برای از بین بردن درد گرما می باشد.گرما موجب کاهش کرامپ های عضلانی و درد شکم می شود از راه کارهای گرم کردن می توان موارد زیر را نام برد :
توجه:این راهکارها برای خانم های باردار توصیه نمی شود.
گرم کردن با استفاده از بطری
درون یک بطری را با آب داغ پر کنید و آن را روی ناحیه درد قرار دهید تا درد تسکین یابد.
گرم کردن با استفاده از پارچه ی گرم
یک پارچه ی نخی را با استفاده از اتو گرم کنید و روی ناحیه ی درد قرار دهید تا درد تسکین یابد.

۲.درمان با روغن کرچک
روغن کرچک یکی از راه کارهایی می باشد که علائم کیست تخمدان را کاهش می دهد.روغن کرچک برای از بین بردن بافت های متورم و سموم بدن بسیار مفید و موثر می باشد.
با مصرف روغن کرچک سیستم گردش خون و سیستم لنفاوی تقویت می شود که به کاهش و دفع کیست تخمدان کمک می کند.
مقداری روغن کرچک را روی یک حوله ی پنبه ای بزرگ بریزید و حوله را با پلاستیک بپوشانید و روی شکم قرار دهید و کمپرس آب گرم را روی آن قرار دهید و حوله را روی خود بکشید و نیم ساعت به همین حالت نگه دارید و درنهایت شکم را با مخلوطی از جوش شیرین و آب بشویید.
توجه: این درمان در دوره قاعدگی توصیه نمی شود.

۳.حمام نمک
حمام نمک یکی از راهکارهای کاهش درد کیست تخمدان می باشد.در نمک اپسیم مقدار زیادی سولفات منیزیم وجود دارد که موجب تمدد اعصاب ماهیچه ها و کاهش درد کیست تخمدان می شود.روش کار به صورت زیر می باشد.
وان را با آب گرم پر کنید و مقداری نمک اپسیم را درون وام بریزید.مقداری قطره ی اسانس اسطوخودوس بریزید و نیم ساعت در وان حاوی نمک و آب و اسطوخودوس بنشینید. این کار را هرروز یک بار انجام دهید .

4.چغندر
یکی دیگر از مواد خوراکی برای کاهش درد کیست تخمدان مصرف چغندر می باشد.چغندر حاوی مقادیر زیادی بتایسینین می باشد و موجب تقویت کبد و دفع سموم بدن می شود.
نصف فنجان آب چغندر را بگیرید و در یک فنجان بریزید. یک قاشق غذاخوری از ژل برگ های آلوئه ورا را ،به آن اضافه کنید. همچنین، مقدار مازاد ملاس بلکسترا را به فنجان اضافه کنید.آنها را به خوبی مخلوط کنید و مخلوط را هر روز مصرف کنید.

۵.چای بابونه
چای بابونه یکی از مواد گیاهی مناسب برا تسکین بسیاری از دردها می باشد.این چای برای تسکین درد کیست تخمدان هم بسیارم ناسب و اثرگذار می باشد.
علاوه بر تسکین درد ، چای بابونه می تواند بی نظمی های قاعدگی را کنترل کند زیرا موجب تقویت جریان خون در لگن و رحم می شود. چای بابونه را به صورت زیر مصرف کنید:
مقداری بابونه را در یک قوری حاوی آب جوش بریزید و برای چند دقیقه اجازه دهید دم بیاید.مخلوط را از صافی رد کنید و مقداری عسل به آن اضافه کنید و میل کنید.

6.آب و مایعات
مصرف بیشتر آب یکی از راه های بسیار مناسب و قابل دسترس برای درمان کیست تخمدان می باشد.مصرف مایعات زیاد موجب از بین بردن سموم بدن می شود و درد ناشی از کیست تخمدان را کاهش می دهد .شما می توانید :
1.روزانه ت8 تا 10 لیوان آب بنوشید
۲. هر روز مقداری آب لیمو را به آب اضافه کنید و مصرف کنید.
3.روزانه آب نارگیل و آب سبزیجات بنوشید.

روش های درمانی کیست تخمدان
انتخاب روش های درمانی کیست تخمدان به سن ، علائم ،اندازه ی کیست ، موقعیت مکانی کیست و شرایط بیمار بستگی دارد. در اولین مرحله بعد از آگاهی از بروز کیست توصیه می شود صبر داشته باشید و روش درمانی خاصی را پیگیری نکنید زیرا در بسیاری از مواقع کیست تخمدان به خودی خود از بین می رود.
اما در صورتی که بعد از گذشت زمان وضع بهتر نشد و کیست از بین نرفت و یا روند رو به رشدی را داشته باشد پزشک راه های درمانی زیر را پیش می گیرد:
مصرف دارو
برای درمان کیست تخمدان پزشک قرص های ضدبارداری را تجویز می کند.قرص های ضدبارداری از جمله داروهای هورمونی هستند و مانع از بزرگ شدن و عود کیست ها می شود .
توجه داشته باشید قرص های هورمونی نمی توانند موجب از بین رفتن کیست ها و یا کوچک شدن کیست ها شوند.
جراحی
اگر کیست به خودی خود از بین نرود یا بزرگتر شود ، ممکن است پزشک معالجه را برای کوچک کردن یا برداشتن کیست شروع کند. کیست هایی که بزرگ می شوند معمولا طی یک یا دو چرخه پریودی بزرگ می شود و برخی از آن ها روند رشدشان بسیار سریع می باشد.
بعضی از کیست ها به راحتی بدون اینکه تخمدان ها برداشته شوند جراحی می شوند و فقط قسمتی که دچار مشکل شده جراحی می شود.
در صورتی که کیست تخمدان سرطانی باشد برای اینکه درمان به طور کامل و غیرقابل بازگشت انجام شود علاوه بر کیست ، تخمدان و رحم و لوله های فالوپ هم برداشته می شوند و درکنار جراحی شیمی درمانی و پرتودرمانی هم انجام می شود.
معمولا برای اینکه به باروری خانم صدمه وارد نشود پزشکان جراحی کامل را بعد از یائسگی توصیه می کنند اما در صورتی که شرایط نامساعد و حال بیمار رو به وخامت باشد جراحی و برداشت کامل صورت می گیرد.