37634
کد: 177095
26 دی 1398 - 10:37
بسیاری از افراد مبتلا به آندومتریوز دوره های قاعدگی دردناک، شدید و درد لگن را تجربه می کنند.
بسیاری از افراد مبتلا به آندومتریوز دوره های قاعدگی دردناک، شدید و درد لگن را تجربه می کنند. گاهی اوقات، رشد اندومتریوز می تواند بر روی اعصاب اطراف لگن تاثیر بگذارد، که می تواند درد در پاها، ناحیه کمر و باسن ایجاد کند.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ گزارش می دهد که تا ۵۰ درصد افراد مبتلا به اندومتریوز ممکن است درد پا را تجربه کنند.
فرد مبتلا به اندومتریوز ممکن است درد در پایین تنه را احساس کند، اگر این علرضه بر اعصاب داخل و اطراف لگن وی تاثیر بگذارد. تشخیص درد پای مربوط به اندومتریوز می تواند بسیار مشکل باشد زیرا طیف وسیعی از شرایط پزشکی دیگر که بهتر درک شده و تشخیص ساده تری دارد نیز می تواند باعث درد پا شود.
در این مقاله، ما به دنبال اینکه اندومتریوز ممکن است باعث درد پا شود، و چه راهکار های خانگی و پزشکی برای درمان آن وجود دارد، پرداخته ایم.
با وجود اینکه پزشکان هنوز نمی دانند دلیل اصلی آندومتریوز چیست، اما از وراثت، به عنوان یکی از عواملی که می تواند نقش مهمی در این خصوص ایفا کند، نام می برند. قرص های ضد بارداری خوراکی و لاپاروسکوپی، از روش های درمان این مشکل است.
 
آندومتریوز چیست؟
اندومتریوز یک بیماری مزمن است که در آن سلول هایی که مشابه بافت و پوشش رحم هستند، به نام سلول های اندومتر خارج از رحم رشد می کنند. این باعث التهاب مزمن می شود و می تواند منجر به زخم شود.
دشوار است که تآمار دقیقی از تعداد افراد مبتلا به آندومتریوز بدانیم زیرا این بیماری اغلب ناشناخته است. با برخی برآوردها، حداقل ۱ در ۱۰ زن در ایالات متحده مبتلا به اندومتریوز است.
 
آیا اندومتریوز باعث درد پا می شود؟
در برخی موارد، بافت های اندومتری در داخل و اطراف عصب های بسیاری که پیرامون لگن و ران قرار دارند، رشد می کنند.
این رشد بافت های غیر طبیعی می توانند اعصاب لگن را تحت فشار قرار دهند که ممکن است باعث درد و بی حسی در ناحیه کمر، قوزک پا و پاها شود. تقریبا تمام افرادی که مبتلا به این عارضه هستند، درد کمر همراه با اندومتریوزی که رشد غیر طبیعی در عصب سیاتیک یا یکی از شاخه های آن داشته است، دارند.
عصب سیاتیک بزرگترین و طولانی ترین عصب در بدن انسان است. این در پشت و از پایین پا شروع می شود، از لگن عبور کرده و در طول مسیر به چند عصب کوچکتر تقسیم می شود. فشار روی این عصب باعث درد پایین تنه می شود.
 
این احساس درد چیست؟
عصب سیاتیک احساس بسیاری را به قسمت پایین بدن می دهد. بنابراین فشار عصب سیاتیک باعث ایجاد علائم مختلفی می شود، که اغلب درد، بی حسی و سوزن سوزن شدن است که بر موارد زیر وارد می شود:
  -  کف پا
  -  پشت ران و ساق پا
  -  زانو
  -  پاشنه و روی پا
  -  لگن
  -  باسن
 
ارتباط اندومتریوز و درد پا
 
درمان درد پا ناشی از اندومتریوز
راه های مختلفی برای کمک به درمان درد در اندام تحتانی ناشی از آندومتریوز در خانه وجود دارد. بسیاری از روش هایی که به کاهش درد پا ناشی از اندومتریوز کمک می کنند نیز به کاهش سایر نشانه های شایع بیماری کمک می کند.
عادت های روزمرگی برای کاهش درد عبارتند از:
تمرینات کششی ملایم، متمرکز بر روی باسن، ران، ساق و عضلات پا.
ورزش های آرام مانند یوگا، شنا، یا پیاده روی اغلب می توانند به کاهش التهاب کمک کنند.
داروهای ضد درد مانند استامینوفن، ایبوپروفن یا آسپیرین را برای کاهش التهاب و درد در نظر بگیرید.
استفاده از درمان های موضعی تسکین دهنده درد را استفاده کنید.
خوردن میوه ها و سبزیجات، به ویژه غذاهای غنی از فیبر و آنتی اکسیدان ها، مانند سبزیجات برگ دار سبز ، انواع توت ها و مرکبات.
خوردن گوشت و آجیل که شامل ترکیبات ضد التهابی مانند امگا ۳ است. این موارد شامل ماهی، گردو، بادام، یا دانه کنجد باشد.
محدود کردن غذاهایی که التهاب را تشدید می کنند، مانند گوشت قرمز، الکل، و مواد غذایی دارای افزودنی های زیاد.
هیدراته بمانید، زیرا کم آبی بدن می تواند التهاب و درد را در سراسر بدن تشدید کند.
یخ را درون پارچه یا نایلونی پیچیده و به مدت ۱۵ دقیقه بر روی محل درد قرارد هید.
چندین بار در روز با استفاده از یک کیسه آب گرم، محل درد را گرم کنید.
کاهش استرس، به خصوص در طول یا بعد از قاعدگی یا زمانی که علائم شما بدتر شده اند.
با یک متخصص بهداشت روانی صحبت کنید تا بتوانید استرس خود را کاهش دهید.
یادگیری و تمرین های ذهنی مانند مدیتیشن و تجسم هدایت شده برای کمک به منحرف کردن ذهن از درد و استرس.
انجام درمان های جایگزین مانند طب سوزنی و ماساژ درمانی
فرد نیز ممکن است متوجه شود که مصرف مکمل های طبیعی که حاوی آنتی اکسیدان ها و ترکیبات ضد التهاب است می تواند به کاهش علائم کمک کند. مکمل های طبیعی مفید عبارتند از:
  -  پروبیوتیک ها
  -  ویتامین C، E و A
  -  منیزیم گلیسینات
  -  اسیدهای چرب امگا ۳
  -  زنجبیل
  -  زردچوبه
  -  پنجه شیطان
  -  فلفل دلمه
  -  گلوکوزامین

سایر علائم آندومتریوز
فرد مبتلا به رشد بافت آندومتریوز در اعصاب لگن ممکن است شاهد بروز و رشد این عارضه در سایر اندام ها و ساختارها در ناحیه لگن خود نیز گردد. این بدان معنی است که افراد مبتلا به درد پا ممکن است علائم شایعتری از این بیماری را تجربه کنند.
علائم معمول اندومتریوز عبارتند از:
  -  درد زیاد، دوره های قاعدگی سنگین
  -  درد در کمر، شکم و لگن
  -  خون در ادرار یا مدفوع در طول قاعدگی
  -  اسهال یا یبوست
  -  درد طول قاعدگی
  -  سردرد میگرنی
  -  درد پس از رابطه جنسی یا در طول رابطه جنسی که درد آمیزش یا دیسپارونیا  نامیده میشود.
  -  تهوع و استفراغ
  -  خستگی مزمن
  -  عفونتهای مکرر یا مزمن
برخی افراد مبتلا به اندومتریوز علایم را به صورت تصادفی یا به صورت پراکنده تجربه می کنند، به ویژه هنگامی که رشد آنها متوقف شده و یا در ارگان لگن یا شکم محدود شده و پیشرفتی نکرده باشد.
افراد مبتلا به آندومتریوز مزمن و درمان نشده ممکن است در نهایت احساس درد در لگن یا شکم را در بیشتر مواقع احساس کنند.
 
عوارض اندومتریوز
یکی از مهمترین عوارض آندومتریوز، به غیر از درد و ناراحتی مزمن، ناباروری است. حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد از افراد مبتلا به آندومتریوز قادر به باردار شدن به دلیل زخم داخلی نیستند.
شدت عوارض معمولا بستگی به محل، اندازه و ضخامت رشد غیر طبیعی در لگن دارد.
وقتی مبتلایان به اندومتریوز، درد پا را تجربه می کند، عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
  -  مشکل نشستن، به خصوص برای مدت زمان طولانی و یا در سطوح سخت
  -  مشکل در راه رفتن
  -  مشکل در لمس کردن
  -  عدم فعالیت
  -  از دست دادن توده عضلانی در باسن، ران و ساق پا ها
  -  حساسیت در پاها
  -  خواب رفتن پا
  -  سندرم پای بی قرار
  -  عدم توانایی انجام کارهای روزانه به دلیل درد، به خصوص قبل و در طول قاعدگی
  -  افسردگی یا اضطراب به دلیل درد و استرس زندگی با یک بیماری مزمن

چشم انداز
اندومتریوز می تواند بر طیف وسیعی از اندام ها و ساختارهای لگنی یا شکمی، از جمله اعصاب لگن که باعث تحریک حس پاها می شود، تاثیر می گذارد.
فرد باید با پزشک خود در مورد درد مزمن پا صحبت کند، به خصوص اگر در طول قاعدگی خیلی بدتر می شود. رشد بدون عارضه اندومتریوز مزمن بر روی عصب سیاتیک یا یکی از شاخه های آن می تواند عواقب جدی بیشتری داشته باشد.


ارتباط اندومتریوز و درد پا
 
مهم‌ترین مطالب در این‌باره:
درد پیش از قاعدگی، طی قاعدگی و بعد از آن، شایع ترین علامت های این بیماری هستند. در برخی از خانم ها، این درد خیلی شَدید است و هنگام رابطه جنسی، هنگام اجابت مزاج یا هنگام دفع ادرار، تشدید می شود. 
گاهی اندومتریوز، دردهای مداومی در ناحیه لگن و یا کمر ایجاد می کند. البته بسیاری از خانم هایی که به اندومتریوز مبتلا هستند، علائم خفیفی از بیماری را تجربه می کنند و در بعضی موارد، حتی هیچ گونه علامتی را در بدن خود احساس نمی کنند. 
ظهور علائم بیماری، بستگی به نقاطی از بدن دارد که این بافت ها در آن رشد یافته اند.
در این مقاله می توانید با بیماری اندومتریوز و راه های درمان آن آشنا شوید.

انقباض عضلات یا اندومتریوز؟
اغلب خانم ها در دوران قاعدگی، دچار درد خفیفی می شوند. حتی ممکن است برای کاهش درد، از داروهای ضد درد نیز استفاده کنند. 
در صورتی که درد، بیشتر از دو روز ادامه داشت و شما را از انجام فعالیت های روزمره باز داشت یا درد پس از دوران قاعدگی نیز ادامه پیدا کرد، لازم است با پزشک خود در این خصوص مشورت کنید.
در خصوص نوجوانان، درد ناشی از بیماری اندومتریوز، می تواند با اولین دوره قاعدگی آنها آغاز شود. 
در صورتی که درد قاعدگی شما به حدی زیاد است که مزاحم انجام فعالیت های شما شده، باید به پزشک مراجعه کنید. اولین مرحله درمان نیز می تواند دنبال کردن علائم بیماری و مصرف داروی ضد درد باشد.
گاهی اوقات اولین یا تنها علامت بیماری اندومتریوز، همراه با ایجاد مشکلاتی در باروری است. به دلایل ناشناخته ای، ناباروری در یک سوم از زنانی که دچار این بیماری هستند، بروز خواهد کرد. 
خبر خوب این است که درمان پزشکی می تواند در از بین بردن ناباروری این بیماران موثر باشد، از سوی دیگر، بارداری به خودی خود می تواند موجب کاهش علائم این بیماری شود.

اندومتریوز یا فیبروئید (فیبروم)
اندومتریوز، یکی از دلایل ایجاد درد حاد در دوران قاعدگی است. اما درد می تواند به دلیل مسائل دیگری همچون فیبروم ها (رشد غیرسرطانی بافت های عضلانی رحم) نیز ایجاد شده باشد. 
فیبروم، می تواند انقباض های عضلانی دردناک و خونریزی شَدید در طول دوران قاعدگی ایجاد کند. درد اندومتریوز می تواند در زمان های دیگری غیر از دوران قاعدگی نیز بروز کند.

دلیل اندومتریوز چیست؟
پزشکان هنوز به درستی نمی دانند که چرا بافت رحم در خارج از آن، شروع به رشد می کند. نظریه های مختلفی در خصوص دلایل ایجاد این بیماری وجود دارد. وراثت، یکی از عواملی است که می تواند نقش مهمی در این خصوص ایفا کند، در این حالت، سلول های رحم از بدو تولد در نقاط مختلفی از بدنِ این افراد، وجود دارند.
نظریه دیگر این است که خون قاعدگی که حاوی سلول های اندومتریال است، به جای خارج شدن، از طریق لوله های فالوپ برگشته و به داخل حفره لگن می ریزد. در این صورت، این سلول ها به اندام های بدن چسبیده، رشد کرده و در طول زمان، باعث ایجاد خونریزی می شوند. همچنین ممکن است این سلول ها از راه های دیگری به عنوان مثال حین انجام عمل سزارین وارد حفره لگن شوند.

چه افرادی در معرض ابتلا به این بیماری هستند؟
این بیماری در بین خانم هایی شایع تر است که در یکی از گروه های زیر قرار داشته باشند:
-بین سنین ۳۰ تا ۴۰ سالگی
-خانم هایی که فرزند ندارند.
-دوران قاعدگی آنها بیش از هفت روز ادامه دارد.
-سیکل های قاعدگی آنها کوتاه تر از ۲۸ روز است.
-قبل از ۱۲ سالگی، دوره قاعدگی آنها آغاز شده است.
-مادر یا خواهران ایشان به بیماری اندومتریوز مبتلا هستند.

تشخیص بیماری
تشخیص بیماری با این معاینات امکان‌پذیر است:

معاینه لگن
پزشک شما جهت بررسی تخمدان ها، رحم، دهانه رحم و نیز برای تشخیص هر گونه ناهنجاری، معاینه لگن را انجام می دهد. این معاینه می تواند وجود کیست تخمدان یا زخم های داخلی که ممکن است به دلیل اندومتریوز ایجاد شده باشند را نشان دهد. 
سایر اختلالات حفره لگنی که باعث ایجاد علائم شبیه به بیماری اندومتریوز می شوند نیز طی معاینه بررسی می شوند.

اسکن لگن
با وجود اینکه روش های اسکن و عکسبرداری به تنهایی برای تشخیص بیماری اندومتریوز کافی نیستند، ممکن است پزشک شما انجام اولتراساوند، سی تی اسکن یا ام آر آی، را توصیه کند. 
با این روش ها، می توان رشد سلول های اندومتر و کیست های بزرگ را تشخیص داد. برای انجام اسکن، امواج صوتی، اشعه ایکس یا میدان های مغناطیسی به همراه پالس های رادیو فرکانس، استفاده می شوند.

لاپاراسکوپی
تنها راه مطمئن برای تشخیص بیماری اندومتریوز، لاپاراسکوپی است. پزشک جراح، با دمیدن گاز به داخل شکم از طریق حفره ای کوچک آن را فراخ تر می کند. لاپاراسکوپ (ابزاری برای رویت درون شکم) از طریق برش ایجاد شده وارد بدن می شود. پزشک می تواند قسمت های کوچکی از بافت ها را جهت بررسی آزمایشگاهی و تایید بیماری حین لاپاراسکوپی جدا کند (این کار بیوپسی نامیده می شود).

ارتباط اندومتریوز و درد پا
درمان بیماری
درمان بیماری با این روش‌ها است:

داروی ضد درد
استفاده از داروهای مُسکن و نیز داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID)، غالباً به تسکین درد یا گرفتگی عضلانی ناشی از اندومتریوز کمک خواهند کرد. با این حال، این داروها فقط علائم بیماری را از بین می برند و به درمان بیماری کمکی نمی کنند.

قرص های ضد بارداری
قرص های خوراکی جهت پیشگیری از بارداری، سطح هورمون های استروژن و پروژسترون را تنظیم می کنند و به این ترتیب باعث می شوند دوران قاعدگی، کوتاه تر و خفیف تر شود. 
معمولاً مصرف این داروها، درد ناشی از بیماری اندومتریوز را کاهش می دهد. پزشک شما ممکن است این قرص ها را برای درمان این بیماری به صورت پیوسته و بدون توقف در دوره قاعدگی تجویز کند. همچنین ممکن است قرص هایی که فقط هورمون پروژسترون دارند یا فرم تزریقی آن را برای شما تجویز کند. 
البته گاهی اوقات علائم بیماری اندومتریوز پس از توقف درمان با قرص، مجدداً بروز پیدا می کنند.

سایر روش های درمانی هورمونی
برای درمان اندومتریوز داروهای دیگری هم وجود دارد. این داروها تولید هورمون های زنانه را مهار کرده و شرایطی شبیه یائسگی در بدن ایجاد می کنند. با قطع دوره های قاعدگی، علائم اندومتریوز هم به کلی از بین می روند. 
البته این امر ممکن است عوارض مشابه با یائسگی مثل گُرگرفتگی، خشکی واژن، خستگی، تغییرات خُلقی و پوکی استخوان را نیز به دنبال داشته باشد.

عمل جراحی
در زمان انجام لاپاراسکوپی، ممکن است پزشک جراح، بافت اندومتر رشد یافته یا چسبندگی ها را از بدن خارج کند. در اغلب زنان، درد، بلافاصله پس از انجام عمل جراحی از بین می رود. اما در حدود ۴۵ درصد زنان، یک سال پس از انجام عمل جراحی، علائم اندومتریوز بر می گردد. 
با گذشت زمان، احتمال بازگشت علائم بیشتر هم می شود. البته هورمون درمانی پس از انجام عمل جراحی، می تواند نتایج رضایت بخش تری به همراه داشته باشد.

عمل جراحی باز
در موارد شَدید بیماری اندومتریوز، ممکن است برای خارج کردن بافت های رشد یافته، برداشتن کل رحم و یا خارج کردن بخش یا کل تخمدان ها، انجام لاپاراتومی یا جراحی باز ناحیه شکمی مورد نیاز باشد. 
اگرچه این نوع عمل های جراحی، میزان موفقیت بالایی دارد، اما بیماری اندومتریوز در مورد ۱۵ درصد از زنانی که رحم و تخمدان های خود را در آورده اند، ممکن است مجدداً بروز کند.

بارداری با وجود بیماری اندومتریوز
بسیاری از خانم هایی که بیماری اندومتریوز دارند، مشکلی در باردار شدن نخواهند داشت. اما عمل جراحی لاپاراسکوپی می تواند باعث افزایش میزان باروری خانم های مبتلا به موارد متوسط تا شَدید اندومتریوز شود. 
در صورتی که ناباروری به صورت ماندگار ایجاد شده باشد، لقاح مصنوعی (آزمایشگاهی)، روش دیگری است که قابل انجام است. 
در این روش، اسپرم ها و تخمک ها در آزمایشگاه با یکدیگر ترکیب شده و در نهایت، سلول تخم ایجاد شده در رحم، کاشته خواهد شد.

غلبه بر بیماری اندومتریوز
اگرچه راهی برای پیشگیری از بیماری اندومتریوز وجود ندارد، اما دنبال کردن سبک زندگی سالم، می تواند باعث بهبود حال و وضعیت جسمی بیماران شود. انجام تمرینات ورزشی منظم، موجب بهبود جریان گردش خون و افزایش سطح اندورفین در خون (مُسکن طبیعی بدن) خواهد شد. 
طب سوزنی، یوگا، ماساژ و میدتیشن نیز می توانند به خفیف تر شدن علائم این بیماری کمک کنند.
یائسگی در اغلب خانم ها، از بین رفتن بیماری اندومتریوز را به دنبال خواهد داشت. در مورد برخی دیگر از خانم ها، در طول دوران بارداری، بیماری اندومتریوز از بین می رود. 
همچنین در یک سوم از خانم های مبتلا به بیماری اندومتریوز خفیف، علائم بیماری به صورت خود به خود بر طرف می شود.
مشاوره ویدیویی
نظر کاربران
انتشار یافته: 1 نظر
در انتظار بررسی:0
ناشناس
Iran, Islamic Republic of
03:52 - 1398/04/02
4
سلام خسته نباشید من موقع پریودی استخوان دوتا رانم خیلی درد میکنه احساس میکنم یکی داره اونارو خورد میکنه اینقد درد داره الان این درد من اندومتریوزه؟؟؟
پاسخ ها
مدیر پایگاه

همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید


http://bit.ly/31AMOqp


 

ارسال نظر
*پر کردن قسمت هایی که ستاره دارد ضروری است.
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: