فتق ناف نوزادان، خطرناک است؟

فتق ناف در نوزادان زمانی رخ می دهد که بخشی از روده از شکاف موجود بین ماهیچه های شکمی بیرون بزند. علت پدید آمدن فتق ناف به دلیل جدا شدن عضلات شکم و یا پارگی قسمتی از دستگاه گوارش (روده) ایجاد می‌شود که این پارگی یا جدا شدن به صورت برآمدگی کوچک دیده می‌شود که ۱۰ الی ۱۵ درصد نوزادان به آن مبتلا هستند و معمولا بعد از یکسالگی به صورت خود به خود بهبود می‌یابد.
از نشانه هایی که می توان فتق ناف را در نوزادان تشخیص داد زمان گریه نوزاد است بیرون زدگی پایین ناف درنوزادان هنگام گریه کردن می تواند نشانه وجود فتق ناف در نوزادان باشد .
در بیشتر مواقع فتق های ناف تا سن یک سالگی در نوزاد خود به خود برطرف می شوند، در بعضی موارد درمان فتق زمان بیشتری می برد. برای جلوگیری از عوارض جانبی فتق هایی که تا ۴ سالگی برطرف نشده اند و یا در بزرگسالی به وجود آمده اند، شاید نیاز به جراحی وجود داشته باشد .معمولا فتق ناف آزاردهنده و دردناک نیست .

نشانه های وجود فتق ناف در نوزادان

فتق باعث بوجود آمدن آماس و یا تورم در نزدیکی ناف می شود. این تورم می تواند به قطر ۵-۳ سانتیمتر باشد .
اگر کودک شما مبتلا به فتق است، زمان گریه، سرفه و بازی های کششی توجه بیشتری به او داشته باشید، زیرا ممکن است برآمدگی در زمان آرامش و یا زمانی که به پشت دراز کشیده به طور کامل ناپدید شود.
فتق ناف در نوزادان معمولا بدون درد است، در حالی که فتق در بزرگسالان معمولا باعث احساس ناراحتی در ناحیه شکم نوزاد می شود.

علت بوجود آمدن فتق ناف

در طی بارداری بند ناف از یک فضای باز بسیار کوچک در ماهیچه های شکم جنین عبور میکند. این فضای باز بلافاصله بعد از زایمان بسته می شود. اگر بسته شدن فضای باز به طور کامل صورت نگیرد، دیواره در ناحیه میانی شکم نوزاد ضعیف میشود و ممکن است سبب بروز فتق ناف در زمان زایمان و یا در طول زندگی فرد شود .
برخی از عوامل محتمل در بروز فتق در سنین مختلف شامل :
- چاقی
- بلند کردن اجسام سنگین
- سرفه های مکرر
- چند قلو باردار بودن
- وجود مایعات اضافه در فضای داخل شکمی

در چه شرایطی فتق ناف خطرناک است
فتق ناف در نوزادان بسیار معمول است، به خصوص نوزادان نارس و نوزادانی که با وزن کمتر از نرمال به دنیا آمده اند. احتمال بروز این شرایط در دختران و پسران به یک اندازه است .
در بزرگسالان، اضافه وزن و چند قلو باردار بودن می تواند خطر بروز فتق ناف را بالا ببرد .

عوارض
فتق ناف به ندرت در کودکان عوارضی را به دنبال دارد. زمانی که بخش بیرون زده بافت روده، در شکاف ایجاد شده بین ماهیچه ها گیر افتاده و دیگر نتوانید آن را با دست به داخل حفره شکمی هل دهید، می تواند برای نوزاد عوارضی را به دنبال داشته باشد که باعث کاهش جریان خون می شود وبافت روده ودرد در ناحیه شکم را همراه دارد واگر خون رسانی به طور کامل قطع شود بافت روده کاملافاسد میشود.
در این حالت عفونت ممکن است در تمامی حفره شکمی پخش شودو شرایط خطرناکی را برای نوزاد و یا فرد به وجود آورد .احتمال انسداد روده در بزرگسالانی که فتق ناف دارند، بیشتر است . معمولا برای درمان این شرایط به صورت اورژانسی جراحی انجام می شود.

چه موقع نزد پزشک برویم؟
اگر فکر می کنید کودک شما فتق ناف دارد، او را نزد پزشک متخصص اطفال ببرید تا آن را تشخیص دهد. اگر کودک دچار مشکلات زیر شد، فورا او را نزد پزشک ببرید:
- کودک دچار درد ناف است.
- کودک استفراغ می کند.
- برآمدگی ناف ورم کند یا تغییر رنگ دهد و یا بسوزد.
فتق ناف، در نوزادان شایع تر است، به خصوص در نوزادان نارس یا نوزادانی که هنگام تولد وزن کمی دارند.
موارد فوق برای بزرگسالان نیز صدق می کند .در صورت احساس درد و ناراحتی در ناحیه تورم، شما نیاز به مراقبت های ویژه خواهید داشت. تشخیص و درمان به موقع ، می تواند از بروز عوارض بعدی جلوگیری کند .

درمان دارویی

در اکثر موارد فتق ناف تا سن یک سالگی خود به خود برطرف می شود. همچنین پزشک ممکن است در طی تست های فیزیکی بتواند برآمدگی فتق را به داخل حفره شکمی هل دهد.خودتان این کار را انجام ندهید. بعضی افراد می گویند که فتق ناف با بستن سکه بر روی برآمدگی قابل درمان است.این کار کمکی نخواهد کرد و ممکن است سبب تجمع میکرواورگانیسم ها و بروز عفونت در آن ناحیه شود .
معمولا جراحی برای بچه ها زمانی انجام می شود که فتق بزرگ و یا بسیار دردناک باشد و یا:
- پس از ۱ یا ۲ سالگی بزرگتر شده باشد
- تا سن ۴ سالگی ناپدید نشده باشد
- سبب گیر افتادن روده و ایجاد انسداد در آن ناحیه شده باشد
در طی جراحی، برش کوچکی در بخش پایین شکم ایجاد کرده و بافت فتقی شده به داخل حفره شکمی بازگردانده می شود و سپس بخش باز شده از دیواره شکم به هم دوخته می شود.
بیشتر افراد چند ساعت پس از انجام جراحی از بیمارستان مرخص شده و دو تا چهار هفته بعد می توانند به فعالیت های طبیعی خود بازگردند. بازگشت فتق ناف پس از جراحی بسیار نادر است.