دیابت در دوران حاملگی، قابل درمانه؟

قبل از کشف انسولین برای درمان دیابت، زنان مبتلا به دیابتی که باردار می‌شدند یا دچار سقط‌جنین می‌شدند و یا بارداری آنها منجر به فوت مادر و بچه می‌شد. امروز، یک زن دیابتی می‌تواند انتظار داشته باشد فرزندی سالم و طبیعی به دنیا بیاورد.

بااینکه مراقبت پزشکی زنان دیابتی طی دهه اخیر بسیار پیشرفت کرده است، انواع مختلفی از مشکلات جدی مثل بالا رفتن احتمال پره‌اکلامپسی، مرده به دنیا آمدن بچه و به دنیا آمدن بچه‌هایی که به طور غیرطبیعی ریز هستند، ممکن است در بارداری اتفاق بیفتد.

به همین دلایل، برای یک زن دیابتی خیلی مهم است که قبل از حاملگی برای پایین آوردن احتمال بروز مشکلات مربوط به بارداری، گلوکز خود را کنترل کنند. زنان دیابتی وقتی باردار می‌شوند باید بیشتر از حالت عادی به ملاقات دکتر بروند و آزمایشات پزشکی بیشتری بدهند. برای آنها خیلی مهم است که رژیم‌غذایی کنترل‌شده‌ای داشته باشند، درست ورزش کنند و در زمان‌های مقرر انسولین خود را مصرف کنند.

نوع دیگر دیابت، دیابت بارداری، فقط در طول زمان بارداری اتفاق می‌افتد. در این اختلال، زنانی که قبل از بارداری دچار دیابت نبوده‌اند، علائمی از دیابت را فقط در زمان بارداری خود نشان می‌دهند.

ادرار زنان باردار طی ویزیت‌های مرتب دکتر چک می‌شود تا محتوای قند و گلوکز آن بررسی شود (ادرار به طور طبیعی نباید حاوی گلوکز باشد). اگر در ادرار قند دیده شود، دکتر آزمایش خونی تجویز می‌کند تا ببیند قندخون بیمار به طور غیرعادی بالاست یا خیر. علاوه بر این، این روزها اکثر پزشکان حتی در صورت عادی بودت تست ادرار، آزمایش خونی که تست تحمل گلوکز نامیده می‌شود در هفته ۲۴ تا ۲۸ بارداری برای بیماران انجام می‌دهند. اگر نتایج آزمایش بالا رفتن سطح گلوکز را نشان داد، نیاز به آزمایش پیچیده‌تری است تا تشخیص پزشک کامل شود.

زنان مبتلا به دیابت بارداری معمولاً با یک رژیم‌غذایی خاص که مصرف قند و کربوهیدرات در آن محدود می‌شود، درمان می‌شوند. گاهی نیز برای پایین آوردن گلوکز به سطح عادی نیاز به انسولین خواهد بود.

ازآنجا که زنان مبتلا به دیابت بارداری در خطر بیشتری برای ابتلا به پره‌اکلامپسی و زایمان بچه مرده هستند، ویزیت‌ها آنها با پزشک باید بیشتر از میزان عادی باشد. این زنان همچنین در خطر به دنیا آوردن بچه‌های ماکروزومی یا بسیار بزرگ هستند. حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد از نانی که دچار دیابت بارداری می‌شوند تا چند سال بعد از زایمان نیز دیابت غیربارداری خواهند داشت. کنترل وزن بعد از زایمان می‌تواند به کاهش این خطر کمک کند.