عوارض استفاده از آی یو دی، دانستنی ها

آی یودی یک وسیله کوچک حاوی مس است که در داخل رحم گذاشته می شود و تا ده سال از بارداری پیش گیری می کند. ارائه این روش توسط ماما و پزشک و یا کارکنان بهداشتی آموزش دیده انجام می شود.

مکانیسم عمل :
1-ایجاد التهاب در حفره رحم و صدمه به اسپرم
۲-اختلال در حرکات لوله های رحمی و جلوگیری از انتقال اسپرم و رسیدن آن به تخمک

میزان اثر :
میزان اثر آی یو دی در حدود 2/99% می باشد .

مزایا :
· میزان اثر بالا .
· قابلیت برگشت باروری بلافاصله پس از خروج IUD.
· طولانی اثر بودن پیشگیری از بارداری در این روش ( ۱۰ سال ) .
· نیاز نداشتن به یادآوری روزانه.
· تاثیر نداشتن بر شیردهی.
· نداشتن آثار و عوارض هورمونی .
· قابل استفاده در اوائل دوران یائسگی.
· تداخل نداشتن با تماس جنسی.
· تداخل نداشتن با مصرف داروها .

معایب :
§ کار گذاری و خروج بایدتوسط فرد دوره دیده انجام شود .
§ خروج خودبخودی .
§ عدم پیشگیری از انتقال بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی.
§ لزوم معاینه دوره ای.

عوارض شایع و نحوه برخورد با آنها :

1) افزایش خونریزی ودرد هنگام قاعدگی : به فرد آگاهی داده می شود که این مشکل در 3-2 ماه پس از گذاشتن IUD رفع خواهد شد . در صورت نیاز به مرکز بهداشتی درمانی ارجاع داده می شود .

2)خونریزی نامنظم و لکه بینی : به فرد آگاهی لازم داده شود که این مشکل در 3-2 ماه برطرف خواهد شد . اگر مشکل پس از این مدت بهبود نیافت و ادامه داشت ، به مرکز بهداشتی درمانی ارجاع داده می شود .

3) افزایش ترشحات رحمی : در صورت افزایش ترشح از رحم به مرکز بهداشتی درمانی ارجاع داده می شود.

عوارض غیر شایع و نحوه برخورد با آنها :
در ۲۰ روز اول کارگذاری، بیماری التهابی لگن ممکن است مشاهده شود . در صورت بروز این مشکل به مرکز بهداشتی درمانی ارجاع داده می شود .

موارد منع مصرف مطلق :
§ شک یا اطمینان به حاملگی.
§ نقص سیستم ایمنی .
§ اختلالات انعقادی.
§ سابقه بارداری خارج رحمی.
§ شک به وجود بدخیمی رحم یا دهانه رحم و یا قطعیت وجود آن .
§ نداشتن سابقه زایمان.
§ سل لگنی.

موارد منع مصرف نسبی :
§ سابقه عفونت لگنی بدون بستری در بیمارستان
§ چند همسری و یا داشتن شرکای جنسی متعدد
§ عفونت رحمی پس از زایمان و یا سقط عفونی در ۳ ماه گذشته

زمان شروع استفاده از IUD :

1-در زمان قاعدگی: با توجه به اطمینان از باردار نبودن در این زمان و به علت راحت بودن کارگذاری IUD در 5 روز اول قاعدگی گذاشته می شود.(خونریزی و درد ناشی از گذاشتن IUD با خونریزی و درد ناشی از قاعدگی پوشیده خواهد شد .)

2- پس از زایمان (طبیعی و سزارین ) : کوتاهترین زمان برای استفاده از IUD ،6 هفته پس از زایمان طبیعی یا سزارین است و در ضمن شیردهی مانع گذاشتن IUD نمی باشد و اثری بر شیردهی ندارد .

3-پس از سقط یا کورتاژ : پس از سقط یا کورتاژ کمتر از 12 هفته و به شرط عفونی نبودن آن ،می توان در 5 روز اول پس از سقط IUD را گذاشت . در موارد سقط بالای 12 هفته ،باید پس از 6 هفته و پس از بررسی ها و پیگیری ها ی لازم که در مرکز بهداشتی درمانی انجام می شود ، اقدام به استفاده از IUD نمود .

4-در مادران شیردهی که قاعدگی آنها بر نگشته است : در این مورد می توان پس از 6 هفته و با به همراه داشتن آزمایش بارداری منفی و اطمینان از عدم بارداری اقدام به گذاشتن IUD کرد .کلیه موارد مشاوره نهایی و گذاشتن IUD در مرکز بهداشتی درمانی و توسط مامای مرکز انجام می شود .

هشدار :
در صورت تاخیر قاعدگی ، جهت تعیین وضعیت بارداری به مرکز بهداشتی درمانی مراجعه شود.