دادن غذای کمکی به نوزاد، حساسیت دارد
در این شیرخواران در ابتدا باید از غذاهایی استفاده کرد که امکان حساسیت زایی کمتری دارند...
شروع غذای کمکی در کودکانی که دچار حساسیت غذایی هستند
تظاهرات ناخواسته به علت مصرف مواد غذایی ممکن است به صورت عدم تحمل غذا نظیر (کمبود لاکتاز) و یا به صورت حساسیت به غذا باشد. تقریباً ۴ تا ۶ درصد کودکان (یک نفر از هر ۲۰ تا ۲۵ کودک) دچار حساسیت غذایی هستند که حدود ۹۰% این حساسیتها مربوط به مصرف ۶ ماده غذایی شامل شیر گاو، تخممرغ، بادام زمینی، مغزها (مانند گردو، فندق)، سویا و گندم است. سایر مواد غذایی آلرژی زا عبارتند از گوشت خوک، ماهی، صدف، میگو، مرکبات، گوجهفرنگی، ذرت، شکلات و افزودنیهای مواد غذایی.پختن غذا معمولاً نمیتواند از واکنشهای حساسیتی پیشگیری کند ولی ممکن است شدت حساسیت زایی آن را کاهش دهد.در شیرخواران واکنشهای موقتی و غیرآلرژی به بعضی از مواد غذایی خصوصاً میوهها شایع است که میتواند به صورت بثورات و خشکی اطراف دهان (به علت آنزیمها و اسیدهای طبیعی موجود در گوجهفرنگی، پرتقال و کیوی) یا اسهال (به دلیل قند زیاد در آب میوه و دیگر نوشیدنیها) یا قرمزی اطراف دهان و یا بروز کهیر در سطح بدن، تظاهر نماید.
اکثر مادران با نشانههای آلرژی در کودکان خود آشنا هستند. علائم شایع حساسیت شامل تظاهرات تنفسی، گواشی یا پوستی است. بنابراین سرفههای خشک و پشت سرهم، گرفتگی بینی، عطسههای مکرر، آبریزش بینی، سرفههای مقاوم، خس خس سینه، وجود خون در مدفوع، اگزما و کهیر همچنین گریه و جمع کردن پاها به روی شکم، نفخ شکم، استفراغ و اسهال میتوانند نشانههایی از تظاهرات آلرژی به غ ذا باشد.گاهی ممکن است علائم خطرناکی از قبیل تورم شدید صورت، حلق، گلو و یا انقباض شدید ناحیه حنجره، خس خس سینه و تنگی نفس شدید، کاهش فشارخون یا افت سطح هوشیاری در کودک بروز نماید (آنافیلاکسی) که یک حالت خطرناک و اورژانس بوده و باید سریعاً به بخش اورژانس مراجعه شود.
نحوه شروع غذای کمکی
در این شیرخواران در ابتدا باید از غذاهایی استفاده کرد که امکان حساسیت زایی کمتری دارند و هر غذا نیز به صورت تک تک با فواصل یک هفته داده شود. در صورتی که علائم حساسیت در کودک بروز نکند و غذا را تحمل نماید به تدریج بر مقدار آن اضافه میشود. در کودکی که حساسیت واضحی به غذا از خود نشان میدهد ممکن است گاهی لازم باشد فاصله شروع ماده غذایی جدید به دو هفته و یا بیشتر هم برسد.غذاهای مصرفی این کودکان باید در ابتدا از مواد خالص تهیه شده و ضمن پختن با آب تنها، با هیچ نوع ماده دیگری (به جز شیر مادر) مخلوط نشود مثلاً میتوان در ابتدا از هویج، لوبیا سبز، کدو مسمی، سبی زیمین، سیب درختی زرد، گلابی و از گروه گوشتها از بوقلمون و بره و از گروه غلات از برنج استفاده نمود. در مورد حبوبات و غلات نیز باید تک تک آنها را مورد آزمایش قرار داد و اگر کودک حساسیت نشان نداد از مصرف مخلوط آنها استفاده نمود.از تجویز مواد غذایی که خاصیت حساسیت زایی زیادتری دارندباید حداقل تا ۱۲ ماهگی خودداری نمود. مثلاً مصرف بادام زمینی، شکلات و کنجد تا دو سالگی ممنوع است و حتی بادام زمینی را بعد از سه سالگی توصیه میکنند.
تظاهرات ناخواسته به علت مصرف مواد غذایی ممکن است به صورت عدم تحمل غذا نظیر (کمبود لاکتاز) و یا به صورت حساسیت به غذا باشد. تقریباً ۴ تا ۶ درصد کودکان (یک نفر از هر ۲۰ تا ۲۵ کودک) دچار حساسیت غذایی هستند که حدود ۹۰% این حساسیتها مربوط به مصرف ۶ ماده غذایی شامل شیر گاو، تخممرغ، بادام زمینی، مغزها (مانند گردو، فندق)، سویا و گندم است. سایر مواد غذایی آلرژی زا عبارتند از گوشت خوک، ماهی، صدف، میگو، مرکبات، گوجهفرنگی، ذرت، شکلات و افزودنیهای مواد غذایی.پختن غذا معمولاً نمیتواند از واکنشهای حساسیتی پیشگیری کند ولی ممکن است شدت حساسیت زایی آن را کاهش دهد.در شیرخواران واکنشهای موقتی و غیرآلرژی به بعضی از مواد غذایی خصوصاً میوهها شایع است که میتواند به صورت بثورات و خشکی اطراف دهان (به علت آنزیمها و اسیدهای طبیعی موجود در گوجهفرنگی، پرتقال و کیوی) یا اسهال (به دلیل قند زیاد در آب میوه و دیگر نوشیدنیها) یا قرمزی اطراف دهان و یا بروز کهیر در سطح بدن، تظاهر نماید.
اکثر مادران با نشانههای آلرژی در کودکان خود آشنا هستند. علائم شایع حساسیت شامل تظاهرات تنفسی، گواشی یا پوستی است. بنابراین سرفههای خشک و پشت سرهم، گرفتگی بینی، عطسههای مکرر، آبریزش بینی، سرفههای مقاوم، خس خس سینه، وجود خون در مدفوع، اگزما و کهیر همچنین گریه و جمع کردن پاها به روی شکم، نفخ شکم، استفراغ و اسهال میتوانند نشانههایی از تظاهرات آلرژی به غ ذا باشد.گاهی ممکن است علائم خطرناکی از قبیل تورم شدید صورت، حلق، گلو و یا انقباض شدید ناحیه حنجره، خس خس سینه و تنگی نفس شدید، کاهش فشارخون یا افت سطح هوشیاری در کودک بروز نماید (آنافیلاکسی) که یک حالت خطرناک و اورژانس بوده و باید سریعاً به بخش اورژانس مراجعه شود.
نحوه شروع غذای کمکی
در این شیرخواران در ابتدا باید از غذاهایی استفاده کرد که امکان حساسیت زایی کمتری دارند و هر غذا نیز به صورت تک تک با فواصل یک هفته داده شود. در صورتی که علائم حساسیت در کودک بروز نکند و غذا را تحمل نماید به تدریج بر مقدار آن اضافه میشود. در کودکی که حساسیت واضحی به غذا از خود نشان میدهد ممکن است گاهی لازم باشد فاصله شروع ماده غذایی جدید به دو هفته و یا بیشتر هم برسد.غذاهای مصرفی این کودکان باید در ابتدا از مواد خالص تهیه شده و ضمن پختن با آب تنها، با هیچ نوع ماده دیگری (به جز شیر مادر) مخلوط نشود مثلاً میتوان در ابتدا از هویج، لوبیا سبز، کدو مسمی، سبی زیمین، سیب درختی زرد، گلابی و از گروه گوشتها از بوقلمون و بره و از گروه غلات از برنج استفاده نمود. در مورد حبوبات و غلات نیز باید تک تک آنها را مورد آزمایش قرار داد و اگر کودک حساسیت نشان نداد از مصرف مخلوط آنها استفاده نمود.از تجویز مواد غذایی که خاصیت حساسیت زایی زیادتری دارندباید حداقل تا ۱۲ ماهگی خودداری نمود. مثلاً مصرف بادام زمینی، شکلات و کنجد تا دو سالگی ممنوع است و حتی بادام زمینی را بعد از سه سالگی توصیه میکنند.
منبع:
کودک فردا
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼