علائم تخمدان پلی کیستیک، راهکاری برای تشخیص

سندرم پلی کیستیک تخمدان یک اختلال سیستم غدد درون ریز رایج در میان خانم ها در سن باروری می باشد. در حدود ۵ تا ۱۰ درصد افراد در سنین باروری به این بیماری مبتلا می شوند ولی هنوز علت اصلی آن به خوبی شناخته نشده است.

پلی کیستیک تخمدان چیست؟

در این سندرم شاخص ترین اختلال غدد درون ریز، افزایش آندروژن ها است که احتمالا دلیل اصلی آن اختلال ترشح هورمون آزاد کننده گنادوتروپین از دوران بلوغ است. این موضوع باعث عدم تعادل در سطح هورمون های زنانه (استروژن، پروژسترون، LH و FSH) شده و باعث افزایش هورمون مردانه (آندروژن ها) در هورمون انسولین می گردد. در تخمدان ها بخش هایی به نام فولیکول وجود دارد که تخمک ها در آن ها جا دارند. هنگامی که فولیکول بالغ دچار پارگی گردد تخمک آزاد می شود و جهت بارور شدن به سمت لوله فالوپ حرکت می کند. در افراد مبتلا به PCOS فولیکول های نارسیده به هم می پیوندند و توده های بزرگ تر (کیست) می سازند و از طرف دیگر تخمک های به بلوغ رسیده موجود در فولیکول ها نمی توانند از فولیکول آزاد شوند. در نتیجه کیست های متعددی به اندازه 4 تا 7 میلی متر ایجاد می شود.

علایم سندرم پلی کیستیک تخمدان
علایم این بیماری از فردی به فرد دیگر متفاوت است. پزشک برای تشخیص به دنبال حداقل دو نشانه از نشانه های زیر است:

اختلال در قاعدگی: این امر یکی از شایع ترین مشخصات این بیماری است. منظور از قاعدگی های نامنظم، فاصله بیش از ۳۵ روز بین دو قاعدگی، کمتر از ۶ تا ۹ بار قاعدگی در سال، عدم قاعدگی برای ۴ ماه یا بیشتر و وقوع قاعدگی با تاخیر که ممکن است همراه با خونریزی خیلی کم یا شدید باشد، است. چرخه قاعدگی ممکن است با تخمک گذاری همراه نباشد.

رشد موهای زاید: در حدود ۷۰ تا ۹۰ درصد بیماران دچار درجاتی از رشد موهای زاید (هیرسوتیسم) می شوند.

چاقی و افزایش وزن: حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد مبتلایان به PCOS چاق هستند که غالبا از نوع چاقی اندام تحتانی و گاهی چاقی تنه و شکم است.

مشکلات پوستی از جمله آکنه، شوره سر، چرب شدن پوست

طاسی با الگوی مردانه یا نازک شدن مو

زگیل پوستی در ناحیه زیر بغل یا گردن

درد در ناحیه لگن

آپنه خواب که باعث توقف تنفس برای مدت کوتاهی در طول خواب می شود.

اضطراب و افسردگی

ناباروری به دلیل عدم وقوع تخمک گذاری

سندرم پلی کیستیک تخمدان.

تشخیص سندرم پلی کیستیک تخمدان
پرونده پزشکی: پزشک شما دوره های قاعدگی، تغییرات وزن و سایر عوامل را مورد بررسی قرار می دهد.

معاینه بدنی: پزشک فشار خون، شاخص توده بدن (BMI) و اندازه دور کمر را ارزیابی می کند و همچنین در مورد افزایش رشد موهای زاید سوالاتی می پرسد.

معاینه بالینی: پزشک لگن شما را معاینه می کند تا بزرگ یا متورم شدن تخمدان ها را بررسی کند.

آزمایش خون: پزشک ممکن است میزان هورمون آندروژن و گلوکز خون را مورد بررسی قرار دهد.

سونوگرافی: با کمک سونوگرافی می توان تخمدان های بزرگ حاوی تعداد زیادی کیست کوچک را مشخص کرد. برخی پزشکان وجود بیش از 5 میکروکیست (به ابعاد 5 تا 8 میلی متر) در هر یک از تخمدان ها، برخی وجود حداقل 8 میکروکیست و برخی نیز بیش از 15 میکروکیست را نشانه تایید PCOS می دانند.

عوارض بیماری پلی کیستیک تخمدان
بیش از ۵ درصد از زنان مبتلا به PCOS قبل از ۴۰ سالگی به دیابت یا اختلال تحمل گلوکز دچار می شوند.

خطر ابتلا به حملات قلبی در زنان مبتلا به PCOS از زنان هم سن و سال غیر مبتلا به این سندرم ۴ تا ۷ برابر بیشتر است.

زنان مبتلا به پلی کیستیک تخمدان در معرض داشتن خطر فشار خون بالا هستند.

زنان مبتلا به PCOS دارای سطوح بالای کلسترول بد و سطوح پایین کلسترول خوب می باشند.

سندرم پلی کیستیک تخمدان باعث قطع تنفس برای مدت کوتاه در خواب یا آپنه می شود.

زنان مبتلا به PCOS در معرض ابتلا به اضطراب و افسردگی می باشند.

زنان مبتلا به PCOS در معرض خطر سرطان آندومتر هستند.