خونریزی های دوران حاملگی، نگرانی های مادرانه

خونریزی از واژن یک اتفاق معمول در هر زمانی از بارداری می باشد. خونریزی واژینال در ۲۰ تا ۴۰ درصد از مادران باردار بروز می کند که می تواند خفیف یا شدید، منقطع یا مداوم، بی درد یا همراه درد باشد.

علت اصلی خونریزی اوائل بارداری

- بارداری نابجا

- سقط

- لانه گزینی بارداری

- بیماریهای رحم، واژن یا دهانه ی رحم (برای مثال پولیپ، التهاب و عفونت، بیماریهای جفتی)

- خونریزی ناشی از سقط

شایع ترین علت بروز خونریزی در سه ماهه ی اول بارداری است. خونریزی ناشی از سقط معمولاً شدید بوده و تنها یک درصد از زنان نیازمند دریافت خون هستند.

حاملگی نابجا

حاملگی نابجا تنها در دو درصد از بارداریها بروز می کند؛ اما خطرناک ترین علت خونریزی در سه ماهه اول بارداری است.

اولین گام در ارزیابی مادران مبتلا به خونریزی

انجام سونوگرافی، اولین گام در ارزیابی مادران مبتلا به خونریزی است و اندازه گیری میزان خونریزی نیز یکی از مسائل مهم می باشد.

افزایش احتمال بروز حاملگی نابجا و سقط

این که خون بصورت لخته است یا خیر، آیا مادر دچار سبکی سر شده یا خیر، آیا درد ناحیه ی لگن و یا گرفتگی هائی در ناحیه ی لگن احساس می کند، آیا بافتی از بدنش دفع شده یا خیر سوالاتی است که از مادر پرسیده می شود. در صورت دادن پاسخ مثبت به این سوالات، احتمال بروز حاملگی نابجا و سقط بیش از دیگر علل خونریزی می باشد. البته باید به این نکته توجه داشت که وجود خونریزی بدون درد منقطع و سبک نمی تواند احتمال بروز یک عارضه ی خطرناک نظیر حاملگی نابجا را رد کند. تاریخچه بیمار می باید از نظر علل بروز خونریزی مورد بررسی قرار گیرد. سابقه ی قبلی حاملگی نابجا یا وجود فاکتورهای خطر حاملگی نابجا نظیر سابقه ی بیماریهای التهابی لگن، وجود آی یو دی، جراحی های آدنکس می تواند احتمال بروز حاملگی نابجا را افزایش دهد.