دل درد در دوران قاعدگی، کجای کار میلنگه؟

سوال:

سلام چند ماه پیش با شروع دوره قاعدگی، علائمی مثل نفخ شدید، شکم درد، دفع مکرر مدفوع شل و ناکامل و باریک در من پدیدار شد.تحت نظر پزشک متخصص داخلی ، آزمایش آنتی ژن و هلیکو باکتری دادم که خوشبختانه منفی بود و بعد یه مدت آنتی بیوتیک روده مصرف کردم . اما باز هم علایم همراهم بود. آزمایش خون مخفی در مدفوع هم داده ام که منفی بوده است.تحت نظر طب سنتی، به بهبودی رسیده بودم. اما با شروع دوران قاعدگی علایم مدفوع همراه با کف، نفخ شدید و تهوع داشتم. این دوران مصادف با مرگ یکی از عزیزانم بود و همزمان کم خوابی و استرس در من به وجود اومد. تحت نظر روانپزشک با مصرف داروهای نورپتیلیپتین و زاناکس کم خوابی و استرس و علایم گوارشی ام بهبود پیدا کرد. من رژیم غذایی رعایت میکنم . غذاهای نفاخ استفاده نمیکنم و تقریبا هرروز ۳۰ دقیقه ورزش میکنم. اما ۲-۳ ساعت که چیزی نمیخورم. احساس معده درد دارم.فوق تخصص گوارش تاکید داشت که بخاطر باریک بودن مدفوع، حتما باید کولونسکپی بدم .اما در طول ماه بجز دوران قاعدگی قطر مدفوع طبیعی دارم. در دوران قاعدگی حالا، مدفوع مکرر و ناکامل و شل، نفخ شدید و درد شدید شکمی دور ناف و معده دارمبا توجه به جستجو و علائم که دارم فکر میکنم به بیماری IBS مبتلا هستم . خواهرم به آندومتریوز مبتلا است. با توجه به مطالعاتی که داشتم آندومتریوز هم علائمی مشابه IBS داراست . چون چند روز قبل از قاعدگی احساس پری در مقعد و دفع لخته خون دارم.شما آیا لازم میدانید که با این علائم آزمایش کولونسکپی بدهم؟ آیا با این علائم Ibs دارم؟ به متخصص زنان مراجعه کنم و یا به متخصص گوارش دیگری مراجعه کنم؟

جواب:

اینکه واضحا علائمتان مربوط به دروان پریودی است توصیه می کنم حتما ابتدا از نظر آندومتریوز بررسی انجام شود. فعلا به متخصص زنان برای بررسی های لازم مراجعه شود.

ibs با رد سایر علل تایید می شود. کولونوسکوپی برای این انجام می شود که سایر موارد جدی رد شود. اگر هیچ موردی مطرح نبود آنوقت ibs تایید می شود. درمانش هم اصلاح سبک زندکی و تغذیه، رفع استرس و در موارد شدید داروهای ضد افسردگی و گوارشی است.