درد لگن در زنان، علائم چیست؟

همه چیز درباره سرطان دهانه رحم و بارداری

سرطان دهانه رحم زمانی بروز می کند که سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم به طور غیر قابل کنترل رشد کنند. دهانه رحم بخش کوچکی از رحم است که به سوی واژن باز می شود. سرطان دهانه رحم به شرط تشخیص در مراحل اولیه در اغلب موارد با موفقیت درمان می شود. این نوع سرطان در مراحل اولیه به وسیله آزمایش پاپ اسمیر تشخیص داده می شود. متاسفانه، در اکثر موارد، پس از درمان سرطان دهانه رحم، مبتلایان توانایی باردار شدن را به دلایل زیر از دست می دهند:

- جراحی هیسترکتومی ( برداشتن رحم و لوله های فالوپ )

- تاثیر رادیوتراپی بر عملکرد تخمدان ها و رحم

باردار نشدن فشار زیادی به روح و روان بانوان وارد می کند که مراجعه به روان شناس و متخصص مشاوره به کاهش مشکلات کمک می کند. پزشکان هنگام خارج کردن توده های سرطانی تلاش می کنند رحم و تخمدان ها را خارج نکنند تا بیمار بتواند باردار شود.

عوامل بروز سرطان دهانه رحم

مهم ترین عامل بروز سرطان دهانه رحم، ویروسی به نام پاپیلومای انسانی (HPV) است. شما می توانید به این ویروس پس از برقراری ارتباط جنسی با فرد ناقل آلوده شوید. گونه های مختلفی از این ویروس وجود دارد، اما همه آنها عامل بروز سرطان دهانه رحم نیستند و باعث بروز زگیل های تناسلی می شوند. اکثر بزرگسالان در برخی از مواقع به این ویروس آلوده می شوند که ممکن است به خودی خود از میان برود یا زمینه بروز زگیل تناسلی و سرطان دهانه رحم را فراهم کند. انجام دادن آزمایش پاپ اسمیر در فواصل تعیین شده توسط بانوان اهمیت زیادی دارد. این آزمایش با مشخص کردن تغییرات غیر طبیعی در سلول های دهانه رحم خطر بروز سرطان دهانه رحم را به شدت کم می کند.

علایم و نشانه های سرطان دهانه رحم

تغییر غیر طبیعی سلول های دهانه رحم علایمی ندارد اما علایم و نشانه های بروز سرطان دهانه رحم عبارتند از:

- خون ریزی غیر طبیعی واژن ( خون ریزی بین پریودها، پس از اتمام رابطه جنسی یا پس از یائسگی )

- دردناک شدن لگن و زیر شکم

- دردناک شدن رابطه جنسی

- ترشحات غیر طبیعی واژن

تشخیص سرطان دهانه رحم

پزشک برای تشخیص سرطان دهانه رحم آزمایش پاپ اسمیر و نمونه گیری و سونوگرافی از لگن را تجویز می کند. پزشک در حین آزمایش پاپ اسمیر، از بافت دهانه رحم نمونه برداری کرده و به آزمایشگاه ارسال می کند. اگر نتیجه آزمایش مثبت بود، پزشک آزمایش های تکمیلی را با هدف یافتن سلول های پیش سرطانی و سرطانی در دهانه رحم تجویز خواهد کرد.

روش های درمان

روش های درمان مراحل مختلف سرطان دهانه رحم عبارتند از:

- عمل جراحی - هیسترکتومی و حذف گره های لنفاوی لگنی ( در برخی از موارد همراه با برداشتن تخمدان ها و لوله های فالوپی )

- شیمی درمانی

- رادیو تراپی

روش های درمانی با توجه به میزان گسترش سرطان متغییرند. پزشک ممکن است در برخی از موارد از روش های درمانی به صورت ترکیبی استفاده کند. بانوانی که هیسترکتومی - خارج کردن رحم و تخمدان ها - شده اند، هرگز بچه دار نخواهند شد، اما پزشکان هرگز از این روش درمانی به خصوص در مراحل ابتدایی ابتلا به سرطان استفاده نمی کنند.

انواع درمان

گزینه های درمان سرطان دهانه رحم عبارتند از:

- عمل جراحی برای برداشتن سلول های سرطانی. گستردگی جراحی بستگی به محل و میزان گسترش سرطان تعیین می شود.

- رادیو تراپی. در این روش درمانی دوز بالایی از اشعه ایکس با هدف از میان بردن سلول های سرطانی به درون واژن تابانده می شود. در اغلب موارد، این روش درمانی همراه با جراحی تجویز می شود.

- شیمی-رادیو تراپی. این روش درمانی ترکیبی از شیمی درمانی و رادیوتراپی است که معمولا برای درمان سرطان دهانه رحم در مراحل ابتدایی تجویز می شود.

- شیمی درمانی. در این روش از داروها برای کنترل یا درمان سرطان پیشرفته دهانه رحم استفاده می شود.

پیشگیری از بروز سرطان

بهترین روش برای یافتن تغییرات غیر طبیعی سلول های دهانه رحم، آزمایش پاپ اسمیر است. انجام دادن مرتب این آزمایش تغییرات غیر طبیعی سلول ها را پیش از تبدیل شدن به سرطان نمایان می کند. مراجعه به موقع به پزشک و طی کردن روند درمان بالافاصله پس از نمایان شدن تغییر غیر طبیعی سلول های دهانه رحم اهمیت زیادی دارد. اگر کمتر از 26 سال دارید، با تزریق واکسن HPV می توانید از بروز سرطان دهانه رحم پیشگیری کنید. این ویروس که عامل بروز سرطان دهانه رحم است از طریق برقراری رابطه جنسی منتقل می شود. بهترین راه برای پیشگیری کردن از ابتلا به عفونت های جنسی، برقرار نکردن رابطه جنسی یا استفاده از کاندوم است. اگر سرطان دهانه رحم در مراحل ابتدایی تشخیص داده شود به راحتی درمان می شود. انتخاب نوع و طول درمان به نوع و میزان گسترش بیماری بستگی دارد. سن، سلامت عمومی و... در انتخاب روش درمان موثرند.

عوامل خطر زا

برخی از عوامل خطر زایی که احتمال بروز سرطان دهانه رحم را افزایش می دهند عبارتند از:

- ابتلا به عفونت پاپیلومای انسانی (HPV). عفونت پاپیلومای انسانی، عفونتی است که از راه برقراری رابطه جنسی منتقل می شود که در اکثر موارد زمینه بروز سرطان دهانه رحم را فراهم می کند.

- بروز دادن رفتارهای پر خطر جنسی - داشتن شرکای جنسی متعدد و... -

- ابتلا به بیماری های عفونی حاد مثل اچ آی وی و ... که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کنند.

- دود کردن سیگار یا استنشاق دود سیگار دست دوم

مراجعه به پزشک

پس از مشاهده هر یک از علایم و نشانه های زیر باید به پزشک مراجعه کنید:

- خون ریزی میان عادات ماهانه

- قاعدگی های نامنظم که دو برابر بیش از حالت عادی ( افزایش روزهای عادت ماهانه از شش به 9 تا 12 روز در سه دوره ) است.

- خون ریزی شدید واژن که فرد را مجبور کند هر دو ساعت نوار بهداشتی یا تامپون را تعویض کند.

- خون ریزی غیر عادی پس از برقراری رابطه جنسی

- رابطه جنسی دردناک

- ترشحات مخاطی واژن که همراه با خون ریزی باشد.

اگر به سرطان مبتلا شده اید

اگر به سرطان دهانه رحم مبتلا شده اید باید به صورت مستمر با پزشک تان در ارتباط باشید تا درباره روش های کنترل و درمان بیماری، تغییر نوع زندگی و ... گفت و گو کنید.

مراجعه به متخصصان

پزشکان و متخصصانی که می توانند علایم و نشانه ها را ارزیابی کرده و سرطان دهانه رحم را تشخیص دهند عبارتند از:

- متخصص زنان و زایمان

- پزشک خانواده

- ماما

- دستیار پزشک

- سرطان شناس زنان و زایمان

- رادیولوژیست