درمان واریکوسل با زالو، واقعیت دارد؟
واریکوسل در ١٥ درصد مردان دنیا و در حدود ٤٠ درصد مردان نابارور وجود دارد.
واریکوسل در ١٥ درصد مردان دنیا و در حدود ٤٠ درصد مردان نابارور وجود دارد. تشخیص واریکوسل مبتنى بر معاینه بالینى بیمار می‌باشد،که ازگرید ١تا ٣ تقسیم بندى شده است.
واریکوسل خفیف چیست ؟
واریکوسل یک بیماری مادرزادی است که خون شریانی به بیضه برای تغذیه توسط شریان وارد بیضه می شود و باید بعد از گرفتن اکسیژن و سایر مواد غذایی توسط ورید خون بیضه از طریق ورید در طرف چپ به ورید کلیه وارد شود، ولی به علت اختلال در عملکرد ورید، خون بیضه توسط ورید به علت اختلال در دریچه ها لانه کبوتری در داخل بیضه وارد ورید کلیه نمی شود و در اطراف بیضه می ماند.
واریکوسل در ۳۵ تا ۴۰ درصد افراد نابارور وجود دارد. شدت واریکوسل را به سه درجه یا گرد تقسیم بندی کرده اند. گرد ۱ یک زمانی است که فرد قبل از معاینه حتما نیم ساعت ایستاده باشد، سرفه کند، آب دهان خود را قورت دهد و سپس مورد معاینه قرار گیرد. زمانی که پزشک معالج بیضه را مورد معاینه قرار می دهد وقت زیادی را برای تشخیص واریکوسل صرف می کند که آنرا واریکوسل گرد یک یا خفیف گویند.
واریکوسل گرد ۲ زمانی است وقتی پزشک پوست بیضه را معاینه می کند ورید دیلاته و واریکوسل فورا بدست وی تشخیص داده می شود و بالاخره واریکوسل گرد سه ۳ زمانی است که واریکوسل در بالا یا کنار بیضه به صورت یک کلافه عروقی دیده می شود و گاهی اینگونه افراد با شکایت وجود دو بیضه مراجعه می کنند.
یک نوع دیگر واریکوسل وجود دارد که SUBCLINICAL نامیده می شود و در هیچ شرایطی نمی توان آنرا پیدا کرد، این نوع واریکوسل را هم خفیف می نامند.
درمان واریکوسل بدون جراحی امکان پذیر است ؟
معماى غیر قابل حلى که اورولوژیست با فرد مبتلا به واریکوسل و آزوسپرمیا (عدم وجود اسپرم در مایع منى) روبرو است اینست که ایا واریکوسل را عمل جراحى باید کرد یا نه؟
جواب سوال فوق خیر می باشد. طبیعی است وقتی فردی به علت واریکوسل دچار ناباروری می شود و افراد نابارور ۳۵ تا ۴۰ درصد داراری واریکوسل می باشند و بعد از عمل جراحی واریکوسل ، اگر آزمایش اسپرم آنها نسبتا خوب باشد ۷۰ درصد بچه دار می شوند. بنابراین تنها راه درمان واریکوسل عمل باز با میکروسکوپ و یا لاپاروسکوپی می باشد، که اینجانب با تجربه چندین ساله خود عمل باز را بهتر از لاپاروسکوپی می دانم.
کسانی که واریکوسل دارند ولی آزمایش آنها طبیعی می باشد و ازدواج کرده اند، این دسته از افراد نیازی به عمل جراحی ندارند ولی هر سه ماه یا ۶ ماه باید با یک آزمایش اسپرموگرام باید پی گیری کنند، تا اگر چنانچه واریکوسل باعث اختلال عملکرد بیضه شده و تعداد وحرکت و یا شکل اسپرم ها تغییر کرده، مورد عمل جراحی قرار گیرد.
آیا درمان واریکوسل با لیزر امکان پذیر است؟
تا این لحظه که متن را می خوانید، هیچگونه گزارشی مبنی بر عمل واریکوسل با لیزر گزارش نشده است. عمل واریکوسلکتومی به دو روش متداول در جهان صورت می گیرد، یکی عمل باز با شکافی چند سانتی در نزدیکی کشاله ران که باید با میکروسکوپ صورت گیرد. پس باز کردن پوست و زیر پوست، کورد که طناب بیضه نامیده می شود، دیده می شود و آنرا بالا آورده و وریدهایی که باعث واریکوسل شده را با نخ سیلک می بندیم.
این عمل بسیار حساس و به تجربه کافی نیاز دارد، بدین معنی که تمام وریدها بسته شوند و وریدی باقی نماند که ممکن است باعث عود واریکوسل شود و چنانچه عروق لنفاتیک به اشتباه به عنوان ورید بسته شوند فرد بعد از عمل دچار هیدروسل می گردد، که این مورد ۱۰ درصد اتفاق می افتد. شانس باروری بعد از عمل واریکوسلکتومی ۷۰ درصد تا ۱۸ ماه بعد از عمل می باشد.
توسط دو نفر از محققین دو گروه از این بیماران را مورد عمل جراحى واریکوسل قرار دادند و نتایج مثبتى را بعد از عمل مشاهده کردند. اگر چه در خصوص عمل جراحى واریکوسل و منافع بالقوه آن اختلاف و مناقشه کمى وجود دارد، اما درمورد عمل واریکوسل همراه با آزوسپرمى اختلاف نظر به عنوان یک قانون وجود دارد. آمار گسترده و کلینیکى از مدل‌هاى حیوانى اثرات سوء واریکوسل بر روى اسپر ماتوژنز(تولید اسپرم از بیضه) را نشان مى‌دهد.
AUA و انجمن طبى تولید مثل امریکا با نشست‌هاى گوناگون به این نتیجه رسیدند که عمل واریکوسل ممکن است اولین درمان انتخابى افراد نابارور باشد، در صورتى که همسر وى سالم باشد. جراحى واریکوسل باید دردست جراحان با تجربه قرار گیرد که به شریان و لنفاتیکها اسیبى وارد نشود واز عود واریکوسل خوددارى گردد.
این جراحى باید با حوصله و دقت انجام گیرد. اگرچه درمان واریکوسل هنوز به عنوان یک معما وجود دارد و على‌رغم بیش از سى سال از شواهد موجود در خصوص جراحى واریکوسل و نتایج مفید ان در بارورى، هنوز گزارشات بسیارى اختلاف نظر در رابطه با انجام این درمان را نشان مى دهد و باید اذعان داشت که مسئولیت و تعهد این محققین که شاید مشکل افراد مبتلا به واریکوسل را از طریق دیگرى باید حل کنند ضمنا باید اشاره کرد مطالعات فراوانى چاپ شده و به وضوح و روشنى نشان مى دهد این اختلاف نظرها حل و بهبود یافته است.شیوع واریکوسل بر حسب سن متفاوت است;
بعد از ٢٠سالگى شیوع آن از ١٠ تا ٢٥ درصد متغیر است. در میانگین سنى ٦٠ سالگى وجود واریکوسل ٤٣ درصد مى باشد.
درمان واریکوسل با زالو یا خاکشیر امکان پذیر است؟
افراد یا پزشکانی بدون اجازه قانونی با به کارگیری طب سنتی غیر تایید شده به درمان بدون نتیجه می پردازند که اهداف تجارتی یا مالی دارد. به یاد دارم زمانی که بچه ای از درد گوش رنج می برد توسط مادر یا مادربزرگ دود تریاک را در گوش بچه فوت می کردند که این امر با پشرفت شگفت انگیز پزشکی، مردود شناخته شده است.
باید اذعان داشت شاید بعضی از داروها از گیاهان تهیه می شود ولی براساس و اصول تحقیقی و بازار عرضه می شود. زالو یا خاکشیر هیچگونه اثر درمانی در درمان واریکوسل ندارد و هیچ پزشک اورولوژیستی آنرا توصیه نمی کند و این امر موجب سرگردانی زوجین نابارور گردیده و آنها را از درمان اصولی منحرف می کند.
آیا واریکوسل باعث ناباروری می شود؟
واریکوسل در ۳۵ تا ۴۰ درصد مردان نابارور وجود دارد و ۳/۴ تا ۳/۱۳ درصد این مردان نابارور که مبتلا به واریکوسل هستند در آزمایش اسپرموگرام آنها یا اسپرم وجود ندارد و شدیدا تعداد اسپرم ها پایین می باشد. اگرچه نقش قطعی واریکوسل در ایجاد ناباروری بطور صددرصد مشخص نشده است، ولی بیشتر محققین در جهان اعتقاد دارند تجمع بیش از حد خون در در وریدهای واریکوسل در اطراف بیضه باعث ناباروری می شود.
طبق گزارشات جمع آوری شده از کشورهای متعدد جهان که بیماران مبتلا به واریکوسل را تحت عمل جراحی واریکوسلکتومی با میکروسکوپ انجام داده اند و جمع آوری شده، دیده شده که بعد از عمل جراحی ۷۰ درصد این افراد بچه دار می شوند، بنابراین اگرچه در مورد واریکوسل و عمل آن اختلاف نظر کمی وجود دارد ولی عمل واریکوسل تنها موردی است که به یک فرد نابارور برای بچه دار شدن کمک می کند و بنابراین هر گاه دو آزمایش اسپرم بلافاصله ۱ تا ۲ هفته که فرد نابارور انجام می دهد و آزمایش کاهش تعداد یا حرکت و یا اختلال در شکل اسپرم گزارش شده، فورا عمل جراحی باید انجام گیرد، بنابراین به طور قطع و اثبات شده که واریکوسل باعث ناباروری می گردد.
۹۸ درصد واریکوسل در سمت چپ می باشد و ۲ درصد در طرف راست می باشد و گاهی همزمان هر دو بیضه دارای واریکوسل می باشد. وقتی که واریکوسل هر طرف درجه ۳ باشد، حتما طرف دیگر هم باید عمل واریکوسل انجام گیرد.
تا این لحظه هیچ گونه مطالعاتى درخصوص وجود ابنورمالیتى(غیر طبیعى) هورمون‌هاى خون در وجود واریکوسل گزارش نشده است. افراد مبتلا به نابارورى ثانوى وجود واریکوسل در انها ٨٠ درصد مى باشد ،اگرچه در یک مطالعه چنین تفاوت فاحشى را گزارش نکرده اند ، این مشاهدات همگى نشان دهنده این است که واریکوسل به مرور زمان باعث کاهش بارورى مى گردد و انچه مهم است این است که باید به وجود واریکوسل در افراد نابارور و بارور توجه شود،بیشتر ممکن است به علت اختلاف در تشخیص کلینیکى پزشک و عدم توجه شیوع ان در سنین مختلف است .اما سوال اصلى این است که ایا تمام جوانان مبتلا به واریکوسل یکسان هستند؟ ایا واریکوسل هاى افراد ٢٥ ساله با افراد ٥٠ ساله یکسان است ؟
یکى از محققین براى اثبات این قضیه ٥٨٠ بیمار مبتلا به واریکوسل و نابارورى که ١١٥ نفر ٤٠ ساله ویا بیشترو ٤٦٦ نفر جوانتر از ٤٠ سال بودند و انها را مورد عمل جراحى واریکوسل قرار داد و اختلاف فاحشى در میزان حاملگى در این دو گروه سنى مشاهده نکرد .علت این اختلاف هنوز ناشناخته مانده است ، اگرچه علت نابارورى را به حرارت و زمان ارتباط مى دهند .
گردش خون بیضه ها و همینطور تبادل حرارت جارى موجب حرارت بیش از حد بیضه ها مى گردد ، قطع این سیستم موجب افزایش درجه حرارت بیضه ها. مى گردد .چون درناژ سمت چپ در یک سیستم با مقاومت بسیار است ، وریدهاى کوچک ممکن است در دوره جنینى موقع باز شدن مقاومت نشان دهند.گردش خون بیضه ها تا قبل از بلوغ کم مى باشد و بنابراین این وریدها از نظر کلینیکى تا زمان بلوغ که گردش خون به بیضه ها افزایش میابد ظاهر نمى گردند ، لذا ظهور کلینیکى بیشتر واریکوسل ها در دوران بلوغ مى باشد .
مردان مبتلا به واریکوسل فعالیت فیزیکى شدید به طور منظم ٤تا ٥ بار در هفته که دو تا چهار ساعت در روز به طول انجامد ، بعد از یک دوره چهار ساله پارامترهاى آزمایش اسپرم کاهش مى یابد .همچنین واریکوسل دربستگان درجه یک در مقایسه با کل جمعیت.بسیار شایع نشان داده شده است . آتروفى بیضه ها (کوچک شدن بیضه ها) ممکن است اثرات منفى واریکوسل بر بارورى باشد.
در یک فرد مبتلا به واریکوسل سمت چپ حجم متوسط بیضه کمتر از حجم بیضه سمت راست مى باشد.ارتباط بین شدت واریکوسل و درجه آتروفى بیضه نا مشخص است .بیشتر مطالعات نشان مى دهد آتروفى همراه با غیر طبیعى بودن آزمایش اسپرم مى گردد.افراد مبتلا به واریکوسل و آتروفى بیضه در مقایسه با افراد مبتلا به واریکوسل بدون وجود آتروفى داراى ازمایش غیر طبیعى هستند .اختلاف در حجم بیضه بیشتر از ده درصد در جوانان در افراد نرمال و افراد مبتلا به واریکوسل به طور قابل توجهى کاهش در تعداد اسپرم و حرکت اسپرم وجود دارد .
وجود اسپرم هاى نارس و غیر طبیعى بودن سر اسپرم که « stress pattern» نامیده مى شود. علامت مشخصه واریکوسل نمى باشد، و بنابراین دال بر تشخیص واریکوسل نمى باشد .هدف از عمل واریکوسل بستن وریدهاى اسپرماتیک مى باشد .درمان واریکوسل به روشهاى مختلفى انجام مى شود .انتخاب بهترین درمان در فرد نابارور باید بهبودى آزمایش اسپرم و ایجاد حاملگى با کاهش عوارضى نظیر عود واریکوسل، هیدروسل و آتروفى بیضه باشد. براى تحقق و دستیابى به موارد فوق ازعمل‌هاى جراحى باز، لاپاروسکوپى و آمبولیزاسیون ورید استفاده مى‌گردد. انتخاب نوع عمل بستگًى به تجربه ومهارت پزشک که به یکى از عمل هاى فوق سال هاى متمادى به نتایج خوبى دست یافته است بستگی دارد اگرچه هیچ یک از این عمل ها مزیتى بر دیگرى ندارد ولى مطالعات فراوان. عمل باز را براى عمل واریکوسل با بهبودى فراوان گزارش کرده اند.
آزوسپرمیا و واریکوسل
ترمیم واریکوسل قابل لمس همراه با آزوسپرمیا مورد توجه قرار گرفته است. بنابراین بیماران آزوسپرمیک (عدم وجود اسپرم در ازمایش) با پاتولوژی ژرم سل آپلازیا که تحت عمل واریکوسلکتومی قرار گرفته اند کیفیت سى من بهبود یافته است .در بیماران مبتلا به ازوسپرمیا عمل جراحى موجب نطفه سازى بیضه مى گردد بنابراین نیازى به انجام ART نخواهد بود. در افراد ازوسپرمیک قبل از عمل جراحى واریکوسلکتومى بررسى مسائل ژنتیک از اهمیت ویژه‌اى برخوردار است چون این افراد چنانچه داراى کارریوتایپ غیرطبیعى باشند از عمل واریکوسل سودى نمى‌برند. مطالعات نشان داده کیفیت آزمایش اسپرم ٥٠درصد بعد از عمل واریکوسلکتومی بهبود مى‌یابد. بعد از عمل واریکوسلکتومى شانس حاملگى طبیعى سه برابردر مقایسه با سایر عمل‌ها بیشتر مى‌گردد.اندازه بیضه، درجه واریکوسل، پارامترهاى آزمایش و مقادیر هورمون‌هاى سرم ممکن است در پیش اگهى فرد مبتلا به واریکوسل موثر باشد، اگر چه کدام پارامتر پیش گویی کننده درمان است مشخص نیست .عمل واریکوسلکتومى در جوانان اثر مطلوب در بارورى دارد.
منبع:
دکتر قوامی
نظر کاربران
میگن استفاده از کرم ونوویتال و قرص ونوویتال دو بار در روز باعث بهبودی و درمان میشود
پاسخ ها
سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک
زیر استفاده کنید
https://ninisoal.com/
سلام دکتر من چند روز ازمون ورودی ناجا دارم فقط یه کمک میخواستم که چحوری واریکسول رو پنهان کنم یا یجوری این مرحله رد کنم
پاسخ ها
سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک
زیر استفاده کنید
https://ask.niniban.com/
بهترین و قطعی ترین درمان واریکوسل زالو اندازی+ مصرف خاکشیر+حجامت+ رفع یبوست و سودازایی از بدن است.میزان عود در جراحی بسیار بسیار بالاست و متأسفانه خطرناک است.
سلام با عرض احترام باید خدمتتون عرص کنم که بنده واریکوسل شدید داشتم و تعداد اسپرم ها ۲ میلیون بود ولی بعد از دو جلسه زالو تعدا اسپرم ها رسید به ده میلیون آزمایشاتم موحوده اگه خواستید تا واستون بذارم
من انشالله زالو درمانی را ادامه میدهم تا نتیجه کامل راببینم. واون افرادی که سنتی کار میکنن افداد سود جو نیستن اون ها هم مثل شما دنبال درمان هستن پس سعی نکنید برای بالابردن خودتون از تخریب دیگران استفاده کنید.
پاسخ ها
سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک
زیر استفاده کنید
https://moshavere.niniban.com/
سلام.میخاستم بدونم واریکوسل و کوچک شدن بیضه ها ارتباطی با کم شدن تستسترون وقوای جنسی و جسمی دارد؟؟؟(چند تا از دکترها پرسیدم گفتن ربطی ندارد ولی بعضی ها می گویند ارتباط دارد!!)
پاسخ ها
سلام
و ممنون از توجهتون
برای
طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک زیر استفاده کنید
https://moshavere.niniban.com/
سلام
طب سنتی درمورد غلظت خون برای من خیلی جوابگو بود ونتیجه داشت.
با سلام
بنده واریکوسل گرد ۲ داشتم با زالو درمان کردم و با طب سنتی و اسلامی درمان کردم در حالی پزشکها میگفتن باید عمل کنی و پول هنگفتی میگرفتن ولی با ۳۰۰هزار تومن درمان شد ندانسته چیزی رو رد نکنید لطفا
خداوکیلی چقد تغییر کرد با زالو؟
من هم واریکوسل نوع ۱ داشتم و مشکلم با زالو درمانی حل شد، اتفاقا برعکس هزینه های هنگفتی برای درمان های مختلف شیمیایی دکترهای واقعا بی سواد هزینه می کنیم با کمترین هزینه مشکل من که یک سال درگیرش بودم با انواع داروهای مختلف براحتی حل شد و موضوع به هزینه هنگفت آی وی آف و هزارتا درمان دیگه ای که دکترا برای درآمدزایی سریعترین راه می دونن برای درمان دیگه نیاز نشد، خواهشاً مردم رو به آگاهی برسونید نه ناآگاهی صرف بخاطر...
بعد از زالو درمانی واریکوسل چروک بودن بیضه از بین میره
پاسخ ها
همراه عزیز نی نی بان، اگر سئوالی دارید با متخصصان کلینیک نی نی بان مطرح کنید
https://clinic.niniban.com