علل بریچ بودن جنین، اقدمات لازم
اگر باسن بچه در هفته‌های آخر قبل از تاریخ زایمان پایین قرار داشته باشد به آن معنا نیست که حتما در زمان زایمان...
حتی زمانی که فضای در اختیار جنین در هفته های آخر بارداری (بین هفته سی و دوم تا هفته سی و هشتم و معمولا در هفته سی و ششم) خیلی کم می‌شود اما او باز هم به حرکات ژیمناستیک خود ادامه داده و سرانجام سر او رو به پایین قرار خواهد گرفت. در این وضعیت ایده‌ال، سر او نزدیک به سرویکس و صورت او به سمت پشت شما قرار دارد. اما حدود ۴ درصد از جنین‌ها در زمانی که کاملارسیده هستد هنوز هم سر آنها رو به بالا (بریچ یا وارونه) قرار داشته و دارای یکی از نمایش‌های زیر می‌باشند:
بریچ فرانک (Frank Breech). در این وضعیت که یکی از معمول‌ترین حالت‌های بریچ است باسن بچه پایین و پاهای او به سمت بالا است اما انگشتان پای او نزدیک سر او قرار دارد.
بریچ کامل (Complete Breech). سر بچه بالا قرار دارد، باسن او پایین است و پاهای او به حالت ضربدری قرار گرفته است.
بریچ فوتلینگ (Footling Breech). سر بچه بالا و پای او رو به پایین است و اگر بچه در این وضعیت به دنیا بیاید اول پاهای او از واژن خارج می‌شود.
اگر باسن بچه در هفته‌های آخر قبل از تاریخ زایمان پایین قرار داشته باشد به آن معنا نیست که حتما در زمان زایمان در وضعیت بریچ قرار داشته باشد. وضعیت قرار گیری بعضی از جنین‌ها در رحم در زوهای آخر بارداری تغییر می‌کند. اما اگر جنین در زمان زایمان هنوز در حالت بریچ باشد زایمان سخت و گاهی غیر ممکن خواهد شد. خوشبختانه، با راهنمایی پزشک می‌توان اقداماتی را انجام داد که وضعیت جنین در رحم تغییر کند.
تشخیص جنین بریچ
در روزهای آخر بارداری پزشک یا ماما با لمس شکم می‌تواند وضعیت جنین را تشخیص دهد. اگر بچه بریچ باشد سر گرد او بالای رحم قرار خواهد داشت. اگر او مطمئن نباشد که بچه بریچ است با سونوگرافی می‌تواند در این مورد اطمینان پیدا کند.
فاکتورهای ریسک جنین بریچ چیست؟
حتی اگر دارای شرایط زیر باشید به این معنی نیست که جنین به حالت بریچ قرار خواهد داشت و حتی ممکن است بدون داشتن این موارد باز هم بچه بریچ باشد:
بریچ قبلی. اگر در بارداری‌های قبلی شما جنین بریچ بوده باشد احتمالا اینکه دوباره بریچ شود زیاد است چون عامل قبلی ممکن است هنوز هم وجود داشته باشد.
زایمان زودرس. هر چه بچه زودتر به دنیا بیاید احتملا آنکه در وضعیت بریچ باشد بیشتر است. حدود ۲۵ درصد از جنین‌ها در هفته بیست و هشتم بارداری دارای نمایش بریچ هستند اما این عدد در هفته سی و چهارم به ۷ درصد کاهش پیدا می‌کند.
شما یا همسرتان بریچ بوده‌اید. مطابق برخی از پژوهش‌ها، در حالتی که شما یا همسرتان در شکم مادر خود بریچ بوده باشید، احتمال آنکه فرزندتان هم بریچ باشد، افزایش پیدا می‌کند.
سیگار کشیدن. نتایج مطالعات نشان میدهد سیگار کشیدن در بارداری، علاوه بر عوارض بسیار زیاد دیگری که دارد می‌تواند احتمال بریچ بودن وضعت جنین در رحم مادر را افزایش دهد.
وزن مادر. افزاش وزن بیش از مقدار توصیه شده در بارداری و شاخص توده بدنی بالا نیز احتمال جنین بریچ را افزایش می‌دهند.
پزشک شما چه اقداماتی می‌تواند انجام دهد؟
اگر بچه به طور طبیعی و خود بخود تا هفته سی و هفتم بارداری نچرخد، پزشک از شیوه چرخش سفالیک خارجی استفاده خواهد کرد. او با فشارهای زیاد، به تدریج بچه را به سمت وضعیت سر به پایین حرکت میدهد (نگران نباشید بچه آسیب نمی‌بیند). شاید این کار کمی برای شما ناراحت کننده باشد اما دردناک نیست و در 50 درصد موارد جواب میدهد. اما گاهی جنین بعد از انجام موفقیت آمیز نسخه سفالیک خارجی، دوباره به حالت بریچ بر می‌گردد. در این صورت، پزشک دوباره این کار را امتحان می‌کند اما هر چه که به زمان زایمان نزدیک‌تر می‌شوید کار سخت‌تر می‌شود جون فضای جنین در رحم برای چرخش کمتر خواهد شد.
منبع:
نی نی تالار
نظر کاربران
سلام من تو هفته ٣٨ بارداري هستم با اضافه وزن بالا كه خطر لخته شدن خون داخل پا هست.بچه ي من هنوز نچرخيده به صورت عرضي داخل شكمم هست بچه دومم هست زايمانم سزارين است ايا با چربي كه شكمم داره و اينكه بچه عرضي هست زايمانم خطرناك هست ؟ براي بچه مشكلي به وجود مي اد؟
پاسخ ها
سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک
زیر استفاده کنید
https://ninisoal.com/