فشار خون در کودکان، نکات مهم

از هر ۳۰ کودک امریکایی یک نفر به فشار خون بالا مبتلاست. اکنون گایدلاین‌های جدید آکادمی متخصصین اطفال امریکا...

از هر ۳۰ کودک امریکایی یک نفر به فشار خون بالا مبتلاست. اکنون گایدلاین‌های جدید آکادمی متخصصین اطفال امریکا درصدند تا به پزشکان در غربالگری کودکان ۳ سال به بالا از نظر این عارضه کمک کنند.

دکتر توماس دیسپنزا، متخصص قلب گروه قلب اطفال پن استیت، گفت: «ما داریم فشار خون را در سن‌های پایین‌تری نسبت به آنچه قبلاً می‌دیدیم، مشاهده می‌کنیم. با افزایش نرخ چاقی، شاهد عوارض بیشتر ناشی از آن هستیم.»

اما دیسپنزا گفت: «تعداد موارد تشخیص داده شده هم به طرز نگران‌کننده‌ای پایین است. سه‌چهارم موارد این عارضه دور از چشم می‌مانند و این یک مشکل اساسی است.»

کودکان مبتلا به فشار خون می‌توانند به همان مشکلات درازمدت بالغین دچار شوند. دیسپنزا گفت: «فشار خون می‌تواند با آسیب به عروق کودکان را مستعد سکته مغزی در آینده کند.»

گایدلاین‌ها پزشکان را تشویق می‌کنند تا در هر بار ویزیت فشار خون کودکان را چک کنند.

برای دقت بیشتر، پزشکان باید سه تا پنج دقیقه قبل از اندازه‌گیری فشار خون صبر کنند تا بیمار بتواند پس از ورود به اتاق معاینه آرام شود. کودک باید دو پای خود را روی زمین قرار داده و صحبت نکند. بهتر است که فشار خون از دست راست گرفته شود.

می توان گفت بیماری های کلیوی می توانند باعث فشارخون بالا شوند و می توانند جزء ناهنجاری های مادرزادی حساب شوند به عنوان مثال نوزاد تک کلیه باشد و یا کلیه هایی نعل اسبی دارد تا بیماری های اکتسابی نوزاد مثل عفونت ادراری یا ورم کلیه و یا بیماری های روماتیسمی که همه می توانند بر روی کلیه اثر بگذارند و به دلیل اینکه کلیه به همراه قلب و عروق فاکتورهای مهمی درایجاد فشارخون طبیعی هستند زمانی که آسیب می بینند می توانند موجب بالا رفتن فشارخون شوند.

زمانی که فشارخون بالا می رود بدن باید یکسری سیستم های دفاعی داشته باشد تا بتواند با آن مقابله کند به عنوان مثال بدن باید بتواند رگ ها را در مقابل فشارخون بالا محافظت کند که به آن ضربه نخورد و یا بافت هایی داریم که باید خونرسانی به آن با یک شدت خاصی صورت گیرد ولی وقتی فشارخون بالا باشد می تواند به این بافت آسیب برساند.

طی مطالعه ای که بر روی کودکان دارای فشارخون بالا با دستگاه های هولتر فشارخون داشتیم مشخص شد حدود 40 درصد کوکان فشارخون بالا داشتند که در گروهی فقط شب هنگام فشارخونشان بالا بوده و در گروهی دیگر به هنگام روز دارای فشارخون بالایی بودند و گروه دیگری از کودکان در هر دو مورد فشارخون بالایی داشتند.