سندروم پیش از قاعدگی، قابل پیشگیری است؟

سندروم پیش از قاعدگی که به آن PMS می گویند یک حالت طبی است و علائمی دارد که بسیاری از خانم ها را در سنین باروری تحت تاثیر قرار می دهد. در واقع PMS یکسری علائم و تغییرات فیزیکی و روان شناختی را ایجاد می کند که درست پیش از قاعدگی رخ می دهند. دانشکده آمریکایی زنان و زایمان ، PMS را اینچنین تعریف می کند : وقوع چرخه ای یکسری از علائم که می توانند به اندازه کافی جدی باشند تا با بعضی از چنبه های زندگی مداخله کنند و در ارتباط با قاعدگی رخ می دهند.

چه چیزی باعث سندروم پیش از قاعدگی می شود ؟
علت دقیق سندروم پیش از قاعدگی ناشناخته است اما بنظر می رسد که مربوط به نوسان سطح هورمون های استروژن و پروژسترون باشد که این نوسانات در حین آماده شدن بدن برای قاعدگی رخ می دهند.

علائم مختلفی دارد و تعداد و شدت این علائم در خانم های مختلف ، متفاوت است. همچنین شدت این علائم می تواند در یک خانم در ماه های مختلف قاعدگی اش متفاوت باشد. علائم رایج سندروم پیش از قاعدگی شامل موارد زیر هستند :
نفخ
حساس و سفت شدن پستان ها
افزایش وزن
پرخاشگری
سردرد / کمردرد
ویار غذا / افزایش اشتها
خستگی
گریه کردن
کج خلقی و زودرنجی
اضطراب و افسردگی
۸۵% از خانم هایی که پریود می شوند بعضی از این علائم را در ارتباط با قاعدگی شان تجربه می کنند. اما فقط ۲% الی ۱۰% خانم ها علائم شدید را تجربه می کنند.

چگونه سندروم پیش از قاعدگی تشخیص داده می شود ؟
یک تست یا آزمایش واحد برای تشخیص سندروم پیش از قاعدگی وجود ندارد. اما یکسری راه ها برای تشخیص آن وجود دارد که کارشناس بهداشت ، ماما و یا پزشک شما به کار می گیرد تا سندروم پیش از قاعدگی را تشخیص دهد :
آزمایش تیروئید : انجام می شود زیرا بیماری تیروئید که بیماری رایج خانم ها در سنین باروری است و بعضی از علائم سندروم پیش از قاعدگی مثل افزایش وزن ، به علائم بیماری تیروئید شبیه اند. این آزمایش کمک می کند تا ارزیابی کنید که تیروئیدتان چگونه کار می کند و اگر مشکل تیروئید شما باعث وقوع علائمتان باشند ، می توان تشخیص داد.
یادداشت علائم سندروم پیش از قاعدگی : ممکن است که از شما خواسته شود که دفتری تهیه کنید و به مدت دو یا سه ماه متوالی ، سلسله علائم PMS خود را در آن یادداشت کنید. مثلا اینکه چه موقع اتفاق می افتند و چقدر طول می کشند. اینگونه شما می فهمید که علائمتان مربوط به زمان خاصی از چرخه تان است یا نه و اینکه شدت علائم هرماه تغییری می کند یا نه.
براساس دانشکده امریکایی زنان و زایمان ، شما سندروم پیش از قاعدگی دارید اگر :
علائم شما در طی دو هفته آخر چرخه قاعدگی ( دو هفته پیش از شروع خونریزی ) اتفاق بیفتند.
علائم شما به کیفیت زندگی تان آسیب برساند.
پزشک شما سایر شرایطی را که همین علائم را ایجاد می کنند از شما مستثنی کند.مثل بیماری تیروئید ، افسردگی ، سردرد میگرنی ، سندروم روده تحریک پذیر و…

آیا می توان از سندروم پیش از قاعدگی پیشگیری کرد ؟
خود PMS قابل پیشگیری نیست اما با تحصیلات و مطالعه و نیز درمان مناسب علائم ، بیشتر خانم ها از رنج سندروم پیش از قاعدگی رهایی می یابند. داشتن یک سبک زندگی سالم ( ورزش کردن ، استراحت کافی ، رژیم غذایی مناسب ) می تواند به یک خانم کمک کند تا سندروم پیش از قاعدگی و علائم آن را مدیریت کند.

تحصیلات و مطالعه : اگر بتوانید گزارش دهید و شرح دهید که چه حسی نسبت به چرخه قاعدگی تان دارید ، بهتر می توانید با علائم آن کنار بیایید.یک تقویم داشته باشید تا وقایع قاعدگی و علائمتان را در آن ثبت کنید که آنها چقدر شدید هستند و چقدر طول می کشند.از آن جا که علائم هرماه ممکن است با ماه بعد فرق کنند ، پس داشتن چنین تقویمی کمک می کند که چگونه پریود شما حالت روحی و فیزیکی شما را تغییر می دهد.اگر یاد بگیرید که چطور با مشکلات زندگی تان کنار بیایید می توانید از اضطراب و نگرانی ای که پیش از پریودتان دارید خلاص شوید. اما اگر اضطراب شدید ، کج خلقی و افسردگی زیاد را تجربه می کنید ، مشاوره و یا درمان دارویی می تواند مفید باشد.
تغذیه : برای داشتن حال روحی و فیزیکی خوب ، داشتن یک تغذیه مناسب ، ضروری است. رژیم غذایی تان را عوض کنید. مثلا کم کردن مقدار کافئین ، نمک و شکر می تواند به رفع علائم PMS کمک کند. در بعضی از موارد ، مکمل های غذایی مثل ویتامین B6 ، ویتامین E ، کلسیم و منیزیم توصیه می شوند. دانشکده امریکایی زنان و زایمان ، یک رژیم غذایی با کربوهیدرات را توصیه می کنند.
ورزش : همانند تغذیه و رژیم سالم ، ورزش منظم بخصوص ورزش های هوازی مثل پیاده روی می تواند به داشتن سلامت جسمی و روحی و نیز کاهش علائم سندروم پیش از قاعدگی کمک کند.
داروها : داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ( NSAIDs ) مثل آسپرین ، ایبوبروفن ( Advil ) و ناپروکسین ( Aleve ) می توانند باعث رهایی از علائمی مثل سردرد ، انقباض و درل پیچه ، کمردرد و سفت شدن سینه ها شوند. زمان هایی که افسردگی و اضطراب شدید دیده می شود ، داروهای ضدافسردگی تجویز می گردد. یکسری داروهای ضدبارداری هم برای درمان علائم PMS تجویز می شود اما اطلاعات کافی برای اثبات مفید بودن آنها در دسترس نیست. اسپرینولاکتون ادرارآور ( diuretic spironolactone ) هم می تواند باعث کاهش نگهداری آب در سندروم پیش از قاعدگی شود. یکسری مطالعات هم روی استفاده از پروژسترون طبیعی ، روغن پامچال ، ریشه سیب زمینی وحشی و ویتامین B6 برای درمان PMS صورت گرفته اما این مواد ، خیلی تاثیرگذار از کار در نیامده اند و استفاده از آن ها توصیه نمی شود.