کم کاری تیروئید در بارداری، لووتیروکسین کافیه؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام و خسته نباشید خدمت شما کارشناسان محترم بنده در اواخر هفته ۸ بارداری از طریق آزمایش خون متوجه کم کاری تیروئید با TSH: ۸.۵۳ شدم؛ البته سایر فاکتورهای تیروئید مانند T۳ و T۴ و... نرمال بودن. با توجه به این آزمایش متخصص غدد روزی ۱ عدد قرص لووتیروکسین خارجی برایم تجویز کردن که هر روز صبح ناشتا مصرف میکنم. حالا من چند تا سوال در این رابطه داشتم که ممنون میشم جواب بدید:

۱.آیا میزان کم کاری تیروئید من بالاست؟

۲.روزی ۱ عدد قرص لووتیروکسین؛ با توجه به اینکه الان در اواخر هفته ۹ هستم کافیست؟

۳.آیا ممکنه در ۸ هفته اول که نمیدونستم کم کاری تیروئید دارم و قرصی مصرف نکردم؛ مشکلی برای جنین پیش آمده باشه؟(البته در سونوگرافی هفته ی ۷ و ۴ روز؛ قلب جنین و فعالیتش مشاهده شد و همه چیزش نرمال بود)

۴. ۲ سال قبل که آزمایش تیروئید دادم؛ عدد TSH:۷.۷ بود و بقیه فاکتورهای تیرویید نرمال بود ولی متخصص زنان گفت مشکلی نیست و نیاز به مصرف قرص ندارم؛ آیا تشخیصشون درست بوده؟

پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی:

توصیه میشود همه خانمها آزمایش کامل مربوط به قبل از بارداری شامل تیرویید را بدهند تا اگر مشکلی بود درمان شود و بعد اقدام کنند. ظاهرا شما تازه متوجه شدید و باید دارو را مصرف کنید و معمولا مشکلی پیش نمیاید. کم کاری تیرویید زیاد و کم ندارد. وقتی تشخیص داده میشود دارو شروع میشود و با تکرار آزمایش در مورد دوز دارو تصمیم گیری میشود. ۲ سال قبل را باید برحسب سایر فاکتورهای آزمایش و علایم آن زمان نظر داد. معیار عدد TSH برای تشخیص کم کاری در باردار و غیرباردار فرق میکند.