ویروس اچ پی وی در زنان، لزوم تزریق واکسن

دکتر لیلا اصغری جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی با اشاره به بحث سرطان دهانه رحم در زنان،گفت: اچ پی وی ویروسی است به نام«Human papilomavirus»زگیل ناحیه تناسلی است و با زگیل نواحی دیگر فرق دارد،از عوارض آن نیز این است که می تواند منجر به سرطان های دهانه رحم یا سرطان در مردانی که خطنه نکرده اند شود .
وی ادامه داد: این ویروس در حال حاضر در کشور ما در حال گسترش است، بنابراین به خانم های بین ۱۱تا ۳۵سال پیشنهاد می شود که دوز کامل واکسن را که طی سه مرحله تزریق می شود را تزریق کنند.
اصغری بیان کرد:۵۰ درصد افرادی که با تشخیص جوش یا زائده گوشتی به مطب مراجعه می کنند مبتلا به زگیل هستند و فرم های آن متفاوت است. درست است که شکل واقعی آن همانند گل کلم یا توت فرنگی ریز است اما می تواند کاملا مسطح یا شبیه جوش یا خال باشد.
عضو جامعه جراحان ایران اضافه کرد:این زایده‌ها و جوش اطراف مدخل واژن یا مقعد است و البته می تواند بروی پرده بکارت نیز باشد و حتی مواردی داشتیم که اینقدر ویروس در ناحیه تناسلی گسترش یافته بود که سوزاندن و از بین بردن فایده نداشت و‌مجبور شدیم آن پوست را برداریم و از منطقه دیگری از کشاله ران در آن ناحیه پیوند بزنند.
وی تصریح کرد: علت عمده انتقال این ویروس از طریق سکس های پرخطر است اما استفاده از لباس زیر دیگران ،جکوزی های مشترک و حمام و حوله هتل ها و یا سالن های اپیلاسون نیز در انتقال این ویروس نقش دارند.
این متخصص زنان ادامه داد:این ویروس علائم خاصی ندارد و چون فاقد علائم است موذی است و در مرحله ای مریض مراجعه می کند که خال یا زائده ای را در پوست خود مشاهده می کند .
وی تاکید کرد:اینکه این ویروس بر روی پوست باشد زیاد اهمیتی ندارد چراکه ما اینها را یامی سوزانیم و یا فریز می کنیم و در مرحله ای نیز لیزر می کنیم و یا داروهای برای مریض تجویز می کنیم که کلونی ویروس را تخریب کنیم و البته با مشاهده این وضعیت برای بیماران تست «پاپ اسمیر و اچ پی وی دی ان ای »تجویز می کنیم ،این تست دی ان ای ویروس را از ترشحات داخل دهانه رحم مشخص می کند و اگر این دی ان ای وجود داشته باشد و وارد سلول شده باشد می توانیم به این مورد پرخطر بگوییم که البته اینها لزوما مبتلا به سرطان نمی شوند اما باید این فرد شدیدا تحت نظر باشد.
اصغری گفت:این ویروس حدود ۱۵۰ تایپ دارد که این تایپ ها به دسته های خوش خیم ،متوسط ،بدخیم و ارزش علمی نامشخص تقسیم بندی می شوند ،مدل های پرخطر تایپ های ۱۶و ۱۸است که البته اخیر تایپ های ۳۱و ۴۵ نیز به پرخطرها اضافه شده اند.
متخصص زنان ،زایمان و نازایی ادامه داد:اگر این ویروس ها در دهانه رحم خودشان را نشان داد ما از روش های تشخیصی تکمیلی دیگر غیر از پاپ اسمیر استفاده می کنیم که نمونه برداری از دهانه رحم است .
وی گفت:اینکه هر کسی که به این ویروس مبتلاست لزوما سرطان دهانه رحم می گیرد درست نیست و ممکن است التهابات شدید داشته باشد و باید تحت نظارت پزشک باشد .
وی ادامه داد::در برخورد با این دسته از بیماران باید سیستم ایمنی آنها را تقویت کرد. این بیماران باید برای تقویت سیستم ایمنی شان قرص های همانند زینک مصرف کنند ، از میوه و ویتامین به وفور استفاده کنند ،سبک زندگی شان را تغییر دهند،ورزش را در برنامه های روزانه شان داشته باشند و از سکس های پرخطر وپرهیز کنند و تست اچ پی وی دی ان ای را به صورت سالیانه انجام دهند تا جواب منفی شود.
اصغری گفت: ویروس وقتی وارد شاخ خلفی نخاع می شود می تواند تا آخر عمر فرد آنجا بماند و علائمی نیز از خود نشان ندهدچون سیستم ایمنی فرد قوی است و حتی گاهی ممکن است تا آخر عمر فرد برای وی مشکلی ایجاد نکند ،البته ممکن است در بدن باشد و‌کاری هم با بدن نداشته باشد و وقتی شوک عصبی به فرد وارد می شود و سیستم ایمنی اش ضعیف می شود خودش را نشان دهد .
عضو جامعه جراحان ایران تصریح کرد:ممکن است بارها و بارها اچ پی وی بیمار تظاهر کند و ممکن است گاهی فقط یکبار تظاهر کند و تنها کاری که باید برای این بیمار انجام داد این است که سیستم ایمنی بیمار را قوی کنیم.
وی در مورد بحث آموزش در این زمینه گفت: ما معتقدیم دختران باید از سن نوجوانی در این زمینه آموزش ببینند و آگاهی داشته باشند، رسانه، مدرسه ‌و خانواده وظیفه اطلاع رسانی، آموزش و آگاهی را برعهده دارند، محل اصلی آموزش دبیرستان‌های دخترانه است که ما امیدواریم وزارت بهداشت در این زمینه تدبیر ویژه ای ببندیشد که با آموزش صحیح در مدارس پیشگیری لازم را انجام دهیم چراکه کمیته واکسیناسیون نیز زیر بار واکسن نمی رود چون واکسن آن گران است .
اصغری خاطر نشان کرد:آموزش را به بخش خصوصی واگذار کرده اند که بخش خصوصی نیز محدود می تواند عمل کند .
وی تاکید کرد: نباید با آموزش همگانی در این زمینه مشکل داشته باشیم ،باید از سطح دبیرستان آموزش را آغاز کنیم .