تشخیص ناباروری زنان، چالش آزمایشگاهی
یک دکترای حرفهای علوم آزمایشگاهی گفت: یکی از مهمترین چالشهای آزمایشگاهی تشخیص ناباروری زنان بیماری سندرم تخمدان پلیکیستیک یا PCOS است که البته روشهای مختلفی برای تشخیص و درمان این بیماری به کار گرفته میشود.
دکتر سارنگ یونسی درباره تشخیص افتراقی این بیماری با سایر بیماریها، افزود: تشخیص افتراقی بین PCOS و مواردی از قبیل حاملگی (با انجام تست BhCG باید ابتدا بارداری را در خانمیکه پریود عقب افتاده دارد، رد کرد)، پرکاری مادرزادی آدرنال که با انجام تست ۱۷- هیدروکسی پروژسترون افتراق داده میشود، تومورهای مترشحه کننده آندروژنها و کم کاری تیروئید و سندرم کوشینگ ضروری است چراکه علائم بالینی مشابه با آن دارند.
وی با اشاره به راه کار درمانی این بیماری تصریح کرد: بطور کلی چاقی خودش عاملی برای افزایش مقاومت انسولینی و بدتر شدن وضعیت PCOs است و با افزایش وزن شدت علائم این بیماری افزایش یافته و درنتیجه کاهش وزن یک راهکار مهم درمانی در این بیماران است. دیده شده است حتی ۵% کاهش وزن میتواند باعث بهبود روند تخمک گذاری و سیکل قاعدگی شود. ضمن اینکه استفاده از رژیمهای غذایی کم کربوهیدارت در این بیماران ضروری است چراکه رژیمهای پر کربوهیدرات و کم چربی منجر به افزایش بیشتر انسولین خون این بیماران میشود
یونسی اظهارکرد: افزایش فعالیت بدنی با کاهش قند خون میتواند منجر به کاهش انسولین خون شود، همچنین درمان دارویی مثل استفاده از ترکیبات ضد استروژنی خوراکی نظیر کلومیفن سیترات، لتروزول و متفورمین ترکیب خوراکی افزاینده حساسیت انسولین و در بیماران مقاوم به کلومیفن - عدم تخمک گذاری با دوزهای بین ۱۰۰ تا ۱۵۰ میلی گرم روزانه - استفاده از ترکیب recombinant hGH به اضافه آگونیست GnRH است. هورمون رشد باعث بهبود پاسخ تخمدان به تحریک گونادوتروپینها میشود. مطالعات نشان داده است که استفاده همزمان کلومیفن و متفورمین اثرات بیشتری به تجویز تنها برای هر کدام از آنها دارد.
این دکترای حرفهای علوم آزمایشگاهی تاکید کرد: قرصهای ضد بارداری که حاوی استروژن و پروژسترون هستند با کاهش تولید آندروژنها و تنظیم تولید استروژنها موثر است. جراحی لاپاراسکوپی و القاء تخمک گذاری با استفاده از گونادوتروپینهای تزریقی نیز میتواند در درمان افراد موثر باشد.
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼