لقاح مصنوعی جنین، خطر ناهنجاری چقدر است؟

فرزندان حاصل IVF از نظر رشد و نمو تفاوتی با کودکان حاصل از حاملگی خود به خودی ندارند خطر بروز ناهنجارى‌ در نوزادان حاصل لقاح مصنوعی با لقاح طبیعی برابر است یک جراح و متخصص زنان و زایمان اعلام کرد: اکثریت قریب به اتفاق کودکان حاصل از لقاح مصنوعی در معرض خطر ناهنجاری قرار نمی‌گیرند و طبیعی متولد می‌شوند. دکتر رباب داور گفت در خصوص کودکان حاصل ازلقاح مصنوعی(IVF) اظهار کرد: در حال حاضر حدود ۱/۵ درصد تولدها در کشورهای پیشرفته، حاصل لقاح مصنوعی هستند و تعداد کودکان متولد شده از این طریق به علت تغییرات دموگرافیک ایجاد شده مثل افزایش سن مادر و پیشرفت‌های علم ناباروری افزایش یافته است. وی با بیان این که اولین نسل فرزندان حاصل لقاح مصنوعی از طریق لقاح داخل آزمایشگاهی ایجاد شدند، خاطرنشان کرد: در حال حاضر به علت روش‌های جدید کمک باروری مثل میکرو اینجکشن و روش‌های جدید به دست آوردن اسپرم مثل آسپراسیون اسپرم از داخل بیضه که تفاوت زیادی با وضعیت حاملگی طبیعی دارند و همچنین رشد طولانی‌تر جنین تا مرحله بلاسترسیت و استفاده ازروش‌های انجماد و نگهداری جنین، بررسی‌های متعددی در مورد میزان ناهنجاری در این کودکان انجام گرفته است. دکتر داوردر مقایسه میزان ناهنجاری‌های جنین در فرزندان حاصل لقاح مصنوعی و فرزندان حاصل لقاح طبیعی، تصریح کرد: اگر چه بعضی مطالعات افزایش ناهنجاری جنینی بعد از درمان ناباروری با روش‌های کمک باروری را در حد کم گزارش کرده‌اند، ولی در اکثر مطالعات پس از تطابق سن مادر و سایر موارد قابل تطبیق، این اختلاف ناهنجاری از بین رفته و میزان آن در نوزادان حاصل IVF به حدود ۲ الی ۳ درصدست که معادل جمعیت طبیعی می‌باشد، رسیده است. وی اشاره کرد: بر پایه مطالعات انجام شده به نظر می‌رسد روش‌های کمک باروری شانس ناهنجاری جنینی را افزایش نمی‌دهد و پیشرفت روش‌های نگهداری جنین به روش انجماد باعث افزایش احتمال باروری به ازای هر سیکل تحریک تخمک‌گذاری شده است به طوری که هم‌اکنون اولین فرزندان حاصل از جنین‌های منجمد شده در ایران حدود ۱۵ سال سن دارند و مطالعات در این گروه نشان داده است که خطر ناهنجاری‌های جنینی در آنها افزایش نیافته است. عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد در خصوص چند قلویی در لقاح مصنوعی اذعان داشت: مهمترین خطر برای کودکان حاصل از IVF افزایش تعداد موارد چند قلویی است. وی میزان چند قلویی بعد از IVF را حدود ۲۰ الی ۳۰ درصد ذکر کرد و به ایسنا گفت: خطر دو قلویی طی ۲۵ سال گذشته ۲ برابر شده است که ۹۰ درصد به علت روش‌های جدید تولید مثل و ۱۰ درصد به علت افزایش سن مادر در این حاملگی است. وی در ادامه تاکید کرد: انتقال فقط یک جنین یکی از انتخاب‌های مناسب برای کاهش چند قلویی در روش‌های کمک باروری است. دکتر داور راجع به میزان تفاوت رشد فیزیکی کودکان حاصل از لقاح مصنوعی و لقاح طبیعی عنوان کرد: در اکثر مطالعات مقایسه بین کودکان تک قلو حاصل IVF و کودکان حاصل حاملگی طبیعی بیانگر این نکته بوده است که از نظر رشد فیزیکی تفاوت چندانی وجود ندارد، ولی وزن کم و نارسی در موارد چند قلویی بیشتر بوده است و کودکان حاصل چند قلویی به علت نارسی نیاز به مراقبت ویژه بیشتری در بخش نوزادان دارند. وی ضمن اشاره به رشد و نمو کودکان حاصل از IVF، یادآور شد: به طور کلی مطالعات نشان داده‌اند که فرزندان حاصل IVF از نظر رشد و نمو تفاوتی با کوکان حاصل حاملگی خود به خودی ندارند. این متخصص زنان، زایمان و فلوشیپ نازایی ابراز داشت: معمولاً محدود اختلالات ژنتیکی موجود در مردان نابارور ممکن است به فرزندانشان انتقال یابد، که می‌توان با استفاده از روش‌هایی مثل تشخیص ژنتیکی قبل از تولد از انتقال آنها جلوگیری نمود. دکتر داور در پایان یادآور شد: مهمترین خطر برای کودکان حاصل IVF افزایش خطر حاملگی چند قلویی و به دنبال آن نارسی است، که از طریق انتقال فقط یک جنین می‌توان از بروز این عارضه جلوگیری کرد. نکته حائز اهمیت دوم این که اکثر کودکان حاصل لقاح مصنوعی، طبیعی هستند و به علت روش لقاح آزمایشگاهی در معرض خطر ناهنجاری قرار نمی‌گیرند و در آخر با عنایت به این که تنها ۲۷ سال از تولد اولین فرزند حاصل IVF می‌گذرد، بررسی سلامت این افراد در طولانی مدت، نیازمند به گذشت زمان است.